Ateroma No Lóbulo Da Orelha Ou Atrás Dela Em Uma Criança

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47

Ateroma da orelha em criança

Ao redor da orelha há um grande número de glândulas sebáceas, portanto, há uma grande probabilidade de formação de ateroma nesta área. É um tumor gorduroso subcutâneo de crescimento lento que é de natureza benigna. Segundo estatísticas médicas, o ateroma ocupa apenas cerca de 0,2% do número total de neoplasias de tecidos moles da cabeça. O ateroma mais comum do lóbulo da orelha, visto que existe uma camada de gordura, mas o lóbulo da orelha não possui cartilagem.

Código de ateroma CID-10: L72.1. Este é um cisto tricodérmico.

Conteúdo:

• Fatores para o desenvolvimento de ateroma próximo à aurícula
• Sinais de ateroma perto da orelha
• Patogênese do ateroma da orelha em crianças
• Atrás da orelha ateroma
• Ateroma no lóbulo da orelha
• Diagnóstico do ateroma atrás da orelha
• Tratamento de ateroma no lóbulo da orelha
• Tratamento atrás do ateroma da orelha

Fatores para o desenvolvimento de ateroma próximo à aurícula

A principal razão para a formação do ateroma é o bloqueio do ducto excretor da glândula sebácea. Essa condição é causada por desequilíbrios hormonais ou distúrbios do metabolismo da gordura. A insuficiência hormonal provoca um acúmulo excessivo de sebo (glândula sebácea).

Outras causas de ateroma:

• Seborréia;
• Lesão na cabeça com cicatrizes na pele perto da orelha
• Punção do lóbulo da orelha;
• Diabetes;
• Aumento da transpiração;
• Hipotermia ou superaquecimento devido à insolação solar;
• Violação das regras de higiene.

Como resultado dos motivos acima, o ducto da glândula sebácea se estreita, a composição de sua secreção muda, torna-se mais denso. A cavidade do cisto da glândula sebácea aumenta, ela acumula gordura, partículas epiteliais queratinizadas, cristais de colesterol. Isso leva ao fato de que o ateroma aumenta constantemente e se torna perceptível.

Sinais de ateroma perto da orelha

No início do desenvolvimento da patologia, quando a secreção sebácea se torna mais espessa, mas a saída da glândula ainda não está obstruída, a gordura subcutânea pode ser liberada para fora. Seu aumento da viscosidade leva ao bloqueio final do ducto da glândula sebácea. O processo é bastante lento, sem dor ou outras manifestações desagradáveis.

Sintomas do ateroma formado:

• Contorno arredondado, tamanho pequeno;
• À palpação, verifica-se uma formação elástica de consistência densa, não aderida à pele;
• Dentro da cápsula do ateroma, existe um segredo piegas (detritos);
• O ateroma pode ficar inflamado, apodrecido;
• A saída da glândula sebácea pode ser visualizada como um ponto escuro, com inflamação do ateroma, a saída é definida como um bojo de cor branca;
• A adesão parcial do ateroma à pele pode evitar que a pele se enrugue;
• Com o aumento do ateroma, podem aparecer coceira e queimação;
• Com a inflamação do tumor, desenvolve-se um abscesso subcutâneo com aparecimento de dor, aumento da temperatura da pele na área de supuração, hiperemia da epiderme;
• Com a abertura espontânea de um ateroma, parte do pus é liberado, mas o cisto permanece inalterado e uma recidiva do tumor aparece;
• A adesão de uma infecção secundária é manifestada por sintomas de intoxicação - fraqueza, dor de cabeça, aumento da fadiga, hipertermia e náusea.

Em muitos casos, o ateroma é determinado completamente por acidente - durante a lavagem ou lavagem. Se uma vedação semelhante a uma bola aparecer na área da orelha, você deve mostrar a criança imediatamente a um médico - cirurgião ou dermatologista.

Patogênese do ateroma da orelha em crianças

Um cisto sebáceo em uma criança pode ser congênito. É sempre benigno, de acordo com o padrão diagnóstico, é necessário para diferenciar ateroma de lipoma, cisto dermóide, linfonodomegalia e furunculose.

