Polineuropatia Inflamatória

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47

Polineuropatia inflamatória

A polineuropatia é todo um grupo de doenças que estão associadas ao rompimento dos nervos periféricos, geralmente os nervos das extremidades inferiores e superiores. Essas doenças nervosas ocorrem muito frequentemente com algumas doenças concomitantes, por exemplo, diabetes mellitus ou doenças crônicas dos rins e do fígado, além disso, também com envenenamentos graves com várias toxinas ou com alcoolismo crônico. Em particular, mesmo a falta de certas vitaminas (nomeadamente B1 ou B12) pode levar a esta doença.

Dependendo dos fatores que causaram o desenvolvimento da doença, as polineuropatias ocorrem de diferentes maneiras. Assim, com o diabetes mellitus, em primeiro lugar, sofrem os menores vasos sanguíneos que fornecem nutrientes aos nervos e, com várias intoxicações por toxinas, são causados sérios danos às bainhas dos próprios nervos. Na prática, os dois distúrbios geralmente são combinados.

Existem várias classificações diferentes de polineuropatias, dependendo do tipo e da natureza da doença. O mais comum é a classificação da doença pela natureza de sua origem. Segundo ele, as polineuropatias são divididas em seis tipos: autoimunes, inflamatórias, tóxicas, hereditárias, metabólicas e polineuropatias associadas a fatores físicos externos.

As polineuropatias inflamatórias também podem ser divididas em quatro subespécies importantes: difteria, hanseníase, borreliose de Lyme e associada ao HIV.

Polineuropatia diftérica

Uma característica distintiva desta doença é o aparecimento bastante precoce (já no terceiro ou quarto dia de doença) de sintomas de disfunção do sistema nervoso nos processos de mastigação, deglutição e fala. Na polineuropatia diftérica, o nervo oculomotor é afetado, o que leva a um distúrbio do movimento dos globos oculares e também reduz significativamente a sensibilidade à luz.

Após 1-2 semanas, o entorpecimento das extremidades distais é adicionado a esses sintomas, com mais frequência essas sensações ocorrem nas pernas do que nas mãos. O quadro clínico é complementado pelas manifestações gerais da intoxicação mais forte do corpo. A doença é diagnosticada com a ajuda de certos dados epidêmicos e com base em pesquisas modernas da mucosa da faringe.

Polineuropatia da hanseníase

A hanseníase é uma doença infecciosa, cujo agente causador é um bacilo resistente ao ácido (a chamada lepra). A doença afeta fortemente os nervos periféricos, a pele e perturba visivelmente o funcionamento dos receptores. A polineuropatia da hanseníase é um tipo bastante raro de distúrbio do sistema nervoso periférico, no qual os troncos nervosos são diretamente afetados por um patógeno especial.

Esta doença perigosa se manifesta por vários distúrbios de sensibilidade à dor e temperatura na área das lesões cutâneas com hanseníase, bem como nas áreas dos nervos fibular e ulnar. Há um aumento bastante doloroso no tamanho dos nervos individuais (geralmente em espessura).

Além disso, a doença é caracterizada por vários distúrbios vegetativo-tróficos, como aumento da queda de cabelo e descamação da pele, unhas quebradiças das mãos e pés. Ocorre hiperpigmentação, sudorese excessiva ou, inversamente, sudorese anormalmente baixa. Em alguns casos, ocorre paralisia flácida dos músculos responsáveis pelas expressões faciais, principalmente da parte superior. O curso da doença, via de regra, é progressivo e freqüentemente termina com violações grosseiras das funções motoras.

Polineuropatia de borreliose de Lyme

Esse tipo de polineuropatia costuma ser uma complicação neurológica específica da doença de Lyme. A doença de Lyme, ou borreliose de Lyme, é uma doença infecciosa perigosa que ocorre sob a influência de um patógeno específico transportado por carrapatos ixodídeos comuns.

Pacientes com polineuropatia de borreliose de Lyme se queixam de fortes dores de cabeça, deficiência auditiva significativa e fadiga geral. Com esta doença, observa-se dormência e sensações muito dolorosas nas extremidades inferiores e superiores, que sofrem muito mais. Ao diagnosticar uma doença, deve-se estar atento a um nítido aumento no título de anticorpos especiais no sangue.

Polineuropatia associada ao HIV

A doença na maioria dos casos se manifesta como uma fraqueza simétrica distal nas extremidades inferiores. Os primeiros sintomas da doença não são muito fortes, mas sim dores persistentes nas pernas e sensações de dormência. Muitas vezes, com este tipo de polineuropatia, um distúrbio dos reflexos de Aquiles é observado, há uma diminuição da sensibilidade à dor, sensibilidade à vibração e, em casos raros, sensibilidade à temperatura.

Todos os sinais acima freqüentemente aparecem em conjunto com outros sintomas de infecção pelo HIV. A doença progride gradualmente ao longo do tempo.

Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".