2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Causas e sintomas de danos ao menisco interno
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O revestimento da cartilagem em forma de crescente entre a perna e a coxa é chamado de menisco. Sua principal função é amortecer, estabilizar e restringir a atividade excessiva da articulação do joelho, bem como reduzir o atrito das superfícies articulares.
Existem dois meniscos no joelho: o lateral ou externo, que é mais móvel e menos sujeito a lesões, e o medial ou interno menos móvel, associado ao ligamento interno do joelho, localizado na lateral. O movimento do joelho causa compressão dos meniscos, muda sua forma.
Causas de danos ao menisco interno
O menisco interno costuma estar danificado. A causa mais comum de anormalidades na articulação do joelho é uma lesão associada a uma ruptura do menisco. Pessoas que praticam esportes (esquiadores, jogadores de futebol, patinadores artísticos e assim por diante), dançarinos profissionais engajados em trabalho físico pesado são freqüentemente sujeitos a tais violações. A faixa etária varia de 18 a 40 anos, principalmente homens. Crianças com menos de quatorze anos têm certas características da anatomia e raramente estão sujeitas a tais lesões.
O motivo da ruptura do menisco pode ser a presença de processos degenerativos e inflamatórios na articulação do joelho, por exemplo, microtrauma, artrose, reumatismo, além da presença de intoxicação crônica, gota. Essas deficiências são comuns em pessoas mais velhas, e o trabalho associado a caminhar e ficar em pé é um fator agravante. A lesão do menisco interno pode ser combinada com a ruptura do ligamento e outros danos estruturais na articulação do joelho.
Sintomas de dano ao menisco interno
O período agudo da doença é caracterizado por inflamação inespecífica, dor local, limitação severa dos movimentos, acúmulo de sangue ou exsudato na cavidade. A ausência de sintomas característicos torna o diagnóstico difícil. Um único trauma apresenta rasgos, infração, hematomas, às vezes o menisco é esmagado, o que não é acompanhado de separação e separação da cápsula. Após 15-20 dias, os fenômenos de natureza reativa diminuem gradualmente e aparecem os sinais específicos de problemas meniscais. É sentida presença de derrame, infiltração da cápsula e dor na crista articular, que se manifesta ao nível do espaço articular. Como consequência de um menisco comprimido, pode ocorrer imobilidade articular e atrofia muscular da coxa e da perna.
Testes simples podem confirmar danos ao menisco interno. Inclui a dor que ocorre ao tentar descer escadas, ao tentar sentar "em turco", ao fazer movimentos rotacionais mantendo o joelho dobrado em ângulo reto, ao pressionar o espaço articular no momento da extensão do joelho, que foi dobrado em um ângulo de 90 °.
O período crônico da doença ocorre com microtrauma constante do menisco interno. Não há sintomas pronunciados neste processo. Típico é o aparecimento periódico de sinovite, a ocorrência de atrofia do músculo das costelas do quadríceps, dor que se forma ao longo da lacuna articular. A razão para o desenvolvimento da minispatia pode ser estática perturbada, isto é, pés chatos, joelho em varo ou valgo e assim por diante.
Diagnóstico de danos ao menisco interno
Fazer um diagnóstico preciso requer um exame visual, questionando o paciente para identificar o mecanismo da lesão. O cirurgião ortopédico então realiza certos testes para obter um quadro completo dos sintomas clínicos. O diagnóstico é esclarecido pelos dados da ressonância magnética da articulação do joelho, que permitem compreender o quadro geral do estado da articulação e das formações adjacentes a ela. Isso é necessário para determinar as táticas de tratamento, uma vez que a ressonância magnética examina a lesão em vários planos e fornece dados com alta precisão.
Tratamento de danos ao menisco interno
O método de tratamento é escolhido dependendo da gravidade da condição e do trauma extenso do paciente. Traumas menores, microtrauma e alterações degenerativas no menisco são tratados com métodos conservadores e a cirurgia é usada apenas em casos muito raros. Em caso de lesão grave, tanto o tratamento conservador quanto o cirúrgico são usados. Tudo depende do resultado do diagnóstico, e o médico toma a decisão levando em consideração os sintomas, o fator profissional, o grau de estresse, o nível esportivo do paciente.
Um menisco interno rompido geralmente requer cirurgia. Durante a operação, o menisco rompido é suturado e realizada a refixação ou ressecção artroscópica, em alguns casos a parte descolada do menisco é parcialmente removida ou é realizada sua remoção completa. Ao prescrever uma operação, alguns fatores são levados em consideração: a idade do paciente, a duração da lesão, a localização da ruptura, a estabilidade da articulação do joelho. Dependendo da complexidade da operação, o período de recuperação, quando a carga na junta é limitada, leva de 3 a 6 semanas.
Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".
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