Laparoscopia Das Trompas De Falópio: Tipos, Indicações E Contra-indicações

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51

Laparoscopia das trompas de falópio: indicações e contra-indicações

A laparoscopia é uma técnica inovadora para o diagnóstico e tratamento de órgãos internos localizados na cavidade abdominal e na pelve pequena. O procedimento é realizado com equipamento endoscópico - um laparoscópio. Para ter acesso aos órgãos internos, o médico faz várias punções na pele do paciente, é através delas que são introduzidos os instrumentais necessários. A laparoscopia não leva muito tempo, via de regra, a duração da operação é de 15 a 40 minutos. Embora este indicador dependa diretamente da complexidade da intervenção. Às vezes, o período da operação é estendido por várias horas.

Conteúdo:

• Laparoscopia para gravidez ectópica
• Por que a laparoscopia é melhor do que a laparotomia?
• Da história da operação
• Estrutura da trompa de Falópio
• Equipamento para laparoscopia das trompas de falópio
• Opções de laparoscopia
• Técnica de laparoscopia
• Preparando uma mulher para laparoscopia
• Indicações para laparoscopia das trompas de falópio
• Contra-indicações
• Narcose
• Reabilitação pós-operatória
• Consequências e complicações da laparoscopia tubária

Laparoscopia para gravidez ectópica

A infertilidade é um problema urgente na sociedade moderna. A OMS cita as seguintes estatísticas: mais de 10% das mulheres em idade reprodutiva não podem conceber devido a problemas de saúde.

O diagnóstico de “infertilidade” é feito quando um casal tem uma vida sexual regular há 12 meses, não faz uso de métodos anticoncepcionais, mas não ocorre gravidez.

As causas da infertilidade podem ser variadas:

• 30% das famílias não podem conceber um filho devido a problemas de saúde do homem.
• 60% das famílias não podem engravidar devido a problemas de saúde.
• 10% das famílias não podem ser pais porque ambos os parceiros sexuais têm problemas de saúde.
• A causa da infertilidade feminina em 50% dos casos é uma ou outra patologia das trompas de falópio.

Os médicos falam sobre infertilidade primária se uma mulher nunca engravidou e não pode conceber um filho no momento. O diagnóstico de "infertilidade secundária" é apresentado aos representantes da metade bela da humanidade que já tiveram uma gravidez, mas não podem conceber um filho no momento de ir ao médico.

Se considerarmos as razões que levam à infertilidade tubária, então a obstrução dos apêndices uterinos vem à tona (cerca de 40% de todos os casos). Obstáculos que se formam nas trompas de falópio impedem que o ovo se mova normalmente para a cavidade uterina após a fertilização e implantação nela. Portanto, em alguns casos, o óvulo se instala na trompa de Falópio. Se uma gravidez ectópica não for diagnosticada a tempo, isso levará à ruptura do epidídimo com subsequente sangramento interno. E se uma mulher não receber atendimento cirúrgico de emergência neste momento, isso pode causar a morte.

A fim de evitar problemas graves de saúde durante o transporte de uma criança, você deve seguir as seguintes recomendações:

• Se houver atraso na próxima menstruação, deve-se realizar uma ultrassonografia, que confirmará o fato da gravidez e permitirá determinar o local onde o embrião está localizado.
• Você precisa ir ao consultório médico imediatamente se for detectada uma gravidez ectópica durante o exame de ultrassom.
• Foi descoberto que mulheres que fumam têm maior probabilidade de ter uma gravidez ectópica.
• Deve consultar imediatamente um médico se os seguintes sintomas forem observados durante a gravidez: surgem sensações dolorosas na parte inferior do abdómen em repouso ou durante o esvaziamento da bexiga e intestinos. Também é necessário soar o alarme quando surge uma secreção com sangue na vagina.
• A laparoscopia é um método eficaz para eliminar a gravidez ectópica.

Outro método de intervenção cirúrgica usado para gravidez ectópica é a laparotomia. Envolve uma incisão da cavidade abdominal e a eliminação da patologia existente. No entanto, após a introdução dos métodos laparoscópicos de tratamento na prática cirúrgica, a laparotomia tornou-se extremamente rara.

Por que a laparoscopia é melhor do que a laparotomia?

