Metástases Cervicais

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47

Metástases cervicais

O pescoço humano é uma parte muito complexa do corpo, de pequeno tamanho, que conecta o corpo à cabeça. Passam pelo pescoço: traquéia, laringe, esôfago, vértebras cervicais e vasos sanguíneos que sustentam o cérebro. O pescoço desempenha funções muito importantes para garantir a vida normal de uma pessoa, muitas vezes é muito vulnerável.

Sua borda superior corre ao longo do tubérculo occipital externo e a borda inferior da mandíbula inferior, a inferior - da incisura jugular ao processo espinhoso da sétima vértebra cervical. As vértebras cervicais e os músculos proporcionam maior mobilidade à cabeça.

Além do exposto, o pescoço também contém linfonodos, subdivididos em grupos anterior e lateral. Eles, por sua vez, são divididos em linfonodos superficiais e profundos, occipitais, mastoides, queixo, submandibulares e outros.

O pescoço é uma espécie de canal através do qual a linfa flui e se acumula dos órgãos do tronco, tórax, cabeça, cavidade abdominal e extremidades superiores e inferiores. As metástases também se propagam principalmente pela via linfogênica, que é bastante bem estudada hoje (metástases são tumores secundários que se desenvolvem quando as células cancerosas do tumor primário se movem pelo sangue ou linfa).

Sabe-se que a localização de um tumor cancerígeno determina em parte a localização das metástases. Nos gânglios linfáticos do pescoço, os tumores primários da tireóide, próstata e glândulas mamárias, língua, pulmões, lábios, estômago, cólon, rins e, às vezes, esôfago e laringe são mais freqüentemente metastatizados.

Essas lesões têm maior probabilidade de cicatrizar porque a operação remove os linfonodos regionais, o que geralmente leva à recuperação completa. Sua taxa de crescimento depende do tipo de foco principal. Os focos secundários podem estar localizados individualmente, em vários grupos ou em conglomerados inteiros de nós. Freqüentemente, eles são redondos ou esféricos, densos, indolores, soldados uns aos outros ou aos tecidos.

Muitas vezes, os focos secundários no pescoço são diagnosticados mais cedo do que os primários, são chamados de metástases sem um foco primário identificado, constituem de 4 a 15% de todos os cânceres. Essas manifestações não podem ser chamadas de específicas e muitos pacientes percebem o aumento dos linfonodos como manifestação de doenças respiratórias. Muitas vezes, demoram quatro meses desde a manifestação das metástases no pescoço até a internação do paciente em uma instituição especializada, o que reduz as chances de recuperação.

Como você já entendeu, a probabilidade de metástases no pescoço para pacientes com câncer é muito alta e depende de uma série de fatores:

• A partir da idade do paciente - quanto mais jovem a pessoa, melhor seu fluxo linfático e maior a probabilidade de focos secundários,
• A partir da localização da fonte primária,
• Na forma de câncer - diferentes tipos de câncer metastatizam em taxas diferentes,
• Desde a fase em que começou o tratamento especializado,
• A partir do grau de diferenciação celular, as formas superficiais de câncer (crescimento exofítico) metastatizam com menos frequência do que as formas que crescem na espessura de um órgão ou tecido (crescimento endofítico).

A detecção da fonte primária de infecção, necessária para o sucesso do tratamento, ainda não foi bem-sucedida. Mais pacientes morrem devido ao desenvolvimento de metástases do que do tumor primário. Apesar da disponibilidade de exame cervical face a face, o diagnóstico de metástases cervicais é bastante difícil e os seguintes métodos são usados para isso:

• Biópsia - uma coleção intravital de tecidos ou células para diagnóstico,
• Endoscopia - exame de órgãos com um endoscópio através de vias naturais,
• Tomografia computadorizada - exame camada por camada dos tecidos,
• Imagem de ressonância magnética - diagnóstico de radiação inofensiva usando feixes de rádio,
• Linfografia - Raios-X do sistema linfático, após coloração com uma substância radiopaca,
• Palpação - sensação
• Exame morfológico - fazer uma raspagem ou esfregaço para pesquisas futuras,
• Exame de ultrassom e histologia,

• O diagnóstico de radionucleídeos é a introdução de um composto marcado na corrente sanguínea do corpo com a avaliação subsequente das informações recebidas.

As táticas de tratamento de metástases dependem de vários fatores:

• é o foco principal identificado,
• se um foco for identificado, a partir de seu estágio, localização, taxa de crescimento e seu número,
• da localização primária do tumor e metástases,
• a partir do resultado de testes clínicos,
• e até mesmo do estado moral do paciente.

Devido à complexidade do diagnóstico de metástases no pescoço, não existe uma abordagem única para o tratamento, portanto, um conselho de médicos e diagnosticadores seleciona um método de tratamento individualmente, com base na combinação dos fatores acima. Os principais métodos de tratamento de metástases no pescoço são os seguintes:

• Quimioterapia - exposição a toxinas nas lesões com efeitos menos prejudiciais ao corpo do paciente.
• Radioterapia - as células doentes são expostas à radiação ionizante. As células saudáveis não são afetadas. O efeito depende da dose de radiação.
• Intervenção cirúrgica.
• Uma coleção de vários métodos.

A presença de metástases sempre fala de uma evolução desfavorável do câncer e, às vezes, equivale a uma sentença de morte. Infelizmente, o tratamento não passa sem deixar rastros para o paciente. Causa efeitos colaterais, embora certas funções do corpo sejam interrompidas, algumas alterações são irreversíveis. O retorno das metástases é sempre uma grande ameaça à vida do paciente. Deve-se entender o quão importante é a detecção oportuna da fonte primária, pois isso pode ajudar a evitar o aparecimento de focos secundários.

Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".