21 Semanas De Gravidez - O Que Está Acontecendo? Desenvolvimento Fetal, Dor

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47

21 semanas de gravidez

Assim, o marco foi ultrapassado - a primeira metade da gravidez já está atrasada, às 21 semanas começou o sexto mês obstétrico. Para a maioria das mulheres, será o período mais tranquilo, quando a barriga ainda não está tão grande a ponto de limitar a liberdade de ação, há confiança de que a gravidez está se desenvolvendo normalmente, há oportunidade de estabelecer um tipo de comunicação com o bebê.

Conteúdo:

• O que acontece com a futura mamãe?
• Desenvolvimento fetal
• Sensações
• Meneio de bebê
• Mudanças no útero
• Problemas especiais - baixa placentação
• Barriga às 21 semanas
• Alocações - norma e desvios
• Dor - sua causa e prevenção
• Análises - resultado da triagem
• Ultra-som com 21 semanas de gestação
• Atitude em relação ao sexo
• Peso da grávida às 21 semanas
• Organização de nutrição adequada

O que acontece com a futura mamãe?

A semana 21 não é exceção, durante este período ocorrem mudanças significativas no corpo da mulher. Nesse período da gravidez, as glândulas mamárias aumentam, a sensibilidade dos mamilos muda. A mulher nota que os sutiãs agora estão muito maiores do que antes da gravidez. Na mama aumentada, aparecem as mesmas estrias que no abdômen.

O colostro pode começar a ser secretado pelos mamilos, ou seja, as glândulas mamárias se preparando para produzir leite. Não pode ser expresso, espremido para fora do peito. Essa tática leva a um aumento do tônus do útero, pode provocar contrações. É melhor realizar o tratamento higiênico da mama com meios neutros, colocar almofadas no sutiã.

O inchaço das pernas pode aparecer na 21ª semana de gestação. Na maioria das vezes, esse fenômeno é observado na segunda metade do dia, ocorre devido a uma carga excessiva no sistema cardiovascular, acompanhada de aumento da fadiga. Para prevenir o edema, você deve descansar com mais frequência na posição supina, reduzir a quantidade de líquido nos pratos e ajustar o regime de bebida.

As alterações hormonais no corpo conduzem a alterações na estrutura da pele, cabelo e unhas. A epiderme tornou-se mais fina e delicada, a acne e as erupções desapareceram. Cabelo e unhas começaram a crescer mais intensamente. O crescimento do cabelo também aumentou em áreas indesejadas.

Desenvolvimento fetal

A camada de gordura sob a pele do feto apenas começou a se formar, então, na 21ª semana de gravidez, o bebê está bastante magro e sua pele está coberta de rugas.

Nesse momento, o feto costuma engolir líquido amniótico, recebendo glicose e outros nutrientes dele. Essa atividade serve de treinamento para o reflexo da deglutição e promove o desenvolvimento da mucosa intestinal, seu aparelho viloso. Não tenha medo de que substâncias indesejadas entrem no corpo da criança com o líquido amniótico. O líquido amniótico é estéril, sua composição é renovada 3 vezes ao dia, portanto, o intestino fetal ainda não contém uma única bactéria.

A primeira bactéria entrará no corpo do bebê com o primeiro gole de leite materno ou colostro. Agora, as papilas gustativas na língua do feto respondem ao sabor do alimento que a mãe está comendo. O único perigo que ameaça seu sistema digestivo é a nicotina e o álcool que vão para o sangue se a futura mãe usar essas substâncias tóxicas.

Parâmetros fetais:

• Comprimento do corpo do calcanhar ao topo - 26-27 cm;
• Peso - 350-360 g;
• A quantidade de líquido amniótico que você bebe é de 0,5 litros por dia.

O sistema urinário da criança faz um trabalho sério, processando cerca de 450 ml de líquido por dia. O sistema respiratório do feto se desenvolve, o epitélio aparece, revestindo o interior dos alvéolos. De vez em quando, a criança realiza movimentos que imitam a respiração. É assim que o corpo se prepara para a primeira respiração.