Se o ateroma da criança não for congênito, seu aparecimento pode ser desencadeado pelo aumento da produção de secreção das glândulas sebáceas aos 5-6 anos de idade e então - durante a puberdade. Com menos frequência, a causa da formação de ateroma em uma criança é o trauma da epiderme devido ao corte de cabelo inadequado ou ao desconhecimento das regras de higiene.

O ateroma atrás da orelha em crianças muitas vezes não se manifesta de forma alguma, a criança não sente dor ou desconforto. Os sintomas típicos aparecem com inflamação e formação de abscesso. O abscesso pode ser muito grande. Se abrir, a cápsula do ateroma permanece e provoca recidivas. Somente uma intervenção cirúrgica ajudará a se livrar radicalmente dela.

O ateroma de pequeno tamanho em crianças menores de 3-4 anos não é removido, o tumor é monitorado ao longo do tempo. Após 4 anos, a cápsula de ateroma é descascada sob anestesia geral. A anestesia local é usada na idade de 7 anos ou mais. A intervenção cirúrgica para retirada do ateroma em crianças dura de 30 a 40 minutos, sendo considerada uma manipulação simples. Esta operação evitará complicações como infecção dos tecidos moles da cabeça, aparecimento de flegmão.

Existe um método moderno de destruição do ateroma - sua "evaporação" com uma faca de ondas de rádio, sem deixar marcas na pele da criança. Esse tratamento é muito eficaz, pois elimina o risco de recorrência e não leva à formação de cicatrizes.

Atrás da orelha ateroma

Essa neoplasia aparece muito raramente, porque o tecido atrás da orelha quase não contém nenhuma camada de gordura. Esse cisto é diferenciado do ateroma de glândula salivar, utilizando, além do exame visual, o exame de raios X, a ultrassonografia de linfonodos, a tomografia computadorizada. Se não houver sinais de inflamação, o ateroma atrás da orelha é excisado no "período de frio", e o material extraído é enviado para análise histológica para confirmação do diagnóstico.

É importante distinguir o ateroma do lipoma em tempo hábil, o que é bastante difícil, pois os sintomas das doenças são semelhantes. Tanto o lipoma quanto o ateroma atrás da orelha têm uma consistência densa, são indolores. No entanto, na superfície do ateroma, às vezes é possível distinguir um ponto escuro no local da saída do ducto da glândula para fora. Com a inflamação do ateroma atrás da orelha, surge a dor, a temperatura da pele na área de supuração aumenta.

A transformação do ateroma em um abscesso ou flegmão leva a sintomas de intoxicação, e isso:

• Hipertermia;
• Dor de cabeça;
• Fraqueza, aumento da fadiga;
• Náusea.

Com uma abertura espontânea do ateroma atrás da orelha, o pus se espalha pelo tecido subcutâneo, espalhando-se no canal auditivo e no tecido cartilaginoso da orelha. Ocorre intoxicação, há risco de sepse.

A remoção do ateroma atrás da orelha é complicada pelo risco de danos aos linfonodos e vasos sanguíneos atrás da orelha.

A operação é indolor e rápida se forem utilizadas tecnologias modernas:

• Cirurgia a laser;
• Cirurgia por ondas de rádio.

Após o uso, nenhuma cicatriz permanece, nenhuma recidiva ocorre.

Ateroma no lóbulo da orelha

O aparecimento de tumor benigno no lóbulo da orelha se deve ao fato de nesta área haver tecido adiposo subcutâneo, que não está presente nas áreas com tecido cartilaginoso. Na maioria das vezes, a ocorrência de ateroma é provocada por danos aos tecidos dos lobos durante sua lesão, punção. Esse órgão não é hormônio-dependente, portanto, o desequilíbrio hormonal e o início da puberdade raramente se tornam fatores que provocam o aparecimento do ateroma.

Outras razões para o desenvolvimento de ateroma no lóbulo da orelha:

• Infecção de tecidos com punção do lóbulo da orelha;
• Granulação do local de punção;
• Lesão do lóbulo da orelha com hematoma, laceração, formação de cicatriz queloide;
• Hereditariedade.

