2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Quimioterapia para metástases
O uso de quimioterapia para metástases depende de sua localização em relação aos órgãos, tecidos e linfonodos circundantes. As metástases de tumores malignos podem se formar em qualquer órgão; elas se desenvolvem a partir de células cancerosas que se separam do tumor primário e são transportadas ao longo dos vasos sanguíneos (via hematogênica) e linfáticos (via linfogênica).
A quimioterapia no combate às metástases tem como objetivo suprimir o crescimento das células tumorais, só é utilizada quando o efeito sobre o tumor é possível. As recorrências e metástases de um tumor cancerígeno são complicações graves e representam um grande perigo para a vida do paciente, mais ameaçador do que o tumor primário. A quimioterapia para metástases é realizada com um ou um complexo de medicamentos, são eles:
- terapia neoadjuvante - é prescrita para reduzir a massa e a atividade biológica do tumor, para determinar a sensibilidade do tumor a esse método;
- terapia adjuvante - tratamento medicamentoso, auxiliar, complementar aos métodos cirúrgicos e radiológicos. Fornece supressão de longo prazo de metástases de câncer microscópicas após a remoção ou cura por radiação do tumor primário;
- a terapia paliativa é utilizada para melhorar a qualidade de vida de pacientes com formas progressivas da doença, caso os processos tumorais locais ou à distância não possam ser removidos cirurgicamente e quando as possibilidades de tratamento especializado são limitadas ou não trazem resultados;
Uma característica da quimioterapia é o estabelecimento de uma dose específica de um medicamento quimioterápico, que é determinada em cada caso específico. Um único padrão ouro de tratamento é adotado apenas para alguns estágios de vários tumores. Uma das principais tarefas que os médicos se colocam no tratamento do câncer metastático é preservar a qualidade de vida. Diante disso, é dada preferência aos medicamentos com o menor efeito tóxico. Uma forma de proteger o corpo das complicações colaterais da quimioterapia é considerada a terapia concomitante e o ajuste dos regimes.
A correção dos esquemas é realizada reduzindo as doses do curso dos quimioterápicos, dividindo a ingestão dos medicamentos em dias diferentes, parcelando a dose de um dia por vários dias, prolongando o intervalo entre os tratamentos, substituindo o citostático por um menos tóxico.
Os princípios básicos da quimioterapia incluem:
- a escolha do fármaco de acordo com seu efeito antitumoral;
- seleção de uma dose aceitável, curso e método de aplicação do medicamento para garantir um efeito terapêutico sem efeitos colaterais irreversíveis;
- elucidação dos fatores para os quais o ajuste de dose e regime é necessário a fim de excluir complicações após a quimioterapia;
A quimioterapia é um dos tratamentos mais comuns para o câncer. Mas, apesar da alta eficiência de tal procedimento, a reabilitação após a quimioterapia é bastante longa, com um grande número de complicações. O uso de várias combinações de drogas apropriadas para destruir as células cancerosas afeta negativamente as células saudáveis do corpo.
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Entre as complicações mais comuns da quimioterapia estão vômitos, náuseas, anormalidades no funcionamento do trato gastrointestinal, aumento da supressão do sistema imunológico, calvície e muitos outros fatores. A recuperação da quimioterapia é possível com alimentos ricos em proteínas. Tomar um multivitamínico é útil para fortalecer o sistema imunológico. As drogas da quimioterapia podem ser administradas por via oral e intravenosa em uma veia ou por gotejamento.
Os medicamentos são injetados em uma veia periférica com uma agulha fina ou em uma veia central por meio de um cateter em uma artéria associada ao tumor. Além disso, a manipulação da administração do medicamento é realizada por injeção nos músculos, sob a pele ou diretamente em um tumor metastático. Assim que os agentes anticâncer ativos entram na corrente sanguínea, eles são transportados para as células tumorais em qualquer parte do corpo.
Se necessário, os agentes quimioterápicos são injetados em áreas específicas do corpo, como intestinos ou fluido espinhal, abdômen, espaço pleural e bexiga. Os avanços da ciência moderna possibilitaram alcançar a qualidade dos medicamentos, aprimorar os métodos de sua administração e as formas de amenizar ou eliminar os efeitos colaterais. Nos últimos anos, a quimioterapia tornou-se menos dolorosa e é tolerada pelos pacientes com bastante facilidade.
Também há resultados impressionantes no desenvolvimento de tratamentos eficazes que combinam quimioterapia com radioterapia e cirurgia. Tudo isso com o objetivo de curar ou prolongar a vida em situações críticas. Cursos de quimioterapia são prescritos para prevenir a recorrência do tumor dentro de 1-1,5 anos após a cirurgia. O cumprimento estrito dos intervalos entre os cursos de tratamento de quimioterapia e a passagem de tratamento adicional é muito importante, porque os medicamentos anticâncer podem não dar o resultado positivo planejado.
Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".
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