Fratura De Perna - Sintomas, Inchaço E Tratamento De Fraturas De Perna Abertas E Fechadas. Como Desenvolver Uma Perna?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47

Sintomas, inchaço e tratamento de uma perna quebrada

Conteúdo:

• O que é uma perna quebrada?
• Sintomas de fratura de perna
• Inchaço da perna após uma fratura
• Tipos de fraturas de perna
• Como desenvolver uma perna após uma fratura?
• Tratamento de fratura de perna

O que é uma perna quebrada?

Uma fratura de perna é uma lesão em um ou mais ossos do membro inferior, com violação de sua integridade. Essas lesões são muito comuns, sua prevalência entre a massa total das fraturas é de 45%.

Os motivos são:

• Em primeiro lugar, as lesões são o resultado de movimentos descuidados na rua ou em casa.
• A segunda causa mais comum de danos às extremidades inferiores são acidentes de trânsito e quedas de altura.
• Os acidentes industriais e os incidentes criminais permanecem em terceiro lugar.
• A causa também pode ser doenças que uma pessoa já tem, e uma fratura pode ocorrer como resultado mesmo de uma leve carga no membro. Por exemplo, pessoas com osteoporose têm maior risco de lesões.

O risco de lesões aumenta na seguinte categoria de pessoas: nos atletas, devido às suas atividades profissionais, nas crianças, devido à sua elevada mobilidade e descuido, nos reformados, devido às alterações da estrutura óssea relacionadas com a idade.

Sintomas de fratura de perna

A gravidade dos sintomas dependerá da natureza da lesão e de sua gravidade.

Os sinais mais comuns incluem:

• Sensação de dor. Se a perna estiver imobilizada, ela estará opaca e dolorida. Quando você tenta mover um membro ou se apoiar nele, a dor se torna aguda, latejante.
• A mobilidade dos membros é limitada.
• Após um curto período de tempo, surgirão edema e hematoma próximo ao local da lesão.
• Crepitação, que ocorre devido à fricção de fragmentos uns contra os outros.
• Crunch que ocorre imediatamente no momento do dano.
• Às vezes, a perna é móvel onde não há articulações. Mas esse sintoma pode não se manifestar. Mais frequentemente, é observada com trauma nos ossos tubulares.
• Se a fratura for aberta, o osso será visível, que se rompeu através dos tecidos moles, músculos e pele.
• Se houver deslocamento dos ossos, será possível sentir os fragmentos ósseos.
• Posição não natural da perna.

• Encurtamento do membro devido aos músculos "puxados" para o local da tragédia.
• Se a patela for quebrada, o inchaço se formará quase que instantaneamente, será impossível dobrar e esticar a perna. Ao mesmo tempo, se os fragmentos não se dispersarem, mais de meio centímetro, a função de apoio na perna não será perdida.
• Se o pé estiver lesionado, não será possível apoiar-se na perna, surgirá um inchaço, mas, via de regra, não é tão pronunciado como na região da patela.

Inchaço da perna após uma fratura

O inchaço após uma lesão na perna é bastante natural. Às vezes, o inchaço ocorre imediatamente, às vezes com o tempo, mas não há fraturas sem edema. Sua formação ocorre devido ao fato de que o fluxo sangüíneo normal na área lesada é drasticamente interrompido.

Às vezes, o inchaço não desaparece por um longo período, pode ser acompanhado de sensações dolorosas. Freqüentemente, esse inchaço prolongado é causado por lesão nos ligamentos, tecido muscular e tendões.

O edema pode persistir mesmo quando o gesso já foi removido e a fusão do osso foi concluída. Isso geralmente é devido à estagnação da linfa, portanto, esse fenômeno é chamado de linfostase. Trata-se de uma complicação bastante séria que pode levar ao desenvolvimento de várias doenças: à fibrose dos tecidos, ao aparecimento de cistos, à formação de úlceras. Se o paciente já percebeu um edema persistente por um longo tempo, é necessário consultar um médico.

Métodos modernos de tratamento, com o uso de vários medicamentos e com uma variedade de procedimentos, ajudam perfeitamente a se livrar da congestão no membro. Irradiação UV, hidromassagem, estimulação elétrica muscular, fonoforese e eletroforese ajudarão.

Tipos de fraturas de perna

Não existe uma classificação única, pois existem certos indicadores dos quais depende este ou aquele tipo de fratura.

