2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Hepatite viral E
Todos os anos, várias dezenas de milhões de casos de infecção viral por hepatite E são registrados, dos quais mais de 50.000 são fatais. A doença está disseminada em todo o mundo, mas o maior risco de infecção é encontrado em áreas com falta de água potável. Esse problema é observado na África, em países asiáticos e na América Latina.
Freqüentemente, surtos de hepatite E ocorrem em áreas de conflito armado e durante outras emergências, acompanhados por grandes aglomerações de pessoas. Condições sanitárias e higiênicas precárias, falta de água potável e cuidados médicos inadequados contribuem para a disseminação do vírus.
Homens de 20 a 40 anos são mais suscetíveis à infecção pela hepatite E. Mulheres e crianças têm muito menos probabilidade de adoecer. No decorrer dos estudos, foi revelada a dependência dos surtos de infecção na época do ano. No sudeste da Ásia, a doença é prevalente durante a estação chuvosa e, nas regiões centrais dessa região, a infecção por hepatite E ocorre com mais frequência no outono.
Conteúdo:
- Causas da hepatite E
- Sintomas da hepatite E
- Diagnóstico de hepatite E
- Tratamento da hepatite E
Causas da hepatite E
O agente causador da hepatite E é um vírus esférico, cujo genoma é um RNA codificador de fita simples. Você pode lidar com isso com desinfetantes contendo cloro. De fato, em comparação com o vírus da hepatite A, esse patógeno é menos resistente.
O principal método de transmissão do vírus da hepatite E é através de água contaminada não fervida. É assim que a infecção se espalha na Rússia. Também é possível transferi-lo por contato e pela vida cotidiana, por exemplo, através do uso dos mesmos pratos por uma pessoa sã após um doente. A hepatite E é uma infecção zooantropose, pois são os animais que promovem a circulação do vírus no meio ambiente. Foi encontrado no sangue de javalis, porcos e algumas espécies de pássaros. Por esta razão, a infecção por hepatite E é altamente suscetível a trabalhadores da pecuária envolvidos no processamento primário de carcaças.
Ao contrário de algumas outras infecções semelhantes, a hepatite E não é transmitida sexualmente. Também é difícil ser infectado por contato. No entanto, o vírus pode ser transmitido de mãe para filho durante o final da gravidez. Em alguns casos, é possível a infecção por transfusão de sangue. Para evitar a hepatite E, não é recomendável comer marisco cru, carne de baixa qualidade e água da torneira crua.
Sintomas da hepatite E
Os sintomas da hepatite E e o curso da doença são muito semelhantes aos da hepatite A. O desenvolvimento da infecção no corpo causa danos aos hepatócitos, comprometimento da função hepática e intoxicação. O período de incubação da hepatite E varia de vários dias a um mês e meio. No período preictérico, que dura cerca de uma semana, o paciente passa mal, ocorre uma fraqueza geral do corpo, náusea, que se transforma em vômito. O sintoma característico pelo qual a hepatite E é freqüentemente determinada é a dor intensa no hipocôndrio direito. Em alguns casos, os pacientes apresentam febre leve.
Durante o período ictérico, a atividade da transaminase aumenta, a urina adquire uma tonalidade escura rica. A pele, como a esclera, é coberta por manchas amarelas características. Como a hepatite E afeta principalmente o fígado, esse órgão aumenta significativamente de tamanho durante o período ictérico. Ao mesmo tempo, todos os sintomas do período preictérico persistem: fraqueza, náusea, mal-estar geral.
A hepatite E grave é acompanhada por hemoglobinúria (aparecimento de hemoglobina na urina). Esta complicação é especialmente perigosa para mulheres grávidas em uma data posterior. O desenvolvimento de encefalopatia hepática pode levar à morte do paciente. No entanto, esses casos são raros. Na maioria das vezes, a doença passa de uma forma facilitada e com cuidados médicos oportunos, uma recuperação completa ocorre em breve.
Diagnóstico de hepatite E
Para determinar a presença de hepatite E em um paciente, um tipo especial de análise - a reação em cadeia da polimerase - permite. No decorrer dele, um antígeno é detectado no material biológico.
O diagnóstico diferencial apresenta a maior dificuldade. A hepatite E é semelhante em muitos aspectos a outros tipos desta doença. Portanto, os médicos geralmente levam em consideração não apenas os sintomas externos e os resultados dos testes, mas também a possibilidade de o vírus entrar no corpo. Por exemplo, durante a permanência de um paciente em áreas perigosas, como os trópicos ou países asiáticos. Os marcadores de diagnóstico são usados para suspeita de hepatite E em mulheres grávidas. Dentre esse grupo de pacientes, o número de óbitos é o maior, portanto é muito importante determinar com rapidez e precisão a presença da doença.
Tratamento da hepatite E
Pacientes com hepatite E grave, mulheres grávidas estão sujeitas a hospitalização imediata. Com gravidade leve a moderada da doença, você pode fazer com repouso na cama e dieta. Na maioria dos casos, isso é suficiente para a recuperação.
Nutrição com hepatite E implica adesão à dieta número 5
Alimentos fritos, defumados, picles e álcool devem ser excluídos da dieta. O corpo precisa obter proteínas, gorduras e carboidratos suficientes. O paciente deve beber uma quantidade suficiente de líquido todos os dias: água pura, chá, suco natural, compota.
Carnes magras, peixes, carboidratos - mel, geléia, pão branco, aveia, macarrão de trigo duro podem atuar como uma fonte de proteína animal.
Na hepatite E moderada, são usados medicamentos como ácido ursodeoxicólico, enterosorbentes, vitaminas lipossolúveis E e A. As injeções intravenosas de glicose ajudam a lidar com náuseas e vômitos.
Se houver uma forma grave de hepatite E, cuidados intensivos serão necessários. Nesse caso, o tratamento envolve o combate à encefalopatia hepática e à síndrome trombo-hemorrágica. A detecção de hepatite E durante a gravidez não é motivo para interrupção, no entanto, é necessário minimizar o tempo de parto e proporcionar alívio suficiente da dor.
Ainda não existe vacina contra a doença, então a única forma de prevenção é cumprindo as normas de higiene e saneamento.
Autor do artigo: Kletkin Maxim Evgenievich | Hepatologista
Formação: Diploma na especialidade "Medicina Geral" recebido na Academia Médica Militar. S. M. Kirov (2007). Na Academia Médica de Voronezh. NN Burdenko formou-se em residência na especialidade “Hepatologista” (2012).
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