O sistema endócrino da criança executa as funções destinadas a ela por natureza. A glândula pituitária, tireóide e pâncreas, baço - todos esses órgãos importantes funcionam para ajudar o sistema imunológico a criar suas próprias defesas e produzir seus próprios hormônios. A imunidade passiva é criada usando anticorpos da mãe para o feto. Eles criam defesas imunológicas poderosas para o bebê. O sangue da criança contém elementos importantes como leucócitos e plaquetas.

Este período é uma etapa muito importante na formação dos rudimentos dos molares, portanto, a gestante deve consumir uma quantidade suficiente de cálcio. O sistema musculoesquelético e o aparelho vestibular da criança ficam mais fortes a cada dia, e seus movimentos se tornam mais confiantes. Enquanto a cavidade uterina é grande o suficiente para que ele pudesse se virar e se mover livremente. Se o ultrassom mostrou que o bebê ainda está de cabeça erguida, não se preocupe - ele mudará de posição várias vezes antes do parto.

Sensações

Algumas manifestações da gravidez podem deixar a mulher desconfortável. Um deles é a azia, quando o estômago, estando em uma posição não natural para isso, pode jogar o suco gástrico de volta para o esôfago. Se a azia for suficientemente grave, você deve entrar em contato com um gastroenterologista e discutir com ele o uso de um antiácido seguro.

Devido ao deslocamento dos órgãos internos, o diafragma sobe, causando falta de ar. Às vezes, uma mulher não consegue nem mesmo inspirar e expirar profundamente. Um instrutor de fisioterapia ou um médico responsável por uma gravidez recomendará uma série de exercícios respiratórios para normalizar a respiração. As formas aprendidas de respiração correta e racional ajudarão a mulher a aliviar posteriormente sua condição durante o parto.

Às 21 semanas, pode-se sentir constipação e distensão abdominal bastante intensas. A causa mais comum dessas sensações negativas são alterações hormonais, compressão intestinal e distúrbios alimentares. Para amenizar o quadro, basta introduzir no cardápio mais frutas e verduras frescas, alimentos ricos em fibras.

As mudanças hormonais podem provocar pequenas mudanças psicológicas - a mulher pode ficar insegura, perder o interesse pelas atividades que antes amava. Ela desenvolve preguiça irracional ou uma sensação de ansiedade inexplicável. A melhor tática é esperar um pouco, pois o período de instabilidade terminará sem consequências.

A atividade do bebê e a carga na bexiga podem privar a mulher grávida de um sono reparador. A necessidade frequente de urinar devido à pressão do útero em crescimento pode interromper o sono noturno várias vezes por noite. A barriga em crescimento torna difícil escolher uma posição confortável para dormir. É melhor dormir de lado usando um travesseiro especial para gravidez.

Meneio de bebê

Parece que muito recentemente a futura mãe estava ansiosa pelos primeiros movimentos do feto e, após algumas semanas, ele se tornou tão ativo que se pode distinguir entre os períodos de seu sono e vigília. Isso se deve ao desenvolvimento ativo do sistema musculoesquelético da criança. Algumas mulheres afirmam que conseguem distinguir qual parte do corpo do bebê está voltada para a parede frontal do útero.

O que se pode dizer com certeza - já é possível entender em que metade do abdômen o bebê está, se movendo dentro do útero. Nesses momentos, é visualmente perceptível como o estômago aumenta ligeiramente de um lado e diminui do outro.

Os movimentos podem se tornar muito intensos quando a mulher fica em um quarto sem ventilação e abafado por muito tempo. O bebê sente falta de oxigênio e, enquanto se move, estimula o trabalho do coração para uma troca ativa de sangue e o fluxo de oxigênio para ele.

Às vezes, a atividade do bebê aumenta acentuadamente quando a futura mãe precisa de descanso, uma noite de sono. Os psicólogos perinatais recomendam, em tais casos, acalmar a criança com golpes suaves no estômago, cantar uma canção para ela e ativar uma música calma, calma.

