2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Causas, sintomas e tratamento do lúpus no rosto
Definição de doença
O lúpus facial é frequentemente classificado erroneamente como uma forma de tuberculose cutânea. Via de regra, a doença se desenvolve na infância e pode permanecer latente por um longo período. Na maioria das vezes se manifesta na pele do rosto: nas arcadas zigomáticas e na região do nariz, pode levar a graves deformações da cartilagem e do tecido ósseo com alterações cicatriciais residuais.
Causas do lúpus no rosto
A causa da doença é considerada uma violação dos processos auto-imunes no corpo, como resultado dos quais o sistema imunológico destrói os tecidos saudáveis. A opinião de que o lúpus facial é uma doença contagiosa é considerada um equívoco. Não passa de pessoa para pessoa, mas desenvolve-se sob a influência de fatores provocadores externos, como doenças virais, radiação ultravioleta, hipotermia. O lúpus facial pode ser causado por uma predisposição hereditária ou por certos medicamentos.
Sintomas de lúpus no rosto
O lúpus na face é considerado uma forma clássica da doença, mas os discos de lúpus eritematoso aparecem inicialmente na pele do pescoço, orelhas; podem ser encontradas como lesões limitadas no couro cabeludo.
No rosto, você pode ver uma formação característica em forma de borboleta, consistindo de muitos eritema mesclado rosa ou avermelhado.
À medida que a doença progride nas áreas afetadas, inicia-se um processo de infiltração profunda, levando à paralisia dos vasos da pele. A hiperceratose folicular se desenvolve, transformando-se gradualmente em hiperceratose do estrato córneo. Tudo isso leva à atrofia irreversível da epiderme da pele e ao rompimento do trofismo dos tecidos.
Como resultado, há distúrbios nos processos de formação de pigmento, os vasos da pele se expandem significativamente - telangiectasia e podem se formar alterações atróficas irreversíveis na forma de cicatrizes despigmentadas. O lúpus na face pode se manifestar de forma erosiva e ulcerativa, com localização limitada na borda vermelha dos lábios ou na cavidade oral.
Uma manifestação típica neste caso é o aparecimento de fissuras, ulcerações, que posteriormente são recobertas por crostas. Os pacientes frequentemente se queixam de desconforto, dor e sensação de queimação ao falar ou comer.
Se o processo prosseguir como um lúpus eritematoso discóide, na maioria das vezes dois ou três focos patológicos são formados. O processo envolve as dobras nasais, as aurículas, a borda vermelha dos lábios e às vezes o couro cabeludo. Com a progressão da doença, a doença pode se espalhar para áreas abertas da pele do peito, costas, braços.
A doença começa com o aparecimento de pequenas manchas rosadas ou avermelhadas, que aumentam lentamente de tamanho e gradualmente se fundem em formas diferentes. Via de regra, esse processo se localiza na pele das bochechas e do nariz e, com seus contornos, lembra vagamente a figura de uma borboleta.
Com o desenvolvimento da doença, as formações eritemais ficam cobertas por escamas esbranquiçadas, que causam sensações dolorosas ao tentar removê-las. Via de regra, a doença é acompanhada por alterações cicatriciais que levam a defeitos estéticos.
Diagnosticando lúpus no rosto
Via de regra, as localizações atípicas da doença causam dificuldade. No período inicial, o diagnóstico é feito com base no padrão característico da "borboleta lúpica", mesmo quando ainda não há confirmação morfológica. É necessário diferenciar o diagnóstico com doenças vasculares da pele, sintomas semelhantes aos do lúpus.
Em casos muito raros, o lúpus pode se manifestar apenas na forma de focos únicos localizados no couro cabeludo, o que também deve ser considerado ao fazer o diagnóstico. Os principais métodos de pesquisa são histológicos e microscópicos, que permitem determinar a presença de células lúpicas na pele afetada.
Tratamento para lúpus no rosto
O tratamento deve ser realizado estritamente sob a supervisão de um médico especialista. É necessário observar medidas preventivas que visem eliminar ou reduzir o impacto dos fatores desencadeantes. Durante o período de remissão, é importante evitar o máximo possível o agravamento do processo. Um dermatologista pode recomendar cremes e pomadas de proteção especiais para ajudar a proteger a pele de irritantes externos.
Durante o período de exacerbação da doença, pomadas de corticosteroides são usadas localmente e somente conforme orientação do médico assistente. A terapia complexa inclui anti-histamínicos e antiinflamatórios. De acordo com as indicações, é realizado tratamento sintomático. O uso de fisioterapia pode reduzir a dose dos medicamentos e diminuir os efeitos colaterais.
Autor do artigo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedista
Formação: Diploma na especialidade "Medicina Geral" recebido em 2009 na Academia Médica. I. M. Sechenov. Em 2012 concluiu os estudos de pós-graduação em Traumatologia e Ortopedia no Hospital das Clínicas da cidade com o nome Botkin no Departamento de Traumatologia, Ortopedia e Cirurgia de Desastres.
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