2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Fratura da falange do dedo
Conteúdo:
- Causas de fraturas das falanges dos dedos
- Sintomas de uma fratura de falange
- Diagnóstico
- Tratamento de uma fratura da falange dos dedos
- Como desenvolver um dedo do pé após uma fratura?
Cada dedo é composto por três ossos tubulares, ou falanges: a unha, o médio e o principal, com exceção do polegar, que possui dois deles. A fratura de um dedo não deve ser confundida com um ferimento leve, pois sem tratamento adequado pode ter certas consequências negativas: limitação na flexão do dedo, dor mesmo com cargas leves e diminuição da força de preensão.
As fraturas das falanges digitais são lesões bastante comuns, cuja frequência é de cerca de 5% de todas as fraturas registradas. A falange ungueal do dedo indicador é mais frequentemente danificada; em 29% dos casos, são observadas fraturas múltiplas.
Causas de fraturas das falanges dos dedos
Normalmente, uma fratura ocorre como resultado de uma lesão direta (doméstica, industrial, esportiva), uma queda de um objeto pesado na mão ou um hematoma, em casos mais raros, devido à extensão excessiva ou torção dos dedos.
Sintomas de uma fratura de falange
Os principais sinais de fratura incluem:
- A dor dolorosa que se estende por todo o dedo pode ser dada à mão, braço até o cotovelo e se intensifica ao ser tocada e palpada;
- Edema no local da fratura;
- Hemorragia subcutânea e formação de hematoma;
- Restrição de movimentos - uma característica é a impossibilidade de estender totalmente o dedo quebrado, o que é bem detectado ao colocar as palmas das mãos na mesa: o dedo machucado não adere à superfície da mesa;
- Deformidade do dedo.
Um dedo quebrado pode estar associado a luxação da articulação, lesão do tendão ou ligamento. Lesões de 2 a 5 dedos não diferem muito umas das outras. Um polegar quebrado pode ser facilmente confundido com uma contusão ou luxação. Na maioria das vezes, sua falange principal é danificada.
Na fratura com deslocamento, além da dor e da hemorragia, é perceptível deformação (alongamento ou encurtamento do dedo), mobilidade patológica, incapacidade de realizar movimentos ativos, por exemplo, cerrar a mão em punho. Qualquer um desses sinais indica uma fratura. O diagnóstico de uma fratura sem deslocamento apresenta grandes dificuldades, sendo necessária radiografia para confirmá-la.
Diagnóstico
Se houver sinais de fratura, uma radiografia do dedo é feita em duas projeções para determinar a localização da fratura e seu tipo. A fratura da falange pode ser transversal, espiral ou triturada, neste último caso notando-se crepitação (trituração de fragmentos à palpação).
O diagnóstico de fraturas sem deslocamento, fissuras e fraturas intra-articulares é de considerável dificuldade.
Tratamento de uma fratura da falange dos dedos
Se não houver deslocamento e a articulação não for afetada, o tratamento conservador é aplicado. O fragmento danificado do dedo é fixado com gesso ou curativo de polímero. Um dedo adjacente pode ser usado como tala.
Se houver deslocamento, mas a fratura não for considerada instável, ela pode ser reparada sem cirurgia sob anestesia local. Depois disso, o palay é fixado da mesma maneira. Uma fratura de falange geralmente cura em 3-4 semanas. Durante esse tempo, raios-X de controle são tirados para garantir que os ossos estejam devidamente fundidos.
Se a fratura for instável, as superfícies articulares são afetadas, os fragmentos se deslocam e há deformação severa, é necessária uma operação cirúrgica (osteossíntese) para restaurar a anatomia correta da mão. Para isso, é realizada a reposição aberta dos fragmentos ósseos: é feita uma incisão para ter acesso ao local da fratura, os fragmentos são comparados e fixados com estruturas metálicas - pinos, placas, parafusos. A ferida é suturada e fechada com um curativo estéril, as suturas são removidas após duas semanas. As vantagens deste método incluem a restauração garantida da anatomia do dedo, a possibilidade do seu desenvolvimento precoce; para os contras - uma pequena cicatriz residual.
Se a vítima não concordar com a operação, raios de titânio são introduzidos através da pele. As vantagens desse método incluem a simplicidade e rapidez do procedimento, a ausência de incisão e consequente cicatriz. As desvantagens são a probabilidade de infecção da área de fratura, já que a ponta do raio fica do lado de fora, uso prolongado do gesso (até 1 mês), impossibilidade de desenvolvimento precoce do dedo, o que pode resultar em contratura irreversível (movimentos passivos limitados na articulação).
Sobre o assunto: 12 remédios caseiros tradicionais
Como desenvolver um dedo do pé após uma fratura?
O desempenho da mão dependerá da restauração total das funções dos dedos. O programa de reabilitação é elaborado em conjunto com o médico assistente. Você precisa começar a desenvolver os dedos imediatamente após a remoção do gesso. Além disso, fisioterapia e massagem são prescritas. Você também pode realizar esses exercícios com os dedos intactos de ambas as mãos 2-3 dias após a lesão.
- Coloque as mãos sobre a mesa com as palmas, arranque os dedos da superfície da mesa alternadamente e juntos;
- Estando na mesma posição, aperte e abra os dedos;
- Faça movimentos circulares com as pontas dos dedos ao longo da superfície da mesa, no sentido horário e anti-horário;
- Levante as mãos e no ar, junte e afaste gradualmente os dedos, aumentando gradualmente o ritmo;
- Junte os dedos em um "beliscão" e relaxe; pode ser feito na mesa e no ar;
- Retire a ponta do polegar com cada dedo, dobrando-os em forma de anel;
- Dobre 2-5 dedos alternadamente, enquanto o primeiro dedo é puxado para o lado;
- Cerre os dedos em punho e endireite-os com força. Este exercício é muito eficaz quando feito em água morna (cerca de 38 ° C).
Também é útil:
- Despeje 2 cereais diferentes na mesa, misture-os e classifique;
- Para resolver o rosário;
- Colecione um designer infantil;
- Trabalhe no teclado;
- Use um expansor de pulso;
- Basta esticar os dedos com a mão boa.
Todos os exercícios são recomendados para serem realizados 10-15 vezes, 3-4 abordagens por dia. É bom fazê-los em água morna, depois de dissolvido o sal marinho. Após o carregamento, você pode esfregar uma pomada antiinflamatória.
Autor do artigo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedista
Formação: Diploma na especialidade "Medicina Geral" recebido em 2009 na Academia Médica. I. M. Sechenov. Em 2012 concluiu os estudos de pós-graduação em Traumatologia e Ortopedia no Hospital das Clínicas da cidade com o nome Botkin no Departamento de Traumatologia, Ortopedia e Cirurgia de Desastres.
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