2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Fibroma e gravidez
O fibroma do útero é uma neoplasia benigna que ocorre com a proliferação do tecido conjuntivo. Se o tecido muscular se unir, então os miomas são formados. O fibroma do útero é mais frequentemente apresentado na forma de focos nodulares ou aglomerados, que se alimenta e cresce devido ao hormônio estrogênio.
Nas mulheres, o tumor se desenvolve mais frequentemente após 40 anos, mas pode se formar após o início do ciclo menstrual e durante a gravidez. Com seus sintomas, ela se assemelha a muitas outras doenças ginecológicas, mas se houver sangramento intenso, a mulher definitivamente deve consultar um médico. A micção frequente (o tumor começa a comprimir a bexiga) e a dor na região abdominal inferior também indicam o crescimento de miomas.
O fibroma não afeta a capacidade de concepção da mulher, mas dependendo de seu tamanho e localização, o médico pode verificar se a gravidez será salva. Em cerca de 20% dos casos, essa neoplasia benigna é detectada em mulheres em idade fértil.
As consequências negativas do desenvolvimento de miomas em mulheres grávidas
Embora o fibroma não afete a concepção e a fertilidade, pode causar infertilidade, aborto espontâneo tardio e parto prematuro. No caso em que os nódulos tumorais bloqueiam a passagem dos espermatozoides, bloqueando as trompas de falópio, a gravidez não ocorre. Essa violação é facilmente detectada em um raio-x do útero ou durante uma ultrassonografia.
Se o tamanho do mioma for grande o suficiente ou se continuar a crescer rapidamente, resta muito pouco espaço no útero para o desenvolvimento do feto, o que pode provocar um aborto espontâneo após 11 semanas de gravidez.
Um grande tumor também pode causar parto prematuro e, quanto mais curta a gravidez, menor a chance de salvar o bebê. Isso se deve ao fato de que muitos de seus órgãos vitais ainda não estão totalmente formados. O mais provável é que a criança permaneça viva no sétimo mês de gravidez, mas, neste caso, os médicos terão que aplicar todos os seus conhecimentos e utilizar equipamentos especiais.
Fibromas grandes podem afetar a posição do feto no útero, complicando significativamente a passagem do bebê pelo canal de parto. Nesse sentido, a mulher pode precisar de uma cesariana. Além disso, o corpo da mãe fica enfraquecido durante o trabalho de parto prolongado. A localização mais desfavorável do fibroma é o seu desenvolvimento na região cervical, pois o tumor impede a passagem livre da cabeça da criança.
Durante a gravidez, o nível de hormônios no sangue também muda na mulher, o conteúdo de estrogênio aumenta, o que por sua vez pode provocar o crescimento de miomas. No entanto, a observação constante e supervisão médica reduzem o risco de aumento do tumor. Mesmo que o fibroma cresça, eles tentarão não tocá-lo antes do parto, para não arriscar a saúde da criança em desenvolvimento. Acontece que após o parto a neoplasia se resolve.
Às vezes, uma mulher pode ter manchas e dor. Quando analgésicos são prescritos, esses sintomas desaparecem após alguns dias. Para gestantes com fibroma, recomenda-se sono prolongado, sem estresse, esforço físico reduzido, o controle ultrassonográfico constante do desenvolvimento de linfonodos.
Métodos modernos de tratamento de miomas uterinos
É claro que, em casos de ameaça à vida da criança ou da mãe, os médicos prescrevem medicamentos e até realizam operações para remover miomas durante a gravidez. No entanto, para evitar esses problemas, é melhor que a mulher faça um exame completo antes de engravidar.
A intervenção cirúrgica pode ser realizada nos casos em que:
- sangramento severo pode causar anemia em uma mulher,
- existe o risco de torção dos nódulos fibróides
- o tumor provoca o desenvolvimento de infertilidade,
- o tumor cresce mais rápido do que 5 semanas em um ano,
- o crescimento de miomas continua após o início da menopausa,
- fibroma do útero afeta negativamente o trabalho dos órgãos próximos.
Atualmente, para mulheres que planejam engravidar ainda mais, o tratamento minimamente invasivo e a miomectomia conservadora (remoção apenas de nódulos fibromatosos) são oferecidos. Inclui laparoscopia, laparotomia e histeroscopia.
A laparoscopia é realizada com equipamento endoscópico. Quatro punções são feitas na parede abdominal, e o cirurgião pode trabalhar com os órgãos internos graças à câmera endovídeo. O procedimento é relativamente seguro, a perda de sangue é mínima e a reabilitação é muito mais rápida. A histeroscopia permite que você preserve completamente o útero para a gravidez subsequente de uma mulher. O fibroma é excisado com laser em uma sessão com controle visual de um médico.
A embolização também é usada - uma operação para bloquear os vasos sanguíneos, por meio da qual o tumor é alimentado. Isso permite que você interrompa o crescimento de miomas sem cirurgia.
Não auto-medicar miomas, especialmente quando você engravidar, para não prejudicar seu bebê, consulte um médico. E quanto mais cedo você se registrar na clínica pré-natal, mais chances você terá de um resultado favorável na gravidez.
Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".
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