Primeiros Socorros Para Queimaduras

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47

Primeiros socorros para queimaduras

Conteúdo:

• Queimaduras térmicas
• Queimaduras do trato respiratório superior e olhos
• Queimaduras Químicas
• Queimaduras elétricas
• Queimaduras de radiação
• Ajuda domiciliar para queimaduras

As queimaduras podem ser causadas por fatores térmicos, químicos, elétricos e de radiação. Dependendo do grau e da localização, podem ser localizados na pele dos membros, face, períneo e genitais, mucosa oral, esôfago e trato respiratório.

A profundidade da lesão pode atingir tanto as camadas superficiais quanto os tecidos profundos, dos quais depende sua classificação. Dependendo da área, sua gravidade é determinada.

Queimaduras térmicas

As queimaduras térmicas são as mais comuns e podem ser causadas pela ação direta de objetos quentes, chamas abertas, líquidos ferventes. São especialmente perigosos em crianças e idosos, pois causam significativa perda de líquido da superfície queimada e intoxicação com manifestações locais pronunciadas e reações negativas de tipo geral. O alcance das medidas de tratamento que visam eliminar o problema na fase pré-hospitalar não depende do grau da queimadura e consiste em uma ordem clara.

1. Cessação da ação das altas temperaturas nos tecidos danificados. Quanto mais cedo o contato do paciente com o agente térmico prejudicial for limitado, menos danos serão causados.
2. Liberando áreas danificadas de roupas, objetos estranhos e itens quentes. A exceção são os casos de queimaduras por várias substâncias, que formam uma crosta densa e uma conexão com a pele danificada.
3. Resfriamento de tecido queimado. Um ponto muito importante que deve ser cumprido. Isso se deve ao fato de que a hipertermia se mantém por muito tempo em tecidos expostos a altas temperaturas. Isso contribui para um aumento do grau e da área de queima em relação aos indicadores iniciais. Para evitar que isso aconteça, o resfriamento é feito com água fria ou gelo.

4. Fechando a superfície de queima. Isso é necessário para limitar seu contato com o mundo agressivo circundante, o que evitará a reprodução de microrganismos nocivos nos tecidos danificados. Para isso, podem ser utilizados curativos e curativos de gaze de vários tipos, tanto secos quanto à base de pomadas hidrossolúveis (levomekol, oflokain, levosina, metiluracil, sintomicina, pantenol, betadina). O principal requisito para eles é que não irritem as feridas e aumentem a dor. Para reduzir a dor, você pode regá-los periodicamente com uma solução fria de novocaína ou furacilina.
5. Alívio adequado da dor. Para esses fins, podem ser utilizadas formas em comprimido e injetáveis de analgésicos antiinflamatórios não esteroides (cetalgin, dexalgin, diclofenac, nimesil, paracetamol), bem como drogas padrão analgin, difenidramina, tempalgin e outros.
6. Transporte da vítima para o hospital cirúrgico ou de trauma mais próximo. Aqui, medidas devem ser tomadas para prevenir ou reduzir as manifestações de queimaduras e infecção de superfícies feridas. Para tanto, são administrados medicamentos antibacterianos de amplo espectro de ação, soluções de infusão levando em conta a gravidade da queimadura e perda de fluidos, transfusão de sangue de hemocomponentes e soluções coloidais, medicamentos que normalizam os processos de microcirculação, tratamento local das áreas queimadas é realizado por métodos plásticos de substituição de defeitos de feridas por pele doadora.

Queimaduras do trato respiratório superior e olhos

As queimaduras no trato respiratório superior e nos olhos são um tipo especial de queimadura térmica causada principalmente por chamas quentes e fumaça. Também são muito perigosos, pois em questão de horas podem levar à morte de um paciente por insuficiência respiratória progressiva em decorrência da obstrução da traqueia e dos brônquios. É muito difícil ajudar esses pacientes na fase pré-hospitalar. É necessário evacuar as vítimas da zona de perigo o mais rápido possível e fornecer acesso gratuito a ar fresco, administrar analgésicos e entregar o paciente com urgência ao hospital mais próximo.