• A laparoscopia é uma operação minimamente invasiva, após realizada, permanecem três pequenas punções no corpo da mulher, que acabam por ficar invisíveis. Após a laparotomia, a mulher terá uma sutura perceptível.
• A laparoscopia atua não apenas como uma técnica terapêutica, mas também diagnóstica. A laparotomia é uma técnica exclusivamente terapêutica.
• O período de recuperação após a laparoscopia realizada leva de 2 a 3 dias. Após a laparotomia, a mulher terá alta para casa antes de 5 a 7 dias.
• O período de reabilitação em longo prazo após a laparoscopia é de 7 a 12 dias. Após uma laparotomia, dura cerca de 30 dias.
• Durante a laparoscopia, o médico mostra a imagem desejada no monitor, que é ampliado 40 vezes, o que minimiza os riscos de danos aos tecidos e órgãos adjacentes. Durante a laparotomia, o médico confia apenas nos próprios olhos e na sensibilidade da pele.

• Se, durante a laparoscopia, ocorrer ruptura da trompa de Falópio ou ruptura de um vaso sanguíneo, o sangramento é facilmente interrompido por cauterização (coagulação) do dano existente, aplicação de clipes e pequenas suturas. Se uma situação semelhante ocorrer durante uma laparotomia, então, para parar o sangramento, será necessária uma ressecção do órgão, neste caso, o apêndice uterino.
• O equipamento laparoscópico não causa lesões em órgãos e tecidos. Durante uma laparotomia, o médico usa uma variedade de instrumentos (espelhos, dilatadores, bisturis, etc.) que podem danificar vasos sanguíneos, órgãos e tecidos.
• As aderências após a laparoscopia aparecem com muito menos frequência do que após a laparotomia.

O sucesso da operação depende muito de uma série de fatores:

• Habilidade do cirurgião;
• A escala da intervenção;
• A presença de outras patologias;
• O estado de saúde de uma mulher;
• A gravidade do curso da doença, que é corrigida com a ajuda de uma cirurgia.

Da história da operação

Embora a laparoscopia seja uma técnica cirúrgica moderna, ela foi inventada há mais de um século.

Pela primeira vez, o exame dos órgãos abdominais usando um tubo com espelho foi realizado em um cão. Aconteceu em 1901. Depois de mais 9 anos, o médico G. H. Jacobeus realizou uma operação semelhante em uma pessoa. Terminou com sucesso, após o qual um novo conceito apareceu na terminologia médica - a laparoscopia.

Em 1929, o laparoscópio foi complementado com uma lente que possibilitou o aumento da imagem. Esse é o mérito de Heinitz Kalka, um conhecido hepatologista na Alemanha. Nas décadas seguintes, o método de intervenção cirúrgica com equipamento endoscópico passou por vários aprimoramentos.

Um grande avanço foi feito pelos engenheiros japoneses em 1987, quando equiparam o equipamento com uma câmera de vídeo. Isso possibilitou monitorar em tempo real no monitor todas as manipulações do cirurgião sobre o órgão doente.

Hoje a laparoscopia ocupa uma posição de liderança em todos os países desenvolvidos do mundo como procedimento diagnóstico e terapêutico.

Estrutura da trompa de Falópio

Uma mulher tem duas trompas de falópio em seu corpo. Seu comprimento é de 10-12 cm e seu diâmetro não é superior a 5 mm. Eles se estendem do útero aos ovários. Ovos e espermatozóides movem-se ao longo da cavidade dos tubos, onde se encontram e fertilizam.

Por dentro, as trompas de falópio são revestidas com três camadas:

• A superfície interna dos tubos é representada por uma membrana mucosa constituída por epitélio ciliado. Nele estão cílios que estão em constante movimento. É devido às suas vibrações sincronizadas que o ovo se move sistematicamente para o útero e entra em sua cavidade.
• A camada intermediária é representada por músculos circulares e longitudinais. Eles se contraem o tempo todo, ajudando a empurrar o óvulo para a cavidade uterina.
• De cima, do lado do peritônio, o útero é coberto por uma membrana mucosa. Produz fluido que protege as trompas de falópio, mantendo-as em bom funcionamento. Se a inflamação se desenvolve nos apêndices, a membrana serosa imediatamente reage a ela, mudando sua consistência. Sua superfície torna-se compactada, turva e rugosa.

Os tubos têm 3 seções:

• Intersticial, que passa pela parede uterina.
• Isthmic, que está localizado no centro.
• O ampular, que fica na extremidade do tubo, tem o diâmetro mais largo e termina em um funil.

