2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Causas e sintomas de necrose do intestino delgado
O intestino delgado é parte do canal alimentar que conecta o esfíncter pilórico e o ceco. Neste órgão o alimento é digerido, através de suas paredes os nutrientes são absorvidos pelo sangue e linfa, participa de processos imunológicos e metabólicos. As causas da necrose do intestino delgado podem ser uma violação da circulação venosa ou arterial, infecção por micróbios. Na lista de causas, as doenças do sistema nervoso central também são distinguidas.
Uma diminuição da permeabilidade intestinal implica uma deterioração do estado dos intestinos, uma diminuição da imunidade, um distúrbio metabólico e é um fator favorável para o desenvolvimento de processos necróticos e sua disseminação para os tecidos de outros órgãos do trato digestivo.
Para prevenir a necrose intestinal, o tratamento da isquemia deve ser iniciado atempadamente, o que conduz a um fluxo sanguíneo insuficiente em certas áreas ou em todas as partes do intestino. O desenvolvimento de isquemia intestinal aguda é consequência de um distúrbio crônico da circulação mesentérica. Como resultado da isquemia intestinal aguda, hipóxia (privação de oxigênio) ocorre, após um tempo (de 2 a 6 horas), desenvolve necrose intestinal irreversível.
Tipos de necrose intestinal
Existem dois tipos de necrose. A coagulação ou necrose "seca" se desenvolve devido à desidratação do tecido e coagulação da proteína. O tecido intestinal atrofia, torna-se seco, denso e separa-se do tecido vivo. Esse tipo de necrose atinge os tecidos no caso de insuficiência arterial crônica, sem apresentar sintomas significativos. O resultado desfavorável da necrose seca é a conversão em necrose intestinal úmida.
A coliquação ou necrose intestinal úmida é caracterizada pela disseminação de microrganismos putrefativos em tecidos não viáveis, resultando em sintomas dolorosos para o paciente. A necrose intestinal úmida causa gangrena intestinal e, portanto, a intervenção cirúrgica é inevitável.
A necrose estrangulada ocorre quando a obstrução intestinal, que pode ser causada por uma violação da evacuação do conteúdo intestinal, o bloqueio do tubo intestinal por um corpo estranho. A causa da obstrução costuma ser um processo patológico da parede intestinal ou compressão do intestino pelo lado de fora, por exemplo, tumores formados em outros órgãos.
Com a obstrução estrangulada, ocorre diminuição da luz do intestino e diminuição da compressão dos vasos mesentéricos, a circulação sanguínea é prejudicada, ocorre necrose das paredes intestinais e peritonite. Neste caso, ocorrem dores constantes de natureza espasmódica.
Sintomas de necrose intestinal
Para identificar a doença, é necessário coletar uma história completa. É dada especial atenção à natureza das fezes, à frequência das evacuações, à presença e natureza da dor abdominal e às causas da distensão abdominal. Ao se familiarizar com as queixas do paciente, é possível identificar sintomas que ocorrem apenas quando o intestino delgado é acometido por necrose. Os sintomas incluem fraqueza generalizada e perda de peso, pele seca, dor abdominal súbita, vontade frequente de defecar, sangue nas fezes, náuseas e vômitos.
Os sintomas de necrose intestinal podem ser febre, aumento da frequência cardíaca, diminuição da pressão arterial, língua seca. Quaisquer sintomas alarmantes devem ser um sinal para entrar em contato com um médico. A necrose ou morte do tecido intestinal requer intervenção cirúrgica urgente, caso contrário, é impossível prolongar a vida de uma pessoa doente.
No diagnóstico, é eficaz usar angiografia por TC ou angiografia por RM - o contraste é injetado no leito vascular e, em seguida, as imagens são tiradas usando um computador ou scanner de ressonância magnética para ver as áreas de bloqueio vascular. O aparelho Doppler ajuda a fazer um diagnóstico preciso por meio do ultrassom, que exibe a velocidade do fluxo sanguíneo nas artérias.
A patologia pode ser identificada usando endoscopia ou colonoscopia. Um método moderno em cirurgia denominado “operação diagnóstica” permite, ao diagnosticar e detectar uma área necrótica do intestino delgado, remover imediatamente o tecido morto.
Tratamento de necrose intestinal
Em primeiro lugar, é necessário restaurar o fluxo sanguíneo normal e reparar os danos causados pela falta de oxigênio das células. Os anticoagulantes são prescritos para prevenir a formação de coágulos sanguíneos. A principal direção no tratamento de vários tipos de necrose do intestino delgado é prevenir o desenvolvimento de microrganismos putrefativos, antibacteriana intensiva e terapia de desintoxicação.
Você sempre tem uma escolha - viver saudável ou morrer das consequências irreversíveis da necrose. Uma alimentação saudável e saudável, uma vida sem fumo e álcool, visitas regulares ao médico são a chave para uma vida longa e feliz.
O autor do artigo: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. cirurgião, flebologista
Educação: Universidade Estadual de Medicina e Odontologia de Moscou (1996). Em 2003, ele recebeu um diploma do Centro Médico Científico e Educacional da Administração Presidencial da Federação Russa.
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