Eczema No Rosto - Tipos, Etapas E Tratamento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51

Eczema no rosto

O eczema facial é uma inflamação crônica da pele de natureza neuro-alérgica. A doença é acompanhada pelo aparecimento na face de erupções polimórficas, passando por vários estágios.

O eczema é uma doença extremamente comum que, entre todas as doenças de pele, é diagnosticada em 15-40% dos casos. O eczema não é uma doença contagiosa, não é transmitido de uma pessoa para outra. Homens e mulheres sofrem de eczema igualmente. Na infância, o eczema de uma forma ou de outra é diagnosticado em cada 15 crianças.

Tipos e estágios de eczema no rosto

O eczema no rosto pode ser de vários tipos, os mais comuns dos quais são os seguintes:

1. Eczema verdadeiro (idiopático). Este tipo de eczema é caracterizado por um curso crônico, com tendência a exacerbações frequentes. Os focos de inflamação são simétricos.

   Os estágios do verdadeiro eczema são os seguintes:

   • A pele da área afetada fica muito vermelha e inchada.
   • Pequenas bolhas e nódulos (papulovesículas) aparecem na pele.
   • As papulovesículas abrem após um curto intervalo de tempo, deixando para trás uma erosão pontual.
   • O exsudato seroso começa a se destacar das erosões, eventualmente formando uma extensa área lacrimal da pele facial.
   • O exsudato tende a secar, formando crostas amarelo-acinzentadas.
   • Um novo epitélio é formado sob a crosta.
   • A pele afetada coça e descama.

   Todo o processo, partindo da hiperemia da pele e terminando com a formação de um novo epitélio, ocorre em ondas. Lesões eczematosas repetidamente repetidas levam ao endurecimento da pele da face, fortalecimento do padrão de pele sobre ela e à formação de áreas infiltradas.

   Além do rosto, o eczema verdadeiro costuma afetar a pele dos pés e das mãos. Posteriormente, a doença se espalha para o tronco, membros inferiores e superiores.

2. Eczema seborréico. Este tipo de eczema também é bastante comum no rosto e no couro cabeludo. As erupções cutâneas localizam-se principalmente na testa, nas sobrancelhas, ao longo da zona de crescimento do cabelo, nas dobras do triângulo nasolabial atrás das orelhas, ao redor da boca. Mesmo se o eczema seborréico estiver localizado apenas no couro cabeludo, com o tempo ele ainda irá capturar a zona de crescimento do cabelo e a testa. Nesse caso, a borda vermelha, que os especialistas chamam de coroa seborreica, se destacará como uma faixa brilhante. (leia também: Causas e sintomas do eczema seborréico)

   Além disso, o eczema seborréico do couro cabeludo também afeta o pescoço com dobras atrás da orelha. Após a drenagem, uma grande lesão se forma, que é chamada de capacete eczematoso.

   Os estágios do eczema seborréico da pele do rosto são os seguintes:

   • No início, aparecem nódulos rosa-amarelados na pele do rosto. Eles são pequenos em tamanho.
   • À medida que a doença progride, os nódulos se fundem, formando placas infiltradas. As placas são em forma de disco.
   • O tamanho das placas pode chegar a 10 mm, de cima são recobertas por escamas de pele gordurosa, que se ajustam bem umas às outras.
   • Se as escamas forem removidas, uma superfície úmida será encontrada sob elas.
   • Nenhuma umidade pronunciada é observada.
   • O eczema seborréico não adquire limites claros, tem bordas desiguais.
   • Se o estágio inicial da doença é caracterizado por uma superfície seca de eczema, posteriormente ela se torna oleosa.
   • A resolução do eczema seborréico ocorre a partir do meio da lesão. Como resultado, as placas se formam em arcos ou anéis.
   • Quando o eczema é tratado corretamente, a pele do paciente não sofre nenhuma alteração radical e é completamente restaurada.

   No eczema seborréico, a coceira não é característica, se ela se manifesta não causa desconforto grave ao paciente.

   Além da pele facial, o eczema seborréico pode afetar o tórax, as axilas, as dobras dos cotovelos e joelhos, a área das costas e a pele entre as omoplatas.

3. Eczema microbiano. Considerando o eczema microbiano com localização na face, vale destacar separadamente o tipo sicosiforme da doença. É esta forma que afeta mais frequentemente a barba e o lábio superior.

   A doença passa pelas seguintes fases:

   • Ocorre uma lesão pustulosa dos folículos pilosos, que geralmente é provocada por Staphylococcus aureus.
   • A pele incha e fica vermelha, surge comichão.
   • As áreas hiperêmicas cobertas de pústulas começam a se molhar.
   • Conforme a doença progride, o processo inflamatório pode sair das áreas de crescimento do cabelo.

   Freqüentemente, o eczema microbiano no rosto ocorre no contexto de uma sicose já existente.

4. Outras formas. Eczema ocupacional, eczema atópico e outras formas de eczema microbiano (numular, varicoso, etc.) na face são extremamente raros.

Tratando eczema no rosto

O tratamento do eczema facial dependerá do tipo de doença com a qual o paciente foi diagnosticado.

Tratamento para eczema verdadeiro no rosto

Quando um paciente procura ajuda de um especialista com eczema agudo verdadeiro, o médico, em primeiro lugar, irá prescrever-lhe anti-histamínicos de primeira geração. Podem ser drogas como: Mebidrolina, Cloropiramina, Prometazina, Akrivastina. Em seguida, à medida que a inflamação vai passando, é feita a transição para medicamentos de terceira ou segunda geração: Ebastina, Cetirizina, Loratadina, Terfenadina e outros.

