2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Tratamento de fimose em crianças
Fimose em crianças
Fimose é um estreitamento do prepúcio, no qual a cavidade prepucial não se abre e a cabeça do pênis não pode ser exposta (total ou parcialmente).
Para as crianças nos primeiros anos de vida, a fimose fisiológica é uma variante da norma: o prepúcio tem o aspecto de uma tromba, na qual há uma pequena abertura circundada por dobras.
Mas tal fimose surge não devido à estreiteza do prepúcio, mas devido à conexão de sua superfície interna com a cabeça. Isso se deve ao fato de que, quando a criança nasce, a cavidade prepucial do pênis não está totalmente formada. A cabeça e a folha interna do prepúcio separam-se independentemente por cerca de 5 a 8 anos.
A glande se abre devido ao crescimento do pênis, o aparecimento das primeiras ereções e a rejeição das células epiteliais da glande. Entre ele e a camada interna do prepúcio, o smegma se acumula - um produto da degeneração gordurosa das células epiteliais rejeitadas. Assim, o saco prepucial é gradualmente liberado, mas o esmegma se acumula e se decompõe na cavidade fechada, o que pode levar à inflamação e outras complicações da fimose fisiológica.
Em bebês (até um ano de idade), a cavidade entre a cabeça e o prepúcio ainda está ausente, portanto, nessa idade o risco de complicações é extremamente baixo. Mais tarde, porém, com o aumento da lacuna entre eles, a probabilidade de complicações aumenta. Os últimos geralmente incluem balanopostite purulenta e fimose adquirida real de etiologia inflamatória. Junto com essas doenças aparecem coceira e dor na região peniana, incontinência urinária (enurese), etc.
Complicações da fimose em crianças
A complicação mais comum da fimose em crianças é a balanopostite. Essa inflamação purulenta da glande e do prepúcio é extremamente perigosa, pois seu curso prolongado e recidivas freqüentes podem levar a alterações cicatrizantes no tecido do prepúcio. Isso a torna menos elástica e torna ainda mais difícil soltar a cabeça.
É possível reconhecer a balanopostite purulenta detectando vermelhidão do prepúcio e secreção de pus do saco prepucial. A doença também é caracterizada por fortes dores ao urinar. Freqüentemente, para evitar dor, a criança pode atrasar deliberadamente a micção, o que leva a complicações sérias.
Tratamento de fimose em crianças
A fimose em crianças geralmente desaparece sem tratamento especial, mas em caso de complicações, você precisa saber sobre primeiros socorros.
Para retomar a micção em caso de retenção urinária, é necessário expor levemente a parte superior da cabeça (no local onde está a abertura uretral).
A balanopostite aguda requer revelação máxima do saco peructal. No entanto, você não deve ser muito zeloso nisso, porque você pode danificar a pele delicada do prepúcio, até lágrimas e sangramento.
Atenção especial deve ser dada à higiene do pênis. Após qualquer tentativa de alongamento do prepúcio, devem ser realizados banhos mornos com solução de permanganato de potássio. O procedimento dura cerca de 10-15 minutos, após os quais a cabeça deve ser lubrificada com uma pomada ou emulsão contendo um antibiótico. Tais medidas têm efeito benéfico no bem-estar da criança, eliminam a coceira e acalmam a dor.
Mas você não deve se automedicar, porque só pode fornecer assistência temporária. É imprescindível mostrar a criança ao médico (urologista, pediatra, dermatologista, cirurgião), pois a complicação mais perigosa da fimose é o câncer de pênis, que ocorre devido à estagnação muito longa do esmegma no saco peripal. Após o exame, o médico prescreverá o tratamento (corticoterapia, alongamento do prepúcio ou cirurgia para remover o prepúcio).
Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".
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