Mudanças no útero

O útero aumenta, subindo acima do umbigo em 1 cm, e acima do nível do seio - em 21 cm. Agora não é recomendado dormir de costas, pois nesta posição o útero pesado aperta a veia cava, o que reduz significativamente o fornecimento de oxigênio ao feto. Durante a gravidez de gêmeos, o útero fica ainda mais dilatado e uma mulher que já está nessa fase pode sentir falta de oxigênio enquanto está deitada de costas.

Agora, o útero desloca visivelmente os órgãos internos, interrompendo sua atividade vital normal. Às vezes, a mulher pode notar sensações incomuns quando o útero fica subitamente denso, como se "pétreo". São contrações de "treinamento" que não prejudicam a mulher nem a criança. Geralmente são indolores e desaparecem após um curto período. No entanto, é imperativo informar o seu médico sobre isso para não deixar de notar uma condição, como aumento do tônus do útero, que ameaça interromper a gravidez.

Problemas especiais - baixa placentação

Durante um ultrassom de rotina, o médico pode descobrir que uma mulher tem uma placentação baixa ou placenta prévia. Nesse caso, a placenta não está localizada no fundo do útero ou na parede lateral, mas em frente ao canal da faringe cervical. Essa condição é considerada uma patologia que ameaça a gravidez. Em alguns casos, ocorre descolamento prematuro da placenta, o que leva à morte do feto. Neste momento de interrupção da gravidez, a criança ainda não consegue sobreviver. Ao diagnosticar placenta prévia, a mulher é aconselhada a se abster de relações sexuais, qualquer atividade física, sendo necessária supervisão médica constante.

Barriga às 21 semanas

O tamanho do abdômen às 21 semanas é diferente para mulheres diferentes - tudo é individual e depende do peso ganho durante a gravidez. A criança ainda não é tão grande a ponto de seu tamanho afetar os parâmetros da figura feminina. Recomenda-se neste momento pegar e comprar um curativo pré-natal confortável, que alivia significativamente o estado da mulher.

Alocações - norma e desvios

O volume do corrimento vaginal durante este período da gravidez pode aumentar ligeiramente. É assim que se manifesta o efeito do hormônio progesterona no corpo feminino. Juntamente com a secreção translúcida usual de pus, muco, inclusões coaguladas, um odor desagradável indica o início de candidíase vaginal ou infecção bacteriana dos órgãos reprodutivos da mulher.

O aparecimento de secreção com sangue na roupa íntima pode indicar as consequências de hemorróidas, rachaduras retais, como resultado da constipação. Corrimento vaginal misturado com sangue requer hospitalização imediata, pode ser um sintoma de interrupção da gravidez

Dor - sua causa e prevenção

A dor de estômago não deve ser sentida nesta fase da gravidez. Os principais problemas de 21 semanas são dores devido a cãibras nas pernas e dores na coluna. As convulsões podem ser sentidas devido à intensa lixiviação de cálcio do corpo da mãe para atender às necessidades do feto. Para a prevenção de convulsões, é necessário usar frequentemente produtos lácteos fermentados, queijo, queijo cottage.

Dor na coluna vertebral, na parte inferior das costas ocorre devido à crescente carga sobre os ossos, ligamentos e articulações.

Medidas preventivas para prevenir a dor lombar:

• Mude sua postura com mais freqüência sentando-se por muito tempo;
• Não se sente em cadeiras sem encosto;
• Não cruze as pernas ao sentar;
• Descanse com as pernas levantadas em um estrado;
• Não carrega peso;
• Recuse-se a usar sapatos de salto alto;
• Não fique muito tempo em pé;
• É imperativo usar um curativo pré-natal.

Manter a postura correta, realizando exercícios de ginástica simples para mulheres grávidas, ajudará a manter uma boa saúde.

Análises - resultado da triagem

Nessa época da gravidez, os resultados do rastreamento do segundo trimestre provavelmente serão avaliados. O médico, por meio de um programa especial, avalia o desempenho de todos os marcadores. Eles são analisados coletivamente, não separadamente. Além disso, parâmetros como peso, idade da mulher, sua história, gestações anteriores e o número de fetos em uma determinada gravidez são levados em consideração.