Quando o processo inflamatório não diminui e o eczema continua a progredir, um especialista pode recomendar o uso de corticosteroides orais: Betametasona, Prednisolona.

Se o processo de inflamação for muito pronunciado e as manifestações exsudativas não diminuírem, o médico prescreve injeções intramusculares de gluconato de cálcio.

A terapia local é reduzida ao uso de adstringentes. Para isso, os pacientes podem ser recomendados loções com uma solução de Tanino ou com uma solução de Resorcinol. Esses fundos ajudam a reduzir a formação de exsudato, formando uma película protetora, não permitindo que estímulos externos tenham efeito negativo na reparação tecidual.

A solução de furacilina ajuda a aliviar a inflamação e promove a desinfecção da área afetada.

Pomadas com efeito antibacteriano e contendo corticosteroides não são recomendadas pelos médicos para aplicação no rosto, a menos que a doença seja complicada por uma infecção secundária e não seja grave. A necessidade de usar tais agentes poderosos só pode ser confirmada por um especialista após um diagnóstico. Esses fundos incluem: Advantan, Belogent, Beloderm, Hidrocortisona, pomada de Prednisolona, Lorinden S, Elokom, Fucidin, Photocort, Sinaflan, etc.

Quando a inflamação é aliviada, o tratamento fisioterapêutico é possível. As técnicas eficazes são: fototerapia, terapia a laser, crioterapia, terapia PUVA, terapia de ozônio, magnetoterapia. Certifique-se de seguir uma dieta alimentar, que prevê a rejeição de alimentos salgados e condimentados, alimentos gordurosos, carnes defumadas e outros alérgenos potenciais. Uma dieta à base de laticínios é uma prioridade para o verdadeiro eczema facial.

A terapia com vitaminas ajuda a acelerar o processo de reparação dos tecidos. Para isso, é prescrito ao paciente um curso de ingestão de vitamina B1 (até 15 dias), vitamina B6 (até 60 dias), vitamina C (até 10 dias).

Tratamento de eczema seborréico no rosto

O tratamento do eczema seborréico no rosto dependerá da gravidade da doença. Se for leve, basta usar apenas terapia local. Quando a doença é grave, a terapia sistêmica é indicada.

O médico pode recomendar o tratamento do rosto com compostos antimicóticos na forma de pomadas, cremes. Às vezes, é necessário o uso de agentes combinados com hormônios corticosteroides e componentes antibacterianos. O tratamento pode continuar por um mês.

• Produtos para o rosto como creme Nizoral, gel de nistatina, Eplan, Bepanten, Pantenol, Exoderil, Elidel, Videstim e outros são eficazes.
• O tratamento facial da pele pode ser realizado com a ajuda de meios como: pomada salicílica, pomada de mercúrio branco, pomada de enxofre-resorcinol.
• A cabeça deve ser lavada com shampoos contendo um componente antimicótico: Keto plus, Mycozoral, Nizoral, Sebozol, etc.
• Não menos importante é uma dieta, que envolve a exclusão de alimentos gordurosos, condimentados, doces e fritos da dieta. Isso ajudará a reduzir a produção de sebo e a se livrar da doença o mais rápido possível.
• Pacientes com eczema seborréico devem se recusar a ir a salas de vapor, banhos e saunas. Os meios para cuidar da pele e do cabelo devem ser selecionados com muito cuidado, é melhor consultar um dermatologista com antecedência.
• Os procedimentos de fisioterapia, como terapia a laser, darsonvalization, crioterapia e manitoterapia têm se mostrado eficazes no combate ao eczema.

Se a doença é complicada por uma infecção secundária, está indicado o uso de antibacterianos, tanto sistêmicos quanto locais. A terapia com vitaminas é reduzida a tomar vitaminas B6 e B1.

Sobre o assunto: tratar seborreia em casa - 6 receitas mais eficazes

Tratamento de eczema microbiano no rosto

Se o eczema microbiano sicosiforme for detectado, o paciente deve receber medicamentos antibacterianos. Para tornar o tratamento o mais eficaz possível, é necessário pré-semear a flora. Isso determinará a sensibilidade do agente causador do eczema microbiano sicosiforme.

Na maioria das vezes, cefalosporinas de segunda geração, macrolídeos, fluoroquinóis e aminoglicosídeos são usados para o tratamento.

Para o tratamento local, os seguintes agentes antimicrobianos podem ser usados: pomada de tetraciclina, pomada de eritromicina, pomada de Levomekol, gentaxano, Baneocin, isotrexin, Fuziderm, etc.

Freqüentemente, uma infecção microbiana é complicada por uma infecção fúngica. Nesse caso, está indicada a ingestão de antimicóticos internamente e a aplicação de antimicóticos topicamente. Às vezes, a terapia preliminar é necessária para a sicose do paciente. Com lesões extensas, é necessária a administração de vacina estafilocócica, auto-hemotransfusão.

Vale lembrar que o autotratamento de qualquer lesão de pele é inaceitável, principalmente quando se trata de uma doença tão grave como o eczema facial. É obrigatório buscar ajuda de um especialista (dermatologista).

O autor do artigo: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinologista, nutricionista

Educação: Diploma da Russian State Medical University em homenagem a NI Pirogov com graduação em Medicina Geral (2004). Residência na Universidade Estadual de Medicina e Odontologia de Moscou, diploma em Endocrinologia (2006).