O funil tem fímbrias em sua extremidade - são as vilosidades localizadas acima do ovário. Eles capturam o ovo e o empurram para a trompa de Falópio. Se neste momento houver um espermatozóide masculino, ocorre a fertilização. Depois que o espermatozóide é totalmente incorporado à casca do óvulo, um zigoto é formado.

O zigoto, passando pela trompa de Falópio, se divide e aumenta continuamente. Ao mesmo tempo, a camada mucosa do tubo produz um líquido que alimenta o zigoto até penetrar na cavidade uterina.

Uma semana após a fertilização, o óvulo é introduzido na camada mucosa do útero, onde crescerá no futuro.

Equipamento para laparoscopia das trompas de falópio

O equipamento laparoscópico é representado pelo seguinte conjunto de instrumentos:

• Trocars são instrumentos usados para puncionar o peritônio. Água e gás saem deles.
• Tesouras, estiletes, afastadores - são necessários para dissecar os tecidos, criando-os.
• Agulhas e porta-agulhas. Com a ajuda deles, os pontos são aplicados.
• Needle Veresh. Serve para introduzir gás.
• Eletrodos com os quais os tecidos são coagulados.
• Pinças, que são necessárias para prender os vasos sanguíneos.
• Clipes concebidos para parar o sangramento.

O que é equipamento endoscópico:

• Dentro do laparoscópio está uma câmera endoscópica que transmite o vídeo para a tela do computador. A imagem é transferida em múltiplas ampliações.
• Um monitor que permite ao médico ver todas as ações que realiza dentro da cavidade abdominal.
• Uma lâmpada que ilumina a área a ser operada.
• Um insuflador é um dispositivo que permite remover o gás da cavidade peritoneal.
• Um aspirador-irrigador, por meio do qual o soro fisiológico é fornecido para lavar a área afetada.

Opções de laparoscopia

É possível realizar a laparoscopia como uma operação separada e como uma técnica auxiliar durante outras intervenções. Assim, a laparoscopia pode acompanhar a cirurgia vaginal, histeroscopia, etc. Pode ser planejada e emergencial.

Variedades de laparoscopia:

1. Um procedimento realizado com o propósito de diagnóstico. Com sua ajuda, é possível encontrar a causa que provocou a infertilidade em uma mulher, para avaliar a natureza da patologia. Durante o diagnóstico, é possível realizar medidas terapêuticas, por exemplo, excisão de aderências.
2. Procedimento realizado com finalidade terapêutica: eliminação da causa que provocou infertilidade após o diagnóstico.
3. Laparoscopia repetida. É realizado para controlar o tipo de intervenção anterior.

Técnica de laparoscopia

A laparoscopia é realizada em uma unidade operacional de um hospital. A operação é realizada por um cirurgião ginecologista. Um pré-requisito para uma intervenção cirúrgica bem-sucedida é a esterilidade completa.

A mulher precisa remover todos os pelos pubianos, urinar e se lavar antes de ir para a cirurgia.

Na mesa de operação, o paciente é anestesiado, então a área onde a operação será realizada é tratada com álcool e iodo.

Com a ajuda de trocartes, o médico faz 3 ou 4 incisões na parede abdominal, cada uma das quais não excede 5-10 mm.

Eles são necessários para fornecer o equipamento à cavidade peritoneal:

• Uma agulha de Veress é inserida no umbigo por meio da primeira punção, por onde flui o dióxido de carbono. Isso permite expandir a cavidade interna do peritônio e dá uma visão melhor.
• A segunda punção é necessária para inserir uma câmera de vídeo. Depois disso, o médico consegue visualizar todas as suas manipulações no monitor.
• Os instrumentos laparoscópicos entram na cavidade abdominal por meio de 3 e 4 punções.

A operação termina com a extração de todos os instrumentais e sutura. A duração média do procedimento é de 20-30 minutos se tiver um foco diagnóstico. A laparoscopia terapêutica leva de meia hora a 1,5 horas.

Operação robótica

Da Vinci é o nome dado aos cirurgiões robóticos modernos que são capazes de realizar operações laparoscópicas. A técnica foi "batizada" em homenagem ao famoso artista Leonardo Da Vinci, pois foi ele quem primeiro criou o desenho do robô, que se encontra entre suas obras.

O cirurgião controla o robô pressionando os pedais e alavancas. Ele regula o trabalho de todas as 4 mãos: 3 delas são instrumentos laparoscópicos e uma é endoscópio.

