Necrose - Causas, Sintomas, Tipos, Diagnóstico, Resultado Da Necrose, Tratamento E Prevenção Da Necrose

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47

Necrose

Causas e sintomas de necrose, resultado e prevenção

Causas de necrose

A necrose é a cessação irreversível da atividade vital das células, tecidos ou órgãos de um organismo vivo, causada pela influência de micróbios patogênicos. A causa da necrose pode ser a destruição do tecido por agentes mecânicos, térmicos, químicos, infecciosos e tóxicos. Este fenômeno ocorre devido a uma reação alérgica, uma violação da inervação e da circulação sanguínea. A gravidade da necrose depende do estado geral do corpo e de fatores locais desfavoráveis.

O desenvolvimento da necrose é facilitado pela presença de microrganismos patogênicos, fungos, vírus. Além disso, o resfriamento na área onde há violação da circulação sanguínea tem um efeito negativo, em tais condições o vasoespasmo aumenta e a circulação sanguínea é ainda mais perturbada. O superaquecimento excessivo afeta o aumento do metabolismo e, com a falta de circulação sanguínea, surgem processos necróticos.

Sintomas de necrose

Dormência, falta de sensibilidade é o primeiro sintoma que deve ser um motivo para consultar um médico. A palidez da pele é observada como resultado da circulação sanguínea inadequada, gradualmente a cor da pele torna-se cianótica, depois preta ou verde escura. Se ocorrer necrose nas extremidades inferiores, a princípio ela se manifesta por fadiga rápida ao caminhar, sensação de frio, convulsões, aparecimento de claudicação, após o que se formam úlceras tróficas que não cicatrizam, necrosando com o tempo.

A deterioração do estado geral do corpo ocorre por disfunções do sistema nervoso central, circulação sanguínea, sistema respiratório, rins, fígado. Nesse caso, observa-se uma diminuição da imunidade devido ao aparecimento de doenças hematológicas concomitantes e anemia. Existe um distúrbio metabólico, exaustão, hipovitaminose e excesso de trabalho.

Tipos de necrose

Dependendo de quais mudanças ocorrem nos tecidos, duas formas de necrose são distinguidas:

· Necrose de coagulação (seca) - ocorre quando a proteína do tecido coagula, engrossa, seca e se transforma em uma massa coalhada. Este é o resultado da cessação do fluxo sanguíneo e evaporação da umidade. As áreas do tecido são secas, quebradiças, marrom-escuras ou amarelo-acinzentadas com uma linha de demarcação clara. No local da rejeição do tecido morto, ocorre uma úlcera, um processo purulento se desenvolve, um abscesso é formado e uma fístula é formada na abertura. A necrose seca é formada no baço, rins, coto do cordão umbilical em recém-nascidos.

· Necrose de coliquação (úmida) - manifestada por inchaço, amolecimento e liquefação de tecidos mortos, formação de uma massa cinzenta, aparência de odor pútrido

Existem vários tipos de necrose:

· Ataque cardíaco - ocorre como resultado de uma interrupção repentina do suprimento de sangue no foco do tecido ou órgão. O termo necrose isquêmica significa necrose de uma parte de um órgão interno - infarto do cérebro, coração, intestinos, pulmões, rins, baço. Com um pequeno infarto, ocorre fusão autolítica ou reabsorção e o tecido é completamente restaurado. Um resultado desfavorável de um ataque cardíaco é uma violação das funções vitais do tecido, complicações ou morte.

Sequestro - uma área morta de tecido ósseo está localizada na cavidade sequestral, separada do tecido saudável devido a um processo purulento (osteomielite).

· Gangrena - necrose da pele, superfícies mucosas, músculos. Seu desenvolvimento é precedido por necrose do tecido.

Escaras - ocorrem em pessoas imobilizadas devido à compressão prolongada dos tecidos ou danos à pele. Tudo isso leva à formação de úlceras profundas e purulentas.

Diagnóstico de necrose

Infelizmente, muitas vezes os pacientes são encaminhados para um exame realizado por meio de raios-X, mas esse método não permite detectar a patologia logo no início de seu desenvolvimento. A necrose nas radiografias é perceptível apenas no segundo e terceiro estágios da doença. Os exames de sangue também não fornecem resultados eficazes na investigação desse problema. Dispositivos modernos para ressonância magnética ou tomografia computadorizada tornam possível determinar de forma oportuna e precisa as mudanças na estrutura do tecido.

Resultado da necrose

O resultado da necrose é favorável se houver uma fusão enzimática do tecido, a germinação do tecido conjuntivo no tecido morto restante e uma cicatriz for formada. A zona de necrose pode ser coberta por tecido conjuntivo - uma cápsula é formada (encapsulamento). O osso também pode se formar na área de tecido morto (ossificação).

Com desfecho desfavorável, ocorre fusão purulenta, complicada pelo sangramento, disseminação do foco - desenvolve sepse.

O desfecho fatal é típico de AVC isquêmico, infarto do miocárdio. Necrose da camada cortical dos rins, necrose do pâncreas (necrose pancreática), etc. etc. - danos a órgãos vitais são fatais.

Tratamento de necrose

O tratamento de qualquer tipo de necrose terá sucesso se a doença for detectada precocemente. Existem muitos métodos de tratamento conservador, suave e funcional, apenas um especialista altamente qualificado pode determinar qual deles é o mais adequado para o resultado mais eficaz.

Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".