Hidropisia Na Perna - O Que Fazer? Causas E Tratamento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51

Hidropisia na perna - o que fazer?

Esse termo oculta um sintoma de várias doenças, que se expressa no acúmulo excessivo de líquido nos tecidos das extremidades inferiores. Consultar um médico com hidropisia nas pernas é um motivo para examinar o sistema cardiovascular e urinário. A hidropisia das pernas pode estar estreitamente localizada apenas nas extremidades ou é parte de um desequilíbrio no equilíbrio hídrico de todo o organismo.

Conteúdo:

• Como ocorre a hidropisia nas pernas?
• Causas de edema grave
• Causas de edema em combinação com síndrome de dor
• Hidropisia nas pernas em mulheres grávidas
• Tratamento de hidropisia das pernas

Como ocorre a hidropisia nas pernas?

Hidropisia, ou edema, é causado por um desequilíbrio entre o fluxo de fluido para os tecidos das pernas e sua excreção pela rede venosa ou pelo sistema linfático. Outra causa da hidropisia é o aumento da permeabilidade dos vasos sanguíneos, sua dilatação patológica e, como consequência, aumento da saída de água para os tecidos circundantes.

A violação das propriedades osmóticas do sangue é uma razão para o aparecimento de edema nas extremidades inferiores. A violação da bioquímica do sangue, a diminuição da concentração de sódio, cloretos e proteínas, a diminuição da quantidade de hormônios que regulam o metabolismo, levam a um distúrbio da função de drenagem dos sistemas linfático e venoso.

Hidropisia não é uma doença separada, pelo contrário, distúrbios funcionais do sistema cardiovascular, fígado e rins se manifestam por edema das pernas.

Causas de edema grave

Na maioria das vezes, esse edema aparece quando a circulação da linfa e do sangue venoso é perturbada. A saída do líquido intersticial é perturbada por patologias cardiovasculares, doenças do sistema urinário e intoxicação.

Causas da hidropisia:

• Doenças do sistema linfático das extremidades inferiores - filariose, elefantíase idiopática. Essas patologias estimulam o acúmulo de líquido intersticial e problemas com sua excreção.
• A insuficiência cardíaca crônica é uma violação do bombeamento do sangue e sua estagnação.
• Tromboflebite, obstrução da luz das veias por um trombo.
• Violação do metabolismo do sal de água em patologias da glândula tireóide (hipotireoidismo).
• Violação das propriedades osmóticas do sangue, alterações em seus parâmetros bioquímicos devido a patologias hepáticas, fome, doenças gastrointestinais, sintoma nefrótico.
• A insuficiência venosa causa estagnação do sangue nos vasos das pernas. O fluxo constante de sangue arterial e os distúrbios na saída do líquido intersticial provocam o aparecimento de edema grave.
• Síndrome nefrótica - glomerulonefrite, amiloidose, pielonefrite contribuem para a excreção excessiva de proteínas do corpo através dos rins. Os vasos não conseguem reter água, suas paredes adquirem maior permeabilidade, de modo que a fração líquida do sangue penetra nos tecidos circundantes e se acumula neles, causando hidropisia.

• Intoxicação - a ingestão de toxinas de drogas, pesticidas, substâncias radioativas, sais de metais pesados, gases tóxicos no corpo provoca danos aos órgãos que regulam a circulação sanguínea e a composição sanguínea (coração, cérebro, fígado, rins).
• Artrite das articulações do joelho - inflamação do joelho, articulações do tornozelo das pernas devido a lesões, infecções, alergias, tumor e fatores auto-imunes causam inchaço grave.

Causas de edema em combinação com síndrome de dor

A violação do fluxo de linfa e sangue venoso em combinação com a dor geralmente provoca um processo inflamatório. O inchaço causado pela inflamação ocorre quando há infecção bacteriana e trauma nos membros.

Causas da hidropisia, acompanhada de dor:

• Filariose - causa inflamação dos vasos linfáticos e linfostase.
• Trombose venosa inferior - uma violação da retirada de produtos metabólicos tóxicos provoca seu efeito nas terminações nervosas. Os metabolitos causam inflamação, inchaço dos tecidos e dor.
• Miosite - com inflamação dos músculos das extremidades inferiores, as terminações nervosas que os inervam são danificadas. Os músculos ficam inflamados e aumentam de tamanho e incham.
• Linfangite - a estagnação da linfa nos vasos inflamados irrita as terminações nervosas, porque o tecido inchado causa compressão mecânica dos nervos.
• Edema gorduroso - a proliferação do tecido adiposo provoca inflamação recorrente no tecido subcutâneo, surgimento de dor.
• Danos mecânicos nos membros - o trauma contribui para o dano à estrutura e funcionalidade dos vasos sanguíneos, nervos, pele, músculos dos ossos das pernas, o que causa um processo inflamatório nesses tecidos. Dor e inchaço juntam-se aos sintomas.

