Asma Brônquica Em Crianças - Sinais, Crise De Asma Em Crianças, Tratamento E Prevenção

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51

Asma brônquica em crianças

Devido à degradação ambiental e um aumento significativo das infecções respiratórias, a imunidade das crianças é significativamente reduzida. Por causa disso, a asma brônquica na infância e várias reações alérgicas são cada vez mais comuns.

A asma é uma doença crônica causada pela inflamação das vias aéreas e, como resultado, espasmo dos brônquios, que passam a secretar grandes quantidades de muco. Isso interfere na passagem normal do ar pelo trato respiratório. A asma brônquica é classificada em dois tipos:

• atópico (alergênico);
• não atópico (não alergênico).

O primeiro tipo de asma pode ser causado pela exposição a partículas de alérgenos: poeira, pólen, certos alimentos, pelos de gato ou cachorro, perfume e assim por diante. Em crianças, em 90% dos casos, é a forma atópica da doença que ocorre. Não atópico é muito raro e se manifesta apenas se o corpo da criança for hipersensível a alérgenos infecciosos.

A asma brônquica apresenta três formas de gravidade do curso da doença:

• pulmão;
• moderado;
• pesado.

Dependendo da gravidade e da frequência dos ataques, você precisa usar certos meios para detê-los. Na maioria dos casos, as crianças que sofrem de uma doença como a asma brônquica apresentam essa doença desde o nascimento em seus genes. Para cada 100 asmáticos, há pelo menos 60 que têm um parente com a mesma doença. Além da hereditariedade, a saúde também é agravada por um ambiente ruim, que afeta negativamente os genes da criança.

Conteúdo:

• Sinais e sintomas de asma em crianças
• Causas da asma em crianças
• Ataque de asma em uma criança
• Tratamento da asma em crianças
• Prevenção da asma em crianças

Sinais e sintomas de asma em crianças

Em crianças, pode ser difícil diagnosticar corretamente a asma brônquica a tempo. Isso se deve ao fato de que muitas vezes a doença apresenta os mesmos sintomas do resfriado comum, doenças virais do trato respiratório. Freqüentemente, os pais não percebem que alguns dos sintomas indicam uma doença muito mais séria do que um simples resfriado.

Porém, na asma brônquica em crianças, a temperatura não sobe, mesmo que a tosse seja muito frequente e seca, sem secreção de escarro. Antes do aparecimento dos sintomas ou sinais de asma, geralmente existem precursores por vários dias. Sua duração é diferente para cada criança. Nessa hora, as crianças costumam ficar irritadas, com medo, em constante agitação, não dormem bem.

Os arautos procedem da seguinte forma:

• inicialmente, após uma noite de sono, o muco aquoso começa a se projetar do nariz, por isso a criança freqüentemente espirra, esfrega o nariz;
• após algumas horas, começa uma tosse seca leve;
• após o almoço ou após um dia de sono, a tosse fica visivelmente mais forte, mas já um pouco úmida (em crianças maiores de 5 anos, a tosse fica mais úmida ao final da crise asmática);
• os próprios sintomas aparecem apenas após 1-2 dias, quando a tosse é paroxística.

Depois que os precursores acabam, aparecem os sintomas de um ataque.

Os principais sinais de asma brônquica em crianças do primeiro ano de vida:

• tosse seca severa, geralmente paroxística imediatamente após o sono ou antes dele;
• a tosse pode ser atenuada se o bebê estiver em pé ou sentado. Ao retornar à posição horizontal, a tosse torna-se novamente intensa;
• pouco antes do ataque, o bebê pode ser muito caprichoso, chorar por causa do aparecimento de congestão nasal;
• falta de ar aparece;
• a respiração torna-se intermitente e as respirações são frequentes e curtas. O ar inspirado e expirado é acompanhado por assobios e ruídos.

