2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Equinococose dos pulmões
Causas e sintomas de equinococose pulmonar
O que é equinococose pulmonar?
Como todos os tipos de equinococose, a equinococose pulmonar é um estágio cístico no desenvolvimento de uma tênia. O proprietário final desse verme são os cães e gatos domésticos e as raposas e raposas árticas selvagens. Já os hospedeiros intermediários, ou portadores do estágio cístico de desenvolvimento do equinococo, têm papel desempenhado por grandes e pequenos ruminantes, coelhos, porcos, macacos e humanos.
A equinococose pulmonar tem uma forma hidática ou unicameral. Pela frequência da doença, a equinococose pulmonar está em segundo lugar, depois da equinococose hepática. Quanto à distribuição, a equinococose pulmonar é generalizada em todo o mundo. Se nos voltarmos para as estatísticas, veremos que a equinococose pulmonar mais disseminada está na América do Sul, Norte da África, Nova Zelândia, Austrália, Sul da Europa e na Iugoslávia. Se você se mover do sul para o norte, a derrota da equinococose diminui. Além disso, muitas vezes é encontrado em países onde a pecuária é amplamente desenvolvida e principalmente na criação de ovinos. Esses países incluem o Norte do Cáucaso, Cazaquistão, Quirguistão, Uzbequistão, Moldávia, Tartaristão.
Um cisto equinocócico é uma bexiga que possui uma estrutura bastante complexa. A casca externa dessa bexiga é uma cutícula; em alguns casos, sua espessura é de 5 mm. Sob essa casca está a membrana embrionária interna, ou, em outras palavras, germinativa. Esta concha promove a formação de cápsulas de cria com escólexes, bolhas filhas, bem como o crescimento de uma concha em camadas.
Causas de equinococose pulmonar
Em humanos, o agente causador da equinococose pulmonar é o estágio larval da tênia equinocócica Echinococcus granulosus. A forma de equinococo sexualmente maduro é um pequeno cestóide, com comprimento de 2,5–5,4 mm e largura de 0,25–0,8 mm. Consiste em um pescoço, um escólex em forma de pêra e 3-4 segmentos. O escólex tem uma coroa de duas fileiras de ganchos (28-50) e quatro ventosas.
A cadeia do equinococo é uma forma sexualmente madura e parasita exclusivamente em animais como lobos, cães, chacais, raposas, eles também são os hospedeiros finais. O cisto equinocócico é o estágio larval da equinococose. Ele infecta hospedeiros intermediários, herbívoros e ungulados onívoros.
As oncosferas são capazes de suportar altas temperaturas - de –30 ° C a + 38 ° C - e manter sua viabilidade, estando na superfície do solo sem luz solar e em temperaturas de 10 a 26 ° C.
Uma pessoa pode ser infectada com equinococose dos pulmões através do contato com um cão. Em um cão, os ovos e segmentos da tênia equinococose podem ser encontrados na língua e na pelagem.
Animais saudáveis também podem ser transmissores mecânicos de ovos, também podem ser na língua, lã. Não se deve excluir o fato de que uma pessoa pode ser infectada por vegetais ou frutas sujas, bem como por frutas silvestres sujas. Outra fonte de infecção pode ser a caça de animais selvagens, bem como o trabalho com peles e a confecção de roupas de peles.
Sintomas de equinococose pulmonar
A equinococose dos pulmões tem três estágios de desenvolvimento:
1. O primeiro estágio é o estágio assintomático. Pode continuar por muitos anos a partir do momento em que o parasita entra no corpo. Nesse caso, o cisto se desenvolve de forma bastante lenta, sem causar transtornos ao paciente. Ele pode ser encontrado por acaso, por exemplo, durante um exame de raios-X.
2. O segundo estágio é caracterizado por manifestações clínicas. Na presença desse estágio, os pacientes sofrem de uma dor surda no peito, às vezes tosse e falta de ar podem ocorrer. Os sintomas começam a aparecer quando o cisto se torna significativo.
3. O terceiro estágio é o estágio caracterizado por complicações. Nos pacientes, ocorre supuração e infecção do cisto, bem como seu aparecimento para os brônquios (aproximadamente 90%), cavidade abdominal, vias biliares, cavidade pericárdica e pleura.
Se o cisto for grande, então, ao examinar o tórax, em alguns casos, sua protuberância pode ser determinada.
Pode ocorrer uma ruptura desse cisto e, em seguida, fragmentos das membranas do cisto, pequenas bolhas filhas e o conteúdo do próprio cisto são eliminados para os brônquios. Tudo isso pode causar asfixia. Além disso, a ruptura do cisto causa um choque anafilático forte e grave, pois o fluido equinocócico tóxico é absorvido e atua no aparelho receptor.
Frequentemente, podem aparecer erupções cutâneas urticariformes. O líquido que escorre da cavidade cística contém escólexos que, ao entrar na cavidade pleural, provocam a formação de disseminação e contribuem para o aparecimento de novas bolhas.
Com equinococose dos pulmões, uma temperatura elevada também é observada, devido à inflamação perifocal. Se ocorrer supuração do cisto, a temperatura sobe para 39 ° C e permanece nesta posição por muito tempo.
Diagnóstico de equinococose pulmonar
O diagnóstico da equinococose pulmonar consiste na realização dos seguintes métodos de determinação: exame de raios X e ultrassonografia, varredura, tomografia, laparoscopia e métodos sorológicos. O principal método para determinação da equinococose pulmonar na população é a realização de massa para determinação fluorográfica. O exame preventivo agora permite que você aprenda rapidamente sobre a doença antes do primeiro aparecimento de possíveis sintomas clínicos.
O exame radiográfico revela uma ou mais sombras homogêneas no pulmão, de formato oval ou redondo com contorno claro e uniforme. Em alguns casos, a calcificação da cápsula fibrosa pode ser determinada. Se houver inflamação perifocal, os contornos da sombra do cisto se tornarão menos claros. Se o cisto comprimir os brônquios adjacentes, pode causar atelectasia do tecido pulmonar.
Ao fazer um diagnóstico preciso, ajude:
- imunoensaio enzimático: a reação pode ser considerada positiva quando avaliada em 2 ou 3+; - a reação de hemaglutinação indireta.
Os cistos equinocócicos devem ser diferenciados de carcinomas periféricos, tuberculomas e outras doenças, pois eles produzem sombras globulares na imagem pulmonar.
No diagnóstico, todos os métodos de pesquisa são utilizados, com exceção da punção.
Prevenção de equinococose pulmonar
A prevenção da equinococose do fígado não difere da prevenção de outros tipos de equinococose: todos os cães que se encontram no território de fazendas de gado também são registrados. É preciso lutar com os animais vadios, pois são a principal fonte de infecção de tudo ao seu redor. O controle consiste em eliminá-los ou registrá-los em uma conta especial.
Os especialistas em suas fazendas ou fazendas realizam a desparasitação de todos os cães disponíveis. Além disso, este procedimento deve ser realizado com cães pessoais.
Quanto à higiene pessoal, então é necessário lavar bem as mãos após o contato com animais e todo tipo de trabalho com o solo. Atenção especial deve ser dada aos vegetais e frutas, que devem ser cuidadosamente processados antes de serem consumidos. Não consuma água bruta de reservatórios naturais.
Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".
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