Este procedimento tem várias vantagens:

• Qualquer imprecisão durante a operação é excluída, uma vez que as "mãos" do robô não tremem e não são capazes de realizar movimentos bruscos;
• A perda de sangue e lesão tecidual durante a operação serão mínimas, já que o braço do robô tem 7 graus de liberdade de ação (o laparoscópio nas mãos do cirurgião tem apenas 3 graus);
• O risco de infecção durante a cirurgia é mínimo;
• O paciente se recupera em um curto período de tempo.

Preparando uma mulher para laparoscopia

A preparação é uma etapa importante antes da laparoscopia.

Ele permite que você minimize o risco de complicações e inclui as seguintes medidas:

Exame pré-operatório

• Entrega de um exame de sangue geral. O estudo permite detectar inflamação, anemia. Possível amostragem de sangue de uma veia ou dedo.
• Entrega de um teste geral de urina. O estudo fornece informações sobre se uma mulher tem certas doenças, por exemplo, diabetes mellitus, inflamação renal, etc. Para a análise, é necessário coletar uma porção da urina matinal.
• Doação de sangue para análises bioquímicas. O sangue é retirado de uma veia. A análise fornece informações sobre o estado de saúde da mulher.
• Determinação do fator Rh e grupo sanguíneo. Este teste é feito caso seja necessária uma transfusão de sangue durante ou após a cirurgia.
• Teste de sangue para HIV e sífilis.
• Passagem de fluorografia ou raios-x dos pulmões.
• Ultra-som dos órgãos pélvicos.
• Tirando um esfregaço da vagina. Este estudo permite identificar possíveis doenças infecciosas da região genital.
• Fazendo um ECG. O estudo fornece informações sobre o trabalho do coração.

Depois que a mulher for aprovada em todos os testes, o médico fará as seguintes recomendações:

• Cumprimento de uma dieta alimentar. 2-3 dias antes da intervenção planejada, você precisa fazer refeições leves. Você deve recusar produtos que aumentem a formação de gases no intestino, como ameixas, maçãs, legumes, peras, repolho, beterraba, batata. Você não pode beber água com gás, o álcool deve ser excluído. Eles carregam os intestinos e por muito tempo alimentos como porco, banha e carne defumada são digeridos. O cardápio pode incluir sopas de vegetais, caldo de galinha, frango, peixe, cereais.
• Tome um banho e lave-se bem na noite anterior.
• Antes de uma noite de descanso e na manhã do dia da cirurgia, a mulher precisa fazer um enema para limpar os intestinos.
• A última refeição deve ser o mais tardar às 18h00 na véspera do procedimento.
• É importante excluir a ingestão de Aspirina alguns dias antes da operação. Se uma mulher tomou algum medicamento, ela definitivamente deve alertar seu médico sobre isso.

Preparação psicológica do paciente

É importante que a mulher tenha a atitude psicológica correta para a próxima operação. O excesso de preocupações e preocupações podem afetar negativamente o estado de sua saúde. Portanto, não se excluem saltos de pressão arterial, dores de cabeça, etc.

Estágio de pré-medicação

Esta é uma etapa de preparação muito importante. Graças a ele é possível atingir os seguintes objetivos:

• Preparar o corpo do paciente em termos fisiológicos;
• Reduza o nível de ansiedade do paciente;
• Minimizar os riscos de complicações após a cirurgia;
• Melhore a qualidade da anestesia subsequente.

Para alcançar os efeitos descritos, os seguintes medicamentos podem ser usados:

• Seduxen, Alzolam, Diazepam são hipnóticos que permitem dormir melhor;
• Corvalol, Valerian, Valocordin - essas drogas ajudam a reduzir o nível de ansiedade, reduzir o nervosismo;
• Analgin, Promedol, Baralgin - drogas que têm efeito analgésico;
• Suprastin, Zirtek, Tavegil - medicamentos que reduzem a gravidade das reações alérgicas;
• Atropina, Platifilina são drogas anticolinérgicas amplamente utilizadas em anestesiologia.

Tratamento de campo cirúrgico

Este estágio inclui as seguintes etapas:

• Chuva matinal;
• Remoção de pelos pubianos;
• Tratamento da região pubiana com álcool;
• Na unidade de operação, a área de intervenção cirúrgica é adicionalmente limpa com iodo.

Indicações para laparoscopia das trompas de falópio

A principal tarefa da laparoscopia é normalizar a patência das trompas de falópio.

