Aterosclerose Das Artérias Braquiocefálicas - Sintomas E Tratamento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47

Aterosclerose das artérias braquiocefálicas

Conteúdo:

• O que é aterosclerose das artérias braquiocefálicas?
• Sintomas de doença
• Causas da doença
• Diagnóstico
• Tratamento da aterosclerose das artérias braquiocefálicas

O que é aterosclerose das artérias braquiocefálicas?

A aterosclerose das artérias braquiocefálicas é a formação de placas ou ateromas na íntima do tronco braquicefálico. É um ramo da aorta e é um dos grandes vasos principais com ramos em três artérias: a vertebral direita, subclávia direita e carótida direita.

O perigo de formação de placa aterosclerótica na cavidade das artérias braquiocefálicas é que o risco de acidentes vasculares cerebrais aumenta como resultado da circulação sanguínea prejudicada no cérebro. Isso se deve ao fato de ser a artéria braquiocefálica em conjunto com a carótida comum e um ramo da artéria subclávia esquerda a responsável pelo seu suprimento sanguíneo, formando o chamado círculo de Willis. Se o fluxo sanguíneo através de pelo menos uma das artérias estiver obstruído, isso perturba todo o sistema e afeta negativamente o funcionamento do cérebro. Se para certas estruturas, por exemplo, tecido ósseo, uma violação do suprimento de sangue é uma situação relativamente suportável, então o cérebro humano pode não tolerar tal processo patológico.

De acordo com dados estatísticos, é a aterosclerose dos grandes vasos que irrigam o cérebro que em 90% dos casos é a causa de sua lesão isquêmica. Além disso, segundo a OMS, praticamente todas as pessoas que ultrapassaram a linha dos 55 anos apresentam sinais de lesões ateroscleróticas das artérias braquiocefálicas, de acordo com o resultado de um ecograma. O processo patológico se manifesta, via de regra, após 40 anos.

Sintomas de aterosclerose das artérias braquiocefálicas

O perigo da aterosclerose das artérias braquiocefálicas é que em 50% dos casos a doença não se manifesta de forma alguma e um acidente vascular cerebral se desenvolve inesperadamente em uma pessoa.

Entre os sintomas que podem ser notados:

• Tonturas e dores de cabeça recorrentes de etiologia inexplicada. Além disso, a cabeça começa a girar enquanto a pessoa tenta fazer movimentos bruscos ou quando a pressão arterial cai.
• Estado emocional instável: aumento da excitabilidade psicológica ou desenvolvimento de depressão.
• Perturbações dos processos de pensamento: diminuição da atenção, memória.

• O início de tonturas ou desmaios.
• Zumbido intermitente.
• Visão diminuída, o aparecimento de pontos e flashes diante dos olhos.
• Diminuição da capacidade de trabalho num contexto de maior fadiga.
• Extremidades constantemente frias, independentemente da temperatura ambiente e de sua dormência de curto prazo.

Se a pessoa não tem histórico de doenças que levam ao desenvolvimento desses sintomas, é necessário consultar um médico e diagnosticar as artérias braquiocefálicas.

Causas da doença

Entre os motivos que levam ao desenvolvimento da doença estão:

• Maus hábitos, em particular, fumar, o que leva a distúrbios metabólicos, diminuição da elasticidade dos vasos sanguíneos, aumento da pressão arterial.
• Hipertensão do tipo primário ou secundário.
• Aumento dos níveis de colesterol no sangue, que está associado não apenas à má nutrição, mas também a doenças dos órgãos internos, estilo de vida sedentário, etc.
• Tomando anticoncepcionais hormonais.
• Certas doenças do sistema imunológico, diabetes mellitus, quaisquer distúrbios metabólicos do corpo.
• Aumento do peso corporal.

Todos esses motivos são fatores provocativos que podem causar a doença.

Diagnóstico

Antes de prosseguir com o tratamento da aterosclerose das artérias braquiocefálicas, é necessário determinar o grau de fechamento do lúmen, bem como a taxa de circulação sanguínea, antes e depois da área do problema. O principal método de diagnóstico usado para atingir esses objetivos é a varredura triplex das artérias. Ou seja, o exame ultrassonográfico usual neste caso é complementado pela radiação Doppler colorida. A varredura permite avaliar a condição das artérias da coluna cervical, que transportam sangue para o cérebro.

Se necessário, o diagnóstico de aterosclerose das artérias braquiocefálicas pode ser expandido por métodos de pesquisa como: duplex scan, angiografia por ressonância magnética.

O diagnóstico da patologia não é difícil devido aos modernos equipamentos que permitem visualizar cada vaso e identificar a doença na fase inicial do seu desenvolvimento.

Tratamento da aterosclerose das artérias braquiocefálicas

Depois de diagnosticada a doença, o médico decide qual o tratamento adequado para cada paciente.

Tratamento medicamentoso

Quando não há necessidade de operação, o paciente é cadastrado no neuropatologista e é realizada a regulação medicamentosa do quadro. Os anticoagulantes são obrigatórios: aspirina ou clopidogel, que diluem o sangue, o que por sua vez reduz o risco de trombose. O paciente precisará tomar esses medicamentos pelo resto da vida, além de doar sangue regularmente para determinar o nível de colesterol.

Além disso, o médico pode recomendar medicamentos que melhoram o fluxo sanguíneo, aliviam espasmos e dilatam os vasos sanguíneos, entre eles: Cavinton, Courantil, Actovegin.

As estatinas e os fibratos são prescritos apenas por um médico, após diagnóstico aprofundado e sob supervisão direta do médico assistente, uma vez que as estatinas apresentam muitas contra-indicações e efeitos colaterais. Ezetrol, evolocumab e alirocumab estão entre os medicamentos modernos para baixar o colesterol. Além desses, os suplementos de ômega-3 são frequentemente prescritos.

O paciente precisará revisar sua própria dieta, excluindo alimentos gordurosos e fritos dela. A dieta mediterrânea é especialmente recomendada, o que reduz o risco de complicações em 50%.

Leia mais: Medicamentos para o tratamento da aterosclerose

Além disso, existem remédios à base de ervas para a aterosclerose que comprovadamente são eficazes. Estes incluem: Inflaminat, Nattokinase, Revight Garlic Pearls, Ravisol - mais sobre eles é descrito aqui

Cirurgia

A intervenção cirúrgica é aconselhável se houver uma ameaça real de AVC e o lúmen do vaso estiver bloqueado em mais de 50%.

O médico escolhe um dos métodos de intervenção cirúrgica na artéria afetada:

• Cirurgia do tipo aberto com retirada da área patológica, suas demais próteses ou sutura.
• Stent da área problemática da artéria ou intervenção endovascular. Este método é o menos traumático e o mais moderno.
• Uma operação chamada endarterectomia visa remover a placa de um vaso e restaurar sua integridade.

O autor do artigo: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. cirurgião, flebologista

Educação: Universidade Estadual de Medicina e Odontologia de Moscou (1996). Em 2003, ele recebeu um diploma do Centro Médico Científico e Educacional da Administração Presidencial da Federação Russa.