Portanto, dependendo da gravidade da lesão, as seguintes lesões são distinguidas:

• Fraturas completas e incompletas. Neste caso, os completos estão com deslocamento de fragmentos e sem deslocamento.
• Lesões abertas do membro inferior. São caracterizados por danos à pele, com liberação do osso para o meio externo.
• Lesões nas pernas fechadas. Eles estão localizados dentro dos tecidos moles.
• Com complicações na forma de embolia gordurosa, infecção, choque traumático ou lesão de outros órgãos.
• Descomplicado, procedendo com relativa facilidade.

Dependendo da localização da lesão, pode-se distinguir:

• Lesões do osso femoral, que incluem lesões da extremidade proximal, fraturas diafisárias e fraturas dos côndilos femorais. Estas últimas são chamadas de fratura da extremidade distal do osso.
• Lesões na canela, que incluem lesões nos côndilos tibiais, lesões distais, com fratura de ambos os ossos da perna e lesões dos tornozelos.
• Lesões no pé, enquanto o tarso, os ossos metatarsais e as falanges dos dedos são afetados.

De acordo com as características da linha de fratura, as seguintes lesões são distinguidas:

• Se a linha estiver localizada transversalmente ao osso - fraturas transversais.
• Se a linha estiver em ângulo com o osso - fraturas oblíquas.
• Se a linha passar ao longo do osso - fraturas longitudinais.
• Se a linha for em espiral - fraturas helicoidais.

Quando as fraturas são com fragmentos, elas podem ser classificadas da seguinte forma:

• Trauma destacável, falamos disso no caso em que um fragmento de tamanho pequeno se afasta do osso.
• Lesão polifocal - dois ou mais fragmentos grandes saíram do osso.
• Trauma de impacto. Nesse caso, significa a entrada de um fragmento em outro.
• Trauma de estilhaços, com fragmentos.
• Lesão por esmagamento, quando há muitos fragmentos e são pequenos.
• A lesão por compressão ocorre como resultado da compressão do membro.

Fratura fechada na perna

Uma fratura fechada pode ser com ou sem deslocamento de fragmentos. É muito mais fácil determinar este último do que o primeiro, porque se houve um movimento de fragmentos, então na maioria das vezes isso é visível pela forma não padronizada da perna, que apresenta uma deformação.

Os sintomas de fraturas fechadas às vezes são semelhantes aos de hematomas graves, mas os seguintes sinais ajudarão a suspeitar de uma fratura:

• Ocorreu deformidade grave na perna.
• Durante a palpação, ouve-se um estalo, mesmo sem usar um dispositivo adicional.
• O osso é móvel onde falta a articulação.

O diagnóstico final será feito apenas por um médico, após exame de raios-X. Além disso, cada pessoa precisa ter certo conhecimento de como ajudar uma vítima de fratura fechada. Ele precisa receber anestesia e, em seguida, consertar a perna. Isso pode ser feito corretamente, mesmo sem a presença de pneus especializados em mãos, por exemplo, Kramer ou Dieterichs. Basta encontrar um bastão, guarda-chuva, papelão grosso ou outro meio adequado em comprimento e força e amarrá-lo à perna. A fixação deve ser firme e segura, mas não apertada. Depois de tomadas essas medidas, a vítima deve ser levada ao hospital.

Fratura exposta na perna

Uma lesão aberta é sempre muito mais perigosa do que uma fechada. É acompanhada por sérios danos não apenas aos ossos, mas também aos tecidos. Não é difícil distinguir uma fratura exposta. Na verdade, além de companheiros constantes na forma de inchaço, hemorragia e dor, um sinal luminoso é adicionado - o osso ficará visível.

Essa lesão requer tratamento imediato, porque pode até levar à morte. Um ponto importante é a provisão de primeiros socorros competentes. Para começar, você precisa tentar reduzir o sofrimento do paciente, para isso ele deve receber qualquer analgésico disponível. Em seguida, a perna deve ser imobilizada. Para fazer isso, use uma vara ou placa longa e rígida. A fixação deve ser segura para que o osso não se mova durante o transporte. Para a fixação, é altamente desejável usar, se não estéril, pelo menos apenas material limpo para não infectar a ferida. Deve ser tratado com qualquer anti-séptico. O osso não pode ser ajustado de forma independente - esta é uma prerrogativa dos profissionais.

O sangramento é um companheiro constante do trauma aberto. Se for arterial, quando o sangue tem uma cor escarlate brilhante e sai intensamente, é necessário aplicar um torniquete apertado sobre a artéria danificada. Quando o sangramento é venoso, pode ser limitado ao usual aperto excessivo com curativo, que deve ser localizado abaixo da área lesada. O sangue venoso é mais escuro e o fluxo não pulsa. Depois disso. Assim que todas as atividades de socorro forem concluídas, a pessoa ferida deve procurar assistência qualificada.