Hidropisia nas pernas em mulheres grávidas

A gravidez não é a causa do inchaço nas pernas de uma mulher que está grávida. No entanto, estão ocorrendo mudanças em seu corpo que ajudam a se adaptar ao aumento da carga - um aumento no volume de sangue, um aumento na pressão venosa. Se o curso normal de adaptação for perturbado, surgirá edema nas pernas.

Para aumentar o volume de sangue circulante, o sistema hematopoiético estimula um aumento na proporção do plasma. Além disso, os efeitos da progesterona e do estrogênio causam vasodilatação, aumentando a retenção de líquidos no corpo. As propriedades osmóticas coloidais do sangue de uma mulher grávida também mudam, surge um desequilíbrio entre a excreção e a retenção de água no leito vascular, o que causa inchaço nas pernas.

Durante um aumento da carga, podem aparecer patologias extragenitais, provocando inchaço das pernas:

• Doença cardíaca;
• Hipertensão arterial;
• Hepatite;
• Pielonefrite;
• Glomerulonefrite;
• Insuficiência cardíaca.

Com essas doenças, a estagnação do sangue venoso e o desenvolvimento de hidropisia em mulheres grávidas ocorrem com mais frequência.

Gestose, ou toxicose tardia, provoca secreção excessiva de hormônios que causam espasmo vascular e aumento da pressão arterial. A perda de proteínas na urina e a permeabilidade prejudicada das paredes vasculares levam ao fato de o plasma sanguíneo transpirar para os tecidos vizinhos, causando inchaço das pernas. Esse inchaço está localizado nas pernas e pés de uma mulher grávida e não causa dor.

Tratamento de hidropisia das pernas

Para eliminar as causas do inchaço nas pernas, métodos conservadores e cirúrgicos de tratamento são usados.

Métodos básicos de tratamento conservador:

• Tratamento medicamentoso;
• Tratamento de compressão;
• Fisioterapia.

O tratamento medicamentoso é o principal tratamento para a hidropisia das pernas. Os medicamentos eliminam a causa da doença, atuam no mecanismo do edema e têm efeito sintomático.

Grupos farmacológicos de medicamentos para o tratamento da hidropisia:

• Antibióticos - eliminam a microflora patogênica;
• Anti-sépticos - neutralizam a ação de bactérias patogênicas;
• Agentes antiparasitários - usados para filariose;
• Antiinflamatórios - elimina o inchaço, a dor, reduz a intensidade da inflamação;
• Anticoagulantes - reduzem a coagulação do sangue;
• Fibrinolíticos - destroem coágulos sanguíneos;
• Diuréticos - removem o excesso de fluido do corpo por meio dos rins;
• Glicosídeos cardíacos - estimulam o trabalho do músculo cardíaco;
• Inibidores APF - reduzem a pressão arterial;
• Angioprotetores - aumentam a resistência dos vasos sanguíneos a danos;
• Hepatoprotetores - fortalecem as paredes das células do fígado;
• Agentes desintoxicantes - removem toxinas do corpo;
• Agentes esclerosantes - regeneram veias patologicamente dilatadas.

Para o tratamento e prevenção de edema, redução da inflamação, restauração da drenagem linfática, imunoestimulação, métodos fisioterapêuticos são usados:

• Eletroforese;
• Terapia UHF;
• Magnetoterapia,
• Massoterapia,
• Banhos de radônio e iodo-bromo,
• Terapia de oxigênio.

Para diminuir as manifestações negativas da hidropisia, usa-se o uso de meias de compressão (até o joelho, meia-calça, meia-calça), enfaixando as pernas com uma bandagem elástica. Este método de tratamento cria uma pressão uniforme nos vasos das extremidades inferiores, não permite que o fluido volte para o tecido a partir dos vasos.

Com a ineficácia dos métodos conservadores, o tratamento cirúrgico das doenças que provocam edema é utilizado:

• Instalação de marca-passo, substituição de vasos artificiais, transplante de coração no tratamento da insuficiência cardíaca;
• Escleroterapia e remoção de veias superficiais para varizes;
• Remoção de coágulos sanguíneos nas veias das pernas;
• Remoção de cistos e tumores hepáticos;
• Tratamento de fraturas e lesões sofridas por trauma;
• Punção da articulação para artrite.

Em muitos casos, uma combinação de métodos conservadores e cirúrgicos é usada para tratar a hidropisia das pernas.

O autor do artigo: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeuta

Educação: De 2010 a 2016 Médico do hospital terapêutico da unidade central médico-sanitária nº 21, município de elektrostal. Desde 2016 ela trabalha no centro de diagnóstico nº 3.