Dependendo da escala da operação, as seguintes opções podem ser usadas:

• Tarefa: Remoção de pequenas aderências. Implementação: salpingólise.
• Tarefa: normalizar o funil do epidídimo. Implementação: fimbrioplastia.
• Tarefa: restaurar a patência do funil da trompa de Falópio. Implementação: salpingostomia.
• Às vezes, é necessário remover muitas aderências, não apenas na trompa de Falópio, mas também na cavidade abdominal.
• Durante a laparoscopia, é possível remover crescimentos endometrióticos, cistos, miomas uterinos.
• Cirurgia para remover gravidez ectópica. Nesse caso, é possível a remoção completa da trompa de Falópio ou sua incisão e remoção do embrião. No entanto, na maioria das vezes os médicos cortam toda a trompa de Falópio, uma vez que a formação de um embrião nela a danifica muito, então há um alto risco de que a próxima gravidez também seja ectópica.
• Esterilização do paciente. Os tubos podem ser removidos para mulheres que não querem mais ter filhos. No entanto, deve ser entendido que a ressecção é um processo irreversível.

A laparoscopia das trompas de falópio é realizada quando há necessidade de restaurar a forma normal do apêndice, bem como eliminar as formações patológicas existentes. No futuro, isso permitirá que a mulher conceba um filho. Às vezes acontece que as trompas de Falópio não podem ser reparadas, por exemplo, quando estão gravemente deformadas. Nesse caso, eles são excluídos.

Se um ano após a operação, o casal não consegue conceber um filho naturalmente, deve-se recorrer à FIV.

Em geral, a laparoscopia tubária não é recomendada para todos os pacientes. Por exemplo, quando uma esposa tem mais de 35 anos e não consegue conceber um filho por um longo tempo (mais de um ano), então ela é submetida a fertilização in vitro, já que a laparoscopia será ineficaz neste caso. Enquanto para mulheres jovens que sofrem de infertilidade tubária, a laparoscopia permite conceber uma criança em 80-95% dos casos.

Contra-indicações

Um exame completo antes da operação permite identificar contra-indicações para sua implementação. Se você negligenciar esse estágio, complicações graves de saúde e até a morte de uma mulher na mesa de operação serão possíveis.

A laparoscopia nunca pode ser realizada nos seguintes casos:

• Câncer do sistema reprodutor feminino;
• Insuficiência renal e hepática;
• Hérnia da abertura esofágica do diafragma;
• Hérnia da linha branca do abdômen;
• Distúrbio de coagulação do sangue;
• Esgotamento extremo do corpo;
• Coma.

Além disso, existem contra-indicações temporárias à laparoscopia, após a eliminação da qual é possível realizar uma operação nas trompas de falópio:

• Obesidade (grau 3 e 4);
• Diabetes;
• Sangramento menstrual;
• Doença hipertônica;
• Anormalidades nos parâmetros de sangue e urina;
• Doenças infecciosas, por exemplo, ARVI, influenza, etc.

Narcose

A laparoscopia requer a introdução de anestesia geral, portanto, um anestesiologista deve estar presente na unidade cirúrgica. Após a injeção do medicamento, a mulher adormece e não sente dor. Para monitorar todos os sinais vitais neste momento, vários sensores são conectados ao corpo do paciente.

A anestesia é administrada por via intravenosa ou através de uma máscara por inalação. A anestesia intravenosa dura cerca de 20 minutos. Caso a operação ainda não tenha sido concluída, o anestesiologista administrará uma dose adicional do medicamento.

A anestesia inalatória é realizada pelo método endotraqueal ou máscara. No primeiro caso, a paciente está imersa no sono, após o que um tubo é inserido em sua laringe, por onde entra a substância narcótica. Este tipo de anestesia inalatória requer que o paciente esteja conectado a um ventilador. Além disso, a vantagem do método endotraqueal é que não há risco de o conteúdo gástrico entrar no trato respiratório, e o médico pode controlar qualitativamente a administração de uma dose do medicamento.

Já a máscara anestésica é utilizada quando não é possível conectar a mulher ao ventilador. No entanto, isso aumenta o risco de que o conteúdo gástrico possa entrar nas vias aéreas, causando danos. A máscara de anestesia é usada principalmente quando a operação dura alguns minutos e não é difícil para o cirurgião.

Não se esqueça de que a introdução da anestesia está sempre associada a uma série de complicações, incluindo:

• Desenvolvimento de insuficiência respiratória ou cardíaca aguda;
• Desenvolvimento de edema laríngeo;
• Infarto do miocárdio;
• Depressão respiratória;
• Desejo de vômito.