Nessas condições, deve-se realizar antibacteriana e infusão, além de broncoscopia sanitizante (exame de traqueia e brônquios), com o auxílio da qual se evacuam muco espesso e partículas estranhas, que restauram a patência do trato respiratório. A broncoscopia repetida é realizada se necessário. Em caso de insuficiência respiratória progressiva, os pacientes são transferidos para ventilação artificial.

No caso de queimaduras oculares de origem térmica ou química, é necessário enxágue-las com bastante água. Isso resfriará os tecidos e os livrará de compostos químicos agressivos. Os olhos são instilados com gotas contendo anestésicos locais (novocaína, dicaína, lidocaína) e drogas antibacterianas (levomecitina, tobrex). Todas as vítimas devem procurar atendimento médico de um oftalmologista.

Queimaduras Químicas

As queimaduras químicas podem ser representadas por danos à pele e membranas mucosas da orofaringe e esôfago como resultado da exposição a ácidos agressivos, álcalis e vários compostos químicos usados como venenos e produtos químicos domésticos. Nesse caso, surgem tipos especiais de necrose tecidual de coagulação ou tipos de coliquação. O primeiro, típico para queimaduras com ácidos, quando uma crosta densa se forma, o segundo - para álcalis com a formação de superfícies lacrimejantes não cicatrizantes de longa duração.

O escopo das medidas para tais queimaduras inclui o seguinte complexo:

• Interrompa o contato da superfície da pele ou membranas mucosas com o produto químico o mais rápido possível;
• Remova quaisquer objetos em contato com a superfície queimada;
• Enxágue a ferida com bastante água corrente. Isso irá lavar os resíduos e neutralizá-los. Se for possível usar soluções neutralizantes em casos de natureza conhecida do composto químico. Para neutralizar os álcalis, a ferida é lavada com ácidos fracos, para ácidos - com álcalis;
• Alívio adequado da dor;
• Fechando a superfície da ferida com um curativo seco. Não se recomenda o uso de várias pomadas e espuma de pantenol devido à possibilidade de formação de compostos agressivos com resíduos de substâncias;
• A internação em instituição médica é obrigatória, onde será prestado atendimento médico especializado.

Um tipo especial desse tipo de queimadura é a lesão do esôfago. Os cuidados médicos nunca devem ser postergados, pois são carregados com o desenvolvimento de extensas superfícies ulcerativas da membrana mucosa, que podem ser complicadas por sangramento e estenose pós-queimadura com obstrução até mesmo para alimentos líquidos.

Para evitar complicações perigosas à mais leve suspeita de uso deliberado ou acidental de compostos químicos desconhecidos, o estômago e o esôfago devem ser lavados com uma grande quantidade de água, seguida de sua evacuação do estômago com uma sonda. Isso irá lavar os componentes agressivos e diluir os compostos químicos que já chegaram. No futuro, em um hospital, é realizada a bougienage precoce (expansão) de áreas estreitas do esôfago, agentes envolventes como Almagel, Phosphalugel, Venter, Maalox são prescritos, profilaxia antibiótica e terapia de infusão-transfusão são realizadas.

Queimaduras elétricas

As queimaduras elétricas não acontecem com tanta frequência, mas diferem na gravidade e na escala dos danos. A própria superfície queimada pode ser insignificante e limitada apenas pelos dedos da mão ou na área do calcanhar, que completam o arco elétrico. Mas, ao mesmo tempo, sua carbonização completa ocorre com fraturas ósseas concomitantes, rupturas de músculos, tendões, nervos e vasos sanguíneos.