Como resultado, um valor de risco é obtido, o limite do qual é 1: 350. Se o resultado do rastreio for igual ou inferior a este número, o risco de malformações fetais é considerado mínimo. Uma pontuação de 1: 250 e acima indica a probabilidade de ter um bebê não saudável em uma em 250 gestações.

Esses indicadores mostram o risco presuntivo de malformações fetais cromossômicas e hereditárias e, se a triagem não for realizada corretamente, podem ser pouco informativos.

No curso normal da gravidez, uma mulher com 21 semanas faz um conjunto padrão de testes antes de visitar um médico e, se surgirem problemas, uma lista estendida de acordo com as indicações.

Ultra-som com 21 semanas de gestação

Se uma mulher não fez um segundo ultrassom agendado, ela pode fazê-lo com 21 semanas.

Equipamentos modernos podem realizar um exame tridimensional do estado do feto e registrar os seguintes parâmetros da criança:

• Comprimento do corpo;
• O comprimento do fêmur e úmero;
• Massa corporal:
• Crescimento;
• O estado da placenta;
• A condição da camada muscular do útero;
• Condição do líquido amniótico;
• Circunferência da cabeça;
• A presença ou ausência de doença cardíaca;
• Sexo do feto;
• Possíveis malformações fetais.

Se desejar, os pais podem ver por si próprios como o bebê se parece e se move, avaliar sua atividade física.

Molokoa Elena Valerievna - médica em diagnóstico de ultrassom, ginecologista:

Atitude em relação ao sexo

Se não houver problemas especiais com o curso da gravidez, os relacionamentos íntimos não são proibidos. Possíveis problemas - aumento do tônus uterino, apresentação fetal baixa, gravidez gemelar. Naturalmente, você precisa ter uma postura muito cuidadosa e gentil. Mas, em geral, o sexo nesta fase da gravidez pode trazer novas sensações para a mulher devido ao aumento do suprimento de sangue para os órgãos reprodutivos.

Peso da grávida às 21 semanas

Nesta fase da gravidez, o feto começa a formar gordura subcutânea, portanto, é necessária uma quantidade de recursos suficiente para o pleno desenvolvimento da criança. Deve-se encontrar um equilíbrio entre o desejo de dar à criança uma nutrição adequada e a capacidade de ganhar excesso de peso. Nesse estágio, o ganho de peso ideal não é superior a 300 g por semana.

O ganho de peso máximo permitido desde o início da gravidez não é superior a 6,5 kg. Como esse indicador depende da constituição da mulher, das características de seu físico, esses parâmetros são puramente individuais. Deve ser lembrado que o excesso de peso complica significativamente o próximo parto e o período de recuperação.

Organização de nutrição adequada

O princípio fundamental da alimentação adequada nesta fase da gravidez é garantir a qualidade dos alimentos sem aumentar sua quantidade. É importante incluir mais proteína vegetal em sua dieta. A proteína animal é melhor obtida de carnes magras, peixes e laticínios. O corpo da mulher receberá valiosos ácidos graxos ômega-3 dos peixes marinhos. É muito útil usar nozes, azeite.

Os carboidratos na dieta de uma mulher grávida são melhor fornecidos com cereais, pães integrais, frutas e vegetais. Para prevenir a azia, é melhor comer porções pequenas e fracionadas. O sal e o açúcar devem ser consumidos com moderação, comer menos alimentos gordurosos e fritos.

Para uma gravidez bem-sucedida, deve-se usar roupas confortáveis, alimentar-se de maneira adequada e completa, controlar o peso, evitar o estresse e o esforço físico.

Vídeo sobre o procedimento de gozo da licença maternidade, sobre o estado do feto, na obtenção do cartão de troca:

O autor do artigo: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginecologista, reprodutologista

Educação: Diploma em Obstetrícia e Ginecologia recebido na Universidade Médica do Estado da Rússia da Agência Federal de Saúde e Desenvolvimento Social (2010). Em 2013 concluiu os estudos de pós-graduação na N. N. N. I. Pirogova.