Reabilitação pós-operatória

A reabilitação após a cirurgia é diferente para todos os pacientes e depende de uma série de fatores:

• O método de anestesia usado;
• Duração da laparoscopia, seu tipo e âmbito de operação;
• A idade da paciente, seu estado de saúde, a presença de outras doenças.

Quando a laparoscopia é concluída, a mulher está sob supervisão médica.

Ao mesmo tempo, esses parâmetros são avaliados:

• Cor da pele. Se a condição do paciente for estável, a pele deve ter uma tonalidade rosa pálido.
• A temperatura corporal não deve exceder 37,5 ° C.
• Nível de pressão arterial e pulso. Esses indicadores devem ser os mesmos de antes do início da laparoscopia.
• A mulher deve realizar cerca de 17 movimentos respiratórios por minuto.
• É importante que o paciente não sinta retenção urinária.

A mulher deve estar preparada para o fato de que, após sair da anestesia, ela pode ter alucinações, fraqueza e tontura, náuseas e vômitos são possíveis.

Também pode haver algum desconforto no umbigo e nos pulmões. Isso se deve ao fato de que o gás carbônico é injetado na cavidade abdominal, cujos restos são retidos após a operação. Esses resíduos são excretados pelo sistema pulmonar. Para que o gás escape mais rápido, no dia seguinte à operação, o paciente deve começar a se movimentar, inclusive saindo da cama e caminhando.

Para normalizar o funcionamento do intestino, você deve comer direito - frequentemente, mas em pequenas porções. Dentro de 24 horas após a operação, você precisa beber o máximo de água possível, caldos e sucos são permitidos. Todos os pratos devem ser submetidos a um tratamento térmico suave - fervura ou ensopado. A ênfase deve estar em alimentos ricos em proteínas e carboidratos ricos em fibras.

Alimentos a incluir no menu:

• Fruta;
• Legumes e sopas de purê à base deles;
• Produtos de carne: peito de frango, peixe magro;
• Cereais: arroz, trigo sarraceno, aveia;
• Pão integral;
• Suco, água sem gás, chá fraco, geleia, compota.

Os seguintes produtos devem ser excluídos do menu:

• Sal, especiarias, especiarias;
• Marinades;
• Peixe e carne gordurosos;
• Banha e iguarias de carne defumada;
• Chocolate, confeitaria;
• Alimentos que aumentam a formação de gases no intestino;
• Frutos e bagas adstringentes;
• Café, destilados, água com gás.

Se uma mulher se sente bem e segue todas as recomendações do médico, ela pode receber alta do hospital após 2 a 3 dias.

Antes de permitir que a paciente vá para casa, o médico deve fornecer a ela as seguintes informações:

• A primeira relação sexual não deve acontecer antes de um mês após a laparoscopia. O mesmo período é válido para atividades físicas intensas.
• A mulher poderá começar a trabalhar logo uma semana após a operação, desde que sua saúde não seja perturbada.
• Você precisa conversar com seu ginecologista sobre a possibilidade de conceber um filho. Como regra, os especialistas consideram que o período ideal para a concepção é de 2 a 3 meses após o procedimento, mas não mais do que 6 meses. No futuro, os resultados serão minimizados, pois aumenta o risco de formação de novas aderências.
• A mulher terá que monitorar cuidadosamente se ela está grávida ou não, fazer testes regularmente. O fato é que após a laparoscopia existe o risco de ela ter uma gravidez ectópica.

Consequências e complicações da laparoscopia tubária

Os seguintes sintomas devem alertar a mulher e forçá-la a consultar imediatamente um médico:

• Hiperemia dos tecidos que circundam as costuras;
• O aparecimento de secreção purulenta ou com sangue de feridas;
• Dor abdominal intensa;
• Temperatura corporal aumentada;
• Rouquidão de voz que piora.

Quanto às complicações após a cirurgia, são extremamente raras - em 7% dos casos.

Os seguintes perigos podem estar à espera de uma mulher:

• Violação da estrutura dos órgãos internos devido aos seus danos por equipamento laparoscópico.
• Sangramento pós-operatório.
• Coágulos de sangue.
• Formação de enfisema subcutâneo.

O autor do artigo: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginecologista, reprodutologista

Educação: Diploma em Obstetrícia e Ginecologia recebido na Universidade Médica do Estado da Rússia da Agência Federal de Saúde e Desenvolvimento Social (2010). Em 2013 concluiu os estudos de pós-graduação na N. N. N. I. Pirogova.