A única maneira de ajudar a vítima é afastando-a da fonte de corrente elétrica e internando-a. Não toque em uma pessoa sob a influência da eletricidade com as mãos desprotegidas. Para esses fins, devem ser usados materiais que não tenham condutividade elétrica. O tratamento local das extremidades afetadas consiste na sua imobilização com talas ou talas de materiais disponíveis, cobrindo a superfície queimada com um curativo seco. Em caso de parada cardíaca ou fibrilação ventricular, as medidas de reanimação são indicadas na forma de desfibrilação elétrica ou compressões torácicas.

Queimaduras de radiação

As queimaduras de radiação são causadas pela radiação emitida por explosões atômicas e, portanto, não são comuns. Se atribuirmos as queimaduras solares a este grupo, então este grupo de lesões é mais frequente. Possíveis queimaduras de radiação em pacientes com câncer após a radioterapia. Eles podem estar localizados na pele ou no revestimento do estômago e intestinos. Esse tipo de queimadura também é muito mais grave do que as térmicas, trazendo grande sofrimento aos pacientes.

Os primeiros socorros são prestados principalmente no foco da lesão e devem ser organizados o mais rápido possível. As áreas danificadas da pele são lavadas com água e sabão, todas as roupas, que estão sempre contaminadas com partículas radioativas, são totalmente retiradas. Curativos secos ou embebidos em soluções de anti-sépticos aquosos (furacilina, clorexidina, decasan) são aplicados nas superfícies queimadas.

Ajuda domiciliar para queimaduras

Naturalmente, muitas pessoas que receberam queimaduras térmicas recusam ajuda especializada, confiando apenas na medicina tradicional. Isso nem sempre é correto. Apenas pequenas queimaduras de primeiro grau, que se manifestam por vermelhidão da pele, ou lesões limitadas de segundo grau na forma de bolhas, podem ser tratadas independentemente em casa. Lesões mais complexas devem ser hospitalizadas.

O mais importante a lembrar é a necessidade de resfriar a superfície queimada. A duração do procedimento é de 30-40 minutos com intervalos de 10-15 minutos. Isso é necessário para que a microcirculação nos tecidos afetados não seja perturbada. O tempo total de resfriamento deve ser de várias horas. É possível avaliar o verdadeiro grau de queimadura apenas no dia seguinte.

Paralelamente ao resfriamento, você pode aplicar uma compressa de tiras finas de batata ou uma massa gelatinosa de amido e aveia, ou uma infusão de sementes de linho na superfície queimada. Após 2-3 dias, você pode tratar queimaduras de primeiro grau com óleo de espinheiro-mar. Em nenhum caso, qualquer solução de óleo deve ser aplicada à queima no período inicial. Eles formam um escudo térmico que limita a transferência de calor da superfície afetada, aumentando assim a temperatura e a gravidade da lesão.

As bolhas que se formam com queimaduras de segundo grau não precisam ser perfuradas. Ao abrir as bolhas, você aumenta a chance de infecção. Na queima, pode-se aplicar loções à base de fécula de batata ou pomadas de produtos apícolas em misturas com óleo de espinheiro. Você também pode aplicar várias decocções de plantas: camomila, casca de carvalho, barbante. Pomadas de farmácia: pantenol, actovegin, solcoseryl, levosin, metiluracil, betadine (à base de iodo), fastin. Soluções anti-sépticas à base de água também são indicadas no início do período pós-queima.

Para tratar queimaduras de esôfago em casa, você pode usar gemas de ovo com açúcar, que são bebidas imediatamente após a lavagem do estômago e do esôfago com água fria em abundância. Eles têm um efeito envolvente, neutralizando os meios agressivos que permanecem entre as dobras gástricas. Você não deve se limitar apenas a este volume de atividades e certifique-se de buscar ajuda especializada de uma instituição médica. O mesmo se aplica a todos os tipos de queimaduras químicas e elétricas.

Veja também o artigo: Como se livrar de uma queimadura em casa?

O autor do artigo: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. cirurgião, flebologista

Educação: Universidade Estadual de Medicina e Odontologia de Moscou (1996). Em 2003, ele recebeu um diploma do Centro Médico Científico e Educacional da Administração Presidencial da Federação Russa.