Como desenvolver uma perna após uma fratura?

Depois de se machucar, passar por tratamento e retirar o gesso, a perna muitas vezes se recusa a funcionar normalmente. Portanto, é necessário realizar certas atividades visando o seu desenvolvimento.

Ela persegue objetivos como:

• Ajude a eliminar a atrofia muscular, inicie processos de recuperação em vasos danificados e alterados.
• Ajude suas articulações a funcionarem melhor e a ter mais mobilidade
• Reduza ou elimine completamente o inchaço.
• Restaura o tônus muscular e a elasticidade anterior.
• Retome a condução.

O programa de reabilitação em cada caso é elaborado individualmente, mas inclui necessariamente um conjunto de exercícios, dieta alimentar, visita à sala de massagens e tratamentos com água, por exemplo, banhos com aditivos.

Exercícios após uma perna quebrada

Como exercícios simples que visam restaurar os membros, você pode escolher o seguinte:

• Sentado em uma cadeira, você precisa girar a perna em um círculo. Os movimentos devem ser realizados tanto no joelho quanto na articulação do tornozelo. Você pode começar a praticar depois de uma semana após a remoção do gesso.
• A coisa mais simples a fazer é aumentar o tempo de caminhada. Caminhar ajudará não apenas a desenvolver um membro, mas também a saturar o corpo com oxigênio.
• Balanços de pernas, para isso você precisa encontrar apoio para si mesmo. As costas de uma cadeira ou apenas uma parede bastam. Você precisa repetir pelo menos 10 vezes.
• Levantar na ponta dos pés e depois rolar sobre os calcanhares.
• Na posição deitada, cruze os balanços com as pernas levantadas. Membros não devem ser levantados muito alto.

Esses exercícios devem ser realizados regularmente e, em um mês, a pessoa sentirá uma melhora significativa. A perna ficará obediente, capaz de suportar cargas ainda maiores. Portanto, você pode começar a se exercitar na academia. Gire os pedais da bicicleta, para começar ele é mostrado não mais do que 10 minutos. Conforme os músculos se fortalecem, a duração do exercício pode ser aumentada.

Tratamento de fratura de perna

As medidas de tratamento incluem vários estágios sequenciais. Depois que o paciente é levado ao hospital e o médico faz um diagnóstico preciso, você pode iniciar a terapia. O curso de outras ações médicas depende da complexidade da lesão. Talvez seja imediatamente aplicado um aparelho gessado, sendo possível que primeiro seja necessária uma intervenção cirúrgica, com implantação de estruturas metálicas.

Nenhuma terapia medicamentosa é realizada. O paciente recebe analgésicos durante as principais manipulações. Às vezes, é mostrado tomar suplementos de cálcio para acelerar a cicatrização dos ossos das pernas.

Os métodos modernos de terapia são reduzidos a:

• Redução fechada de ossos.
• Osteossíntese com incisões mínimas.
• Molde de gesso.

Outras atividades já terão como objetivo restaurar a função das pernas e acelerar os processos de fusão óssea.

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Quanto tempo leva para usar um gesso?

O gesso após fratura de perna é aplicado em quase 100% dos casos.

O tempo de uso varia e depende da gravidade e da localização da lesão:

• Se o tornozelo foi quebrado, mas não houve deslocamento, o gesso deverá ser usado de 3,5 a 7 semanas. O prazo será mais longo se a parte interna do tornozelo sofrer. Se o deslocamento for observado, até 3 meses podem ser gastos no gesso. Quando a tíbia é incluída na fratura, a perna fica imobilizada por quase 4 meses.
• Se a perna foi quebrada, mas não houve deslocamento, o gesso permanecerá na vítima por 3 meses. Se houver deslocamento, você pode ficar em estado de imobilização por mais um mês.
• Quando o pé é fraturado sem deslocamento, o gesso será aplicado por 1,5 mês, se houver deslocamento de 12 semanas.
• As falanges dos dedos cicatrizam mais rápido do que o resto dos ossos da perna, então eles serão engessados por cerca de 2 semanas.

Esses termos são muito condicionais e podem variar com um desvio para cima ou para baixo.

Autor do artigo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedista

Formação: Diploma na especialidade "Medicina Geral" recebido em 2009 na Academia Médica. I. M. Sechenov. Em 2012 concluiu os estudos de pós-graduação em Traumatologia e Ortopedia no Hospital das Clínicas da cidade com o nome Botkin no Departamento de Traumatologia, Ortopedia e Cirurgia de Desastres.