Crianças com mais de um ano, além dos sintomas acima, também apresentam os seguintes sintomas:

• forte pressão no peito, incapacidade de respirar fundo;
• quando você tenta respirar pela boca, aparece uma tosse seca forte;
• tosse seca prolongada sem separação de escarro;
• coceira, erupções cutâneas ou olhos lacrimejantes são sinais atípicos de asma;
• Os ataques de tosse começam nas mesmas condições (um animal de estimação nas proximidades, o uso de qualquer tinta, na rua ou imediatamente após voltar para casa, visitar a biblioteca, ter um buquê de flores frescas em casa, etc.).

Os pais devem ter cuidado com esses sintomas em uma criança, monitorar a temperatura corporal. Isso é necessário para ter certeza de que a tosse não é causada por um resfriado. Se a asma de uma criança for grave, os ataques podem ocorrer durante o dia.

Causas da asma em crianças

A razão mais importante para os ataques de asma é a hiper-reatividade dos brônquios em crianças, eles reagem muito fortemente a vários agentes irritantes, especialmente de natureza alergênica.

Todas as razões para o desenvolvimento da doença estão divididas em vários grupos.

Para fatores internos no nível genético e estado de saúde:

• Gênero. Entre as crianças, os meninos têm maior probabilidade de desenvolver asma brônquica. Isso se deve às características estruturais do sistema respiratório e dos brônquios. Os lúmens da árvore brônquica nos meninos são muito mais estreitos do que nas meninas;
• A criança está com sobrepeso ou obesa. A asma se desenvolve nessas crianças com mais frequência devido à posição mais alta do diafragma; a ventilação dos pulmões com esse arranjo é insuficiente para uma respiração normal e livre. Portanto, crianças com excesso de peso têm maior probabilidade de sofrer de falta de ar e asma;
• Hereditariedade. Se uma criança da família ou um dos parentes sofre de ataques de asma ou alergias, o risco de tal doença na criança aumenta significativamente.

Impacto de fatores externos:

• Comida. São principalmente nozes, laticínios, frutas cítricas, chocolate, mel e peixes;
• Mofo ou umidade nas paredes do apartamento;
• Cabelo de animal de estimação;
• Alérgenos que causam um ataque de asma quando a poeira da biblioteca ou da casa entra nos brônquios;
• Pólen. A inalação de partículas de flores ou árvores floridas, mais frequentemente, essa asma é de natureza sazonal;
• Alguns medicamentos. Certos antibióticos, aspirina.

Os gatilhos são os motivos pelos quais ocorre o espasmo brônquico:

• fumaça de tráfego;
• ar excessivamente frio ou seco;
• grande esforço físico que causa falta de ar;
• infecções virais, resfriados;
• produtos de limpeza, produtos químicos domésticos;
• perfume forte.

Ataque de asma em uma criança

É muito importante que os pais reconheçam a tempo um ataque de asma brônquica em seu filho e o parem o mais rápido possível. Para acertar, você precisa seguir as etapas importantes a seguir.

Ouça seu filho:

• Certifique-se de responder a qualquer reclamação sobre problemas respiratórios ou dor no peito. As crianças mais velhas que já sofreram ataques semelhantes podem dizer quando fica difícil para elas respirar ou apenas suspirar;
• Se uma criança reclamar de dor no peito, não ignore. Com um ataque de asma, as crianças podem sentir que algo está comprimindo seu peito. Dor no peito é o resultado de vias aéreas obstruídas e aumento da pressão nos pulmões;
• Lembre-se sempre de que as crianças pequenas ou aquelas que nunca tiveram um ataque de asma nem sempre são capazes de falar sobre falta de ar ou dor. A criança pode se assustar e se retrair, esconder de você que algo está errado com ela, ter vergonha de não poder explicar novas sensações. Ouça o que seus filhos estão lhe dizendo ou o que estão tentando lhe dizer.