Sintomas de ateroma:

• Vedação em tamanhos de até 40-50 mm;
• Falta de dor e desconforto;
• Inflamação no processo de usar brincos ou clipes no contexto de uma infecção, a formação de um abcesso;
• Re-acúmulo de pus após abertura espontânea da formação devido ao fato de a cápsula do ateroma permanecer no local.

É aconselhável remover o ateroma do lóbulo da orelha quando este for pequeno. Nesse caso, a operação é rápida, sem consequências, com a formação de uma cicatriz invisível. A remoção do ateroma na fase de um grande cisto aumenta o risco de desenvolver um abscesso.

Diagnóstico do ateroma atrás da orelha

É importante distinguir oportunamente o ateroma atrás do espaço da orelha de formações de tecido subcutâneo como:

• O estágio inicial do linfangioma;
• Lipoma;
• Fibroma;
• Papiloma;
• Condroma;
• Cisto dermóide atrás da orelha;
• Linfadenite;
• Furúnculo do tecido subcutâneo.

Métodos básicos de diagnóstico:

• Exame e palpação de educação, linfonodos regionais por dermatologista, dermatologista;
• Raio-X, TC do crânio;
• Otoscopia (estudo das características do conduto auditivo interno);
• Ultra-som dos gânglios linfáticos;
• Citologia de swabs do canal auditivo;
• Biópsia e histologia dos tecidos removidos após a cirurgia.

Métodos de diagnóstico de laboratório:

• Teste de sangue geral e bioquímico;
• Análise geral de urina, determinação do nível de açúcar;
• Teste de sangue RW.

O risco de malignidade da neoplasia deve ser completamente excluído. Embora o ateroma seja considerado um tumor benigno, ele deve ser diferenciado de doenças semelhantes que apresentam risco de malignidade.

Tratamento de ateroma no lóbulo da orelha

A remoção do ateroma envolve apenas um método cirúrgico de tratamento. Outros métodos não conseguem livrar completamente o tumor. Nem mesmo abrir o cisto e retirar a secreção sebácea que nele se acumulou resolverá o problema.

Métodos cirúrgicos:

• Enucleação do cisto pelo método tradicional - o cisto é aberto sob anestesia local, seu conteúdo é removido em um guardanapo estéril, a cápsula do ateroma é excisada para um tecido saudável;
• Cirurgia a laser - usada para remover pequenos ateromas sem sinais de inflamação;
• Cirurgia por ondas de rádio - não requer reabilitação e sutura de longo prazo, a cicatriz cicatriza em uma semana.

Após a remoção do ateroma de qualquer forma, os tecidos resultantes são submetidos ao exame histológico.

Tratamento atrás do ateroma da orelha

Um tumor dessa localização pode ser curado exclusivamente por cirurgia. Sua retirada requer um preparo preliminar, pois o espaço atrás da orelha é rico em vasos sanguíneos, existem os linfonodos. O diagnóstico cuidadoso eliminará o risco de recaídas e complicações.

Métodos para remover o ateroma atrás da orelha:

• O método tradicional com bisturi é usado para excisão de tumores inflamados com conteúdo purulento. O cisto é aberto, drenado e, após o desaparecimento do processo inflamatório, a cápsula é excisada em tecido saudável;
• Método a laser - pequenos ateromas sem sinais de inflamação são removidos e os vasos sanguíneos coagulam ao mesmo tempo, a sutura cicatriza em 5-7 dias;
• A evaporação do tumor e da cavidade do cisto pelo método de ondas de rádio é um método suave, não apresenta complicações e não deixa defeito cosmético.

O aparecimento de ateroma em uma criança atrás da orelha ou no lóbulo é um motivo para consultar um médico. Após um diagnóstico completo, o único método de tratamento possível é usado - a remoção radical do tumor junto com a membrana do cisto.

O autor do artigo: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. cirurgião, flebologista

Educação: Universidade Estadual de Medicina e Odontologia de Moscou (1996). Em 2003, ele recebeu um diploma do Centro Médico Científico e Educacional da Administração Presidencial da Federação Russa.