Colite Atrófica (senil) - Causas, Sintomas E Tratamento Da Colite Atrófica

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47

Colite atrófica (senil)

Conteúdo:

• O que é colite atrófica?
• Sintomas de colite atrófica
• Causas da colite atrófica
• Diagnóstico de colite atrófica
• Tratamento da colite atrófica
• Prevenção da colite atrófica

O que é colite atrófica?

A colite atrófica (senil) é um processo inflamatório cuja localização é a mucosa vaginal. O fator provocador é a diminuição do hormônio estrogênio no corpo da mulher e o afinamento do epitélio da parede vaginal.

Essa patologia é típica de mulheres em cujo corpo ocorreram mudanças climatéricas e iniciou-se o período pós-menopausa. Ou para aquelas mulheres cuja menopausa foi induzida artificialmente.

A incidência desse tipo de colite é de cerca de 40%. Na maioria das vezes, o processo inflamatório começa a se desenvolver cinco anos após o final da menopausa.

Mas, 10 anos após a cessação da menstruação, essa colite se manifesta em quase 80% das mulheres.

Sintomas de colite atrófica

Como os sintomas da colite atrófica se desenvolvem no contexto do envelhecimento do corpo, muitas vezes passam despercebidos pela própria mulher. Além disso, a maioria deixa de ir regularmente ao ginecologista, o que dificulta o diagnóstico da colite atrófica.

Uma mulher deve ser alertada e se tornar um motivo para entrar em contato com um médico com os seguintes sintomas:

• Leucorreia escassa e recorrente.
• Dores de queimação periódicas na vulva.
• Coceira na região genital, que tende a se intensificar ao urinar e ao realizar a higiene íntima com sabonete.
• O aparecimento de secreção sanguinolenta devido ao aumento da vulnerabilidade da mucosa vaginal. Na maioria das vezes, eles ocorrem após a relação sexual, após evacuações difíceis ou após um exame ginecológico padrão.
• Desconforto e dor durante a relação sexual.
• Palidez da mucosa vaginal.
• Desejo frequente de urinar, em casos mais raros, a incontinência urinária é observada.
• Mudança frequente na secreção de profusa para mal manchada, com manchas de sangue.

Os sintomas da colite atrófica podem se sobrepor aos sintomas da colite por Candida ou específica. No entanto, na maioria das vezes são menos pronunciados e ocorrem precisamente em mulheres de idade avançada.

Causas da colite atrófica

Entre as razões que levam ao desenvolvimento de colite atrófica estão:

• O início da menopausa natural, tendo como pano de fundo o hipoestrogenismo (deficiência do hormônio estrogênio). A sua deficiência provoca diminuição das funções secretoras das glândulas vaginais, aumento da vulnerabilidade da membrana mucosa, do seu ressecamento e vulnerabilidade a este fundo.
• Ovariectomia de um ou dois anexos uterinos.
• Irradiação dos ovários.
• Endocrinopatologias como diabetes e hipotireoidismo.
• Desligamento médico da funcionalidade dos ovários.
• Como motivos adicionais que contribuem para o desenvolvimento da doença, pode-se destacar o uso de roupas íntimas de material sintético, a higiene inadequada ou insuficiente da área íntima, bem como o uso frequente de sabonete e gel com aditivos perfumados.

Qualquer que seja a causa da hipoestrogenia (deficiência do hormônio estrogênio), uma mudança na microflora vaginal certamente ocorrerá em relação ao seu contexto. Ao mesmo tempo, ocorre a diminuição do número de lactobacilos, o desaparecimento do glicogênio e o crescimento de um ambiente ácido. Essas condições são extremamente favoráveis ao crescimento da flora condicionalmente patogênica e à penetração de infecções externas.

Além de muitas desvantagens, as mulheres idosas apresentam uma diminuição natural da imunidade e agravam as doenças crônicas. Tudo isso junto leva ao fato de que a doença se torna teimosa por natureza, com recaídas frequentes.

Diagnóstico de colite atrófica

Para determinar a presença de um processo inflamatório, o ginecologista precisa de um exame padrão. A colite atrófica é indicada pelos seguintes sintomas: membrana mucosa, de cor clara, coberta com fissuras microscópicas e sangramento nas áreas de toque. Se houver uma infecção secundária, haverá secreção purulenta e hiperemia das paredes vaginais com seu inchaço.

Para esclarecer o diagnóstico, é feito um esfregaço, que é posteriormente enviado para exame microscópico e citológico. Além disso, a acidez do meio vaginal é determinada e uma colposcopia estendida é realizada.

Se forem encontradas infecções secundárias ou doenças sexualmente transmissíveis, o paciente é encaminhado para consulta com um venereologista.

Tratamento da colite atrófica

O tratamento do processo inflamatório tem vários objetivos, incluindo:

• Restauração dos processos de nutrição dos tecidos vaginais para garantir a segurança de sua estrutura;
• Eliminação do processo inflamatório existente e, se necessário, da infecção bacteriana associada;
• Prevenção de possível recorrência de colite.

Na maioria das vezes, as mulheres com colite atrófica recebem terapia de reposição hormonal.

Para o tratamento da doença, supositórios e pomadas são injetados localmente na vagina, incluindo estriol e ovestina. Além disso, a terapia hormonal é prescrita tibolona, estradiol, kliogest, angelic, que é usado sistemicamente na forma de comprimido ou na forma de adesivos. É importante considerar que os medicamentos hormonais deverão ser tomados por um longo período, até 5 anos, sem interrupção.

Se o processo inflamatório for acompanhado pela adição de flora bacteriana, o paciente receberá medicamentos antibacterianos. Quando a colite de forma atrófica causa incontinência urinária, os médicos recomendam tomar urosépticos.

Para avaliar a eficácia da terapia, a mulher precisará se submeter regularmente a estudos que foram implementados na fase de diagnóstico.

Se uma mulher for contra-indicada no tratamento com medicamentos contendo estrogênio, então, com finalidade terapêutica, é prescrita ducha local com propriedades anti-sépticas. Isso torna possível aliviar um pouco a condição da mulher e reduzir a gravidade dos sintomas.

Quanto ao prognóstico, é favorável para a vida do paciente. No entanto, mesmo que um curso terapêutico completo seja concluído, a doença pode se repetir e causar algum desconforto à mulher, reduzindo sua qualidade de vida.

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Prevenção da colite atrófica

Para prevenir o desenvolvimento da doença, a mulher precisa visitar um ginecologista regularmente. Além disso, entrar no período pós-menopausa não significa que as visitas ao médico devam se tornar raras. O grau de alterações distróficas na mucosa vaginal e, portanto, a gravidade dos sintomas da doença, depende de quão oportuno os medicamentos hormonais são prescritos. Além disso, a terapia de substituição é a prevenção do desenvolvimento da osteoporose e de doenças cardíacas e vasculares.

Para prevenir o desenvolvimento precoce da menopausa, é necessário abandonar os maus hábitos, levar um estilo de vida ativo com atividade física moderada, prevenir o estresse e alimentar-se racionalmente.

Se houver predisposição à inflamação da vagina, então você deve se recusar a usar roupas íntimas com tecidos sintéticos, monitorar com atenção a higiene da área íntima e tratar prontamente as doenças que reduzem as forças imunológicas do corpo.

O autor do artigo: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginecologista, reprodutologista

Educação: Diploma em Obstetrícia e Ginecologia recebido na Universidade Médica do Estado da Rússia da Agência Federal de Saúde e Desenvolvimento Social (2010). Em 2013 concluiu os estudos de pós-graduação na N. N. N. I. Pirogova.