Analise a respiração do bebê:

• Preste atenção na frequência respiratória, em repouso são cerca de 20 respirações em 60 segundos. Se a criança respira com mais frequência, pergunte se ela tem dificuldade para respirar, se há problemas respiratórios;
• Veja se a criança tem que fazer algum esforço para respirar enquanto respira. Durante a respiração normal, os ombros da criança não devem ser levantados e outros músculos não devem ser usados. Preste atenção também na posição da criança, ela tenta assumir a posição mais confortável para respirar (desleixar, colocar as mãos na mesa à sua frente, com os cotovelos afastados);
• Observe quando o bebê inspira para ver se ele tem contrações musculares logo abaixo das costelas. Essas "retrações" ocorrem durante uma respiração curta, quando a quantidade de ar que entra não pode preencher o espaço necessário;
• Durante um ataque, as narinas da criança alargam-se ao inspirar para inspirar o máximo de ar possível. Na maioria das vezes, esse sintoma é encontrado em crianças menores de um ano que não conseguem dizer à mãe o que exatamente as preocupa;
• Ouça se há chiado quando o bebê respira. Durante um ataque de asma, ouve-se um som sibilante ou sibilante, acompanhado por uma leve vibração. Sibilância pode ocorrer na expiração e inalação com convulsão leve a moderada. Em caso de severo - apenas na expiração;
• A presença de tosse seca também indica um ataque de asma brônquica. Ele cria pressão nos brônquios, devido à qual as vias aéreas se abrem ligeiramente, permitindo que por um tempo respire mais ou menos normalmente. Se uma tosse frequente predominar à noite, isso indica um ataque leve. Enquanto uma tosse prolongada fala de um ataque prolongado.

Avalie a aparência do bebê:

• Durante um ataque de asma, a maioria das crianças parece a mesma de um resfriado, dolorida. Portanto, ao ver o mau estado da criança, preste atenção nisso e ouça o que o seu instinto materno lhe diz;
• Na asma, todas as forças do corpo têm como objetivo restaurar a respiração, de modo que a pele, neste momento, pode ficar pegajosa de suor e pálida. Isso se deve à saturação insuficiente de oxigênio do sangue;
• Se o ataque for grave, a pele ao redor da boca e do nariz do bebê pode ficar azulada. Isso, por sua vez, indica forte falta de oxigênio, condição essa da criança que requer atendimento médico de emergência imediato.

Ajude seu filho:

• Se a crise de asma brônquica não é a primeira, então deve haver inaladores em casa, cuja ação visa deter a crise. Deve haver uma pessoa com a criança que ajude a usar a droga ou ligue para adultos que possam fazer isso;
• No primeiro ataque, certifique-se de entrar em contato com o médico responsável para examinar a criança e prescrever os medicamentos necessários;
• Se os ataques forem graves, será necessário hospitalização e medicação.

Tratamento da asma em crianças

A asma brônquica crônica em uma criança não pode ser curada por nenhum medicamento. Apesar do constante desenvolvimento da medicina, não há cura. Existem apenas drogas que podem interromper o ataque, destruir o alérgeno no corpo. Além disso, os medicamentos são prescritos para tomada em várias etapas, com aumento gradativo da dosagem do princípio ativo. A quantidade de medicamento tomada depende da gravidade das crises de asma.

Qualquer tratamento deve ser realizado sob a supervisão estrita do médico assistente. Ele decide reduzir ou aumentar a dosagem dos medicamentos.

Medicamentos para asma

Os medicamentos modernos para o tratamento desta doença são divididos em vários grupos:

• sintomático;
• básico.

O primeiro grupo é projetado para aliviar o broncoespasmo e a passagem livre de ar pelo trato respiratório (broncodilatadores). Isso inclui medicamentos que são tomados como tratamento de emergência para um ataque de asma, para permitir que uma pessoa respire normalmente. Os medicamentos são usados apenas quando necessários, mas não de forma alguma como profilaxia.

O segundo grupo de drogas é projetado para aliviar a inflamação, remover o alérgeno do corpo (cromônios, drogas anticolinérgicas e antileucotrieno, hormônios glicocorticóides). Esses recursos são destinados ao tratamento permanente ou prevenção de crises de asma brônquica. Ao contrário do primeiro grupo, eles não têm um efeito imediato no alívio do espasmo brônquico e não aliviam a sufocação. Os medicamentos básicos têm como objetivo minimizar a inflamação nos brônquios, suprimi-la, bem como reduzir o número de crises de asma ou interrompê-las completamente.

