Fratura De Costela Aberta E Fechada

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47

Fratura de costela aberta e fechada

Uma costela fraturada é uma lesão grave da parede torácica. Como qualquer efeito externo em um organismo vivo, pode ser muito perigoso para a saúde humana em caso de diagnóstico prematuro e tratamento subsequente. é necessário entender exatamente quais são as causas das fraturas, quais os sintomas que as acompanham e o que exatamente deve ser prestado atenção ao prestar os primeiros socorros.

Os pré-requisitos para este tipo de dano devem ser considerados primeiro. Nesse caso, não é o menor papel desempenhado pela idade da pessoa ferida, da qual depende um certo nível de elasticidade do peito. Na maioria das vezes, as fraturas ocorrem em idosos. Seus ossos se tornam mais frágeis com o tempo e até mesmo uma pequena queda em telhas duras ou asfalto escorregadio no inverno pode causar ferimentos.

O risco de lesões em uma pessoa de 35 a 40 anos também não é incomum, mas durante esse período eles acontecem com um pouco menos de frequência e exigem motivos mais sólidos para si mesmos. Em crianças pequenas, mesmo com fraturas múltiplas das costelas, as coisas são mais positivas. Um alto grau de elasticidade, mesmo com forte compressão do tórax, permite manter sua integridade.

Se considerarmos as causas comuns de um tipo de lesão tão grave, então, entre elas podemos distinguir como lesões em casa, lesões no trabalho, acidentes de trânsito, osteoporose, bem como tumor e várias doenças infecciosas.

Fratura de costela fechada

As fraturas fechadas são de dois tipos. Fraturas não complicadas e fraturas complexas das costelas. Se no primeiro caso tudo estiver bem claro, então no segundo - uma imagem incrivelmente triste aparece. Seções quebradas das costelas penetram nos órgãos internos de uma pessoa e os danificam, ou múltiplas fraturas das costelas levam à deformação perigosa do tórax.

Na fratura não complicada, a dor do acidentado costuma se manifestar de forma aguda ao tossir, inspirar e expirar, bem como ao menor movimento. Se a fratura for complexa - a respiração será superficial e rápida, o paciente sentirá uma dor muito forte, em alguns casos pode chegar a um choque.

Se uma fratura simples fechada for encontrada em uma pessoa, um anestésico específico é administrado primeiro. Em seguida, é necessário dar ao paciente uma posição meio sentada, para amarrar o braço dobrado no cotovelo ao corpo para criar pressão sobre a costela quebrada. Em caso de fratura complexa, sentar o acidentado meio sentado e, inclinando-se em direção ao ferimento, aplicar uma boa bandagem de suporte, fixando o braço próximo ao corpo, de modo a imobilizar as costelas. Em ambos os casos, chame uma ambulância imediatamente.

Fratura exposta de costela

Fraturas expostas de costelas são extremamente raras. Na maioria das vezes, são causados por um ferimento à bala ou um golpe forte no peito. No caso de tais fraturas perigosas, o sangramento da ferida aumenta. Nesse caso, o sangue sai com espuma. Você também pode ouvir sons semelhantes a esmagamento ou mastigação.

Os primeiros socorros neste caso consistirão na introdução inicial de uma dose precisa de promedol para alívio rápido da dor, a seguir, após fechar a ferida com a palma da mão, é necessário sentar o acidentado e incliná-lo para o ferimento. Em seguida, colocam um material especial para curativo, cobrem com polietileno ou qualquer outro material que não deixe passar o ar e só então enfaixam com cuidado.

A mão do lado onde está localizada a lesão deve ser imobilizada fixando-a com um lenço e amarrada ao corpo, de forma que as costelas fiquem imobilizadas.

Com este tipo de lesão, surge uma dor bastante forte no peito, que é muito agravada pela respiração, fala e tosse. Por causa disso, a respiração é acelerada e superficial. Do lado da lesão, o tórax, via de regra, fica muito atrasado no ato de respirar, e no local da fratura, em casos raros, encontra-se edema.

Também é possível notar em uma pessoa ferida um certo sintoma de "inalação interrompida" - quando a dor impede a tentativa de respirar fundo para terminar - e o sintoma de Pyr (dor que ocorre ao se dobrar para o lado intacto). Outro fator importante é o sintoma de cargas axiais, quando, quando o tórax é comprimido nos planos sagital (frente para trás) e frontal (paralelo ao plano de apoio), a dor ocorre não no local da compressão, mas na área do defeito ósseo.

As fraturas anteriores e laterais são muito difíceis de tolerar. Freqüentemente, são acompanhados por graves distúrbios da ventilação pulmonar, bem como pela violação das trocas gasosas no corpo humano. A fratura das costelas por trás é muito mais fácil de transportar; nesses casos, a ventilação pulmonar prejudicada, na maioria das vezes, está ausente.

Em caso de dano ao pulmão, sintomas adicionais podem ocorrer, como hemoptise, enfisema subcutâneo (quando o ar se acumula na retina subcutânea do tórax e se move para outras partes do corpo), pneumotórax (quando o ar ou gases se acumulam na cavidade pleural), hemotórax (também acúmulo na cavidade pleural, não ar, mas sangue).

Com uma fratura de várias costelas, a situação do paciente é muito pior: o pulso acelera, a pele fica pálida (frequentemente adquire uma tonalidade azulada). Para não causar dor aguda em si mesmo, o ferido tenta ficar quieto, com medo das menores mudanças na posição corporal. Uma fratura de costela só pode ser diagnosticada em um ambiente clínico. Com a ajuda de exames de raios-X, além de fazer anamnese e realizar exames complementares de sangue e urina.

Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".