Os antiinflamatórios geralmente são tomados por um período bastante longo. O resultado de tomar medicamentos básicos não aparece imediatamente, mas apenas após 2-3 semanas de tratamento constante.

Os hormônios glicocorticóides, não importa a forma que assumam (pílulas ou injeções), têm muitos efeitos colaterais indesejados:

• um conjunto de quilos extras;
• imunidade diminuída;
• violação dos níveis hormonais;
• doenças gastrointestinais, úlceras, gastrite, etc.

No entanto, as tecnologias modernas permitem criar cada vez mais medicamentos novos que afetam de forma mais eficaz a doença, enquanto os efeitos colaterais deles são mínimos, praticamente reduzidos a zero. Os glicocorticóides inalados são, de longe, os melhores medicamentos tópicos. Este é um grupo bastante grande de medicamentos que são feitos de materiais sintéticos e vêm na forma de inaladores ou nebulizadores.

No tratamento da asma brônquica, os glicocorticoides inalatórios deram um grande passo em frente. São bem tolerados por quase todas as crianças, não apresentam uma grande lista de efeitos colaterais, não causam reações alérgicas e lidam bem com o tratamento da asma. Eles podem ser usados não só por crianças, mas também por adultos.

Além dos aerossóis, também existem outros tratamentos para asma:

• treinamento físico especial;
• exercícios respiratórios com equipamentos especiais;
• acupuntura, eletropuntura e outros métodos de reflexologia;
• várias minas de sal, câmaras de gala e semelhantes.

Sobre o assunto: O método graças ao qual é possível conseguir a remissão em 76% dos casos

Escolas especializadas estão sendo organizadas para que crianças com crises de asma possam frequentar durante o tratamento. Nessas instituições, a criança será orientada sobre as medidas de prevenção de convulsões, mostrará as técnicas respiratórias corretas, ajudará a aprender sobre os medicamentos necessários para o tratamento e alívio das convulsões, além de auxiliar na escolha do tratamento e dieta corretos e mais eficazes.

Prevenção da asma em crianças

Para que as crises de asma brônquica sejam tão raras quanto possível, além do tratamento direto, a prevenção da doença também é necessária. Isso se refere a aumentar a imunidade e melhorar o estado geral da criança. A profilaxia será imprescindível nos casos em que a criança tem predisposição genética para asma.

O que você precisa fazer para prevenir a doença:

• Amamentação de crianças desde os primeiros dias de vida e pelo menos até 1 ano. Se a mãe não puder amamentar ou for obrigada a parar, a fórmula para alimentação deve ser escolhida da maneira mais cuidadosa, em consulta com o pediatra;
• Alimentos complementares devem ser introduzidos apenas quando o médico permitir. Comece a introdução de novos produtos em estrita sequência com as instruções do pediatra, evite produtos alergênicos (chocolate, mel, frutas cítricas, nozes);
• Tente se livrar de "coletores de poeira" desnecessários na casa: tapetes, cortinas grossas, tapeçarias. Tente manter os livros em uma estante de vidro, não em prateleiras abertas;
• Não tenha animais de estimação para evitar alergias ao cabelo de animais de estimação. Tente desistir mesmo dos peixes de aquário aparentemente inofensivos, porque o alimento seco que deve ser dado a eles pode conter fortes substâncias alergênicas;
• Cobertores e travesseiros devem ser preenchidos com enchimentos hipoalergênicos;
• Use apenas detergentes e produtos de limpeza hipoalergênicos em casa;
• Ventile os quartos com a maior freqüência possível em climas calmos;
• Faça limpeza úmida diariamente sem agentes de limpeza auxiliares;
• O endurecimento é uma boa forma de aumentar a imunidade e promover a saúde.

Além disso, uma atmosfera familiar calorosa e de apoio é muito importante para a criança. É importante que as crianças sintam o cuidado e o apoio dos pais, a partir disso e as doenças atacarão com muito menos frequência.

n

Autor do artigo: Sokolova Praskovya Fedorovna, pediatra