2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Sintomas e tratamento da cervicite aguda
A inflamação aguda do colo do útero é chamada de cervicite aguda. Das cervicites agudas de natureza bacteriana, a cervicite gonorréica é a mais comum. No entanto, a doença também pode ser causada por estreptococos, enterococos, corinebactéria, micoplasma, clamídia.
Sintomas de cervicite aguda
Na maioria dos casos, a inflamação afeta apenas as glândulas endocervicais, em casos raros, afetando o epitélio escamoso. Segundo alguns pesquisadores, a natureza da inflamação (constância, localização, caminho de disseminação do processo infeccioso) é determinada pelo tipo de patógeno. Assim, os gonococos afetam apenas as células epiteliais das glândulas endocervicais e se espalham para a superfície da mucosa. A inflamação causada por estreptococos e estafilococos está localizada dentro das glândulas endocervicais, afetando o estroma do colo do útero. Com o fluxo da linfa, os patógenos alcançam os outros órgãos da pequena pelve e se tornam a causa de sua infecção.
Os primeiros sintomas da cervicite aguda incluem o aparecimento de secreções, cuja quantidade e natureza podem ser diferentes. Na maioria das vezes, eles contêm uma mistura de pus e são profusos por natureza, especialmente quando se trata de gonorréia.
O curso agudo da doença também pode ser acompanhado por um ligeiro aumento da temperatura corporal, dor incômoda na parte inferior do abdome, sensação de ondas de calor nos órgãos pélvicos. Os pacientes podem se queixar de dores nas costas, distúrbios urinários (disúria, poliúria), dispareunia.
Quando é feito o diagnóstico de cervicite aguda, além do exame ginecológico do colo do útero, recorrem ao exame microscópico de esfregaços, semeando secreções do canal cervical em meio nutriente. O colo do útero está vermelho, com sinais de estagnação do sangue, edematoso. No canal cervical, um exsudato esbranquiçado ou amarelado é perceptível. O epitélio da região cervical pode sofrer erosão.
Na infecção gonocócica, nas preparações das secreções coradas de acordo com o Gram, podem-se notar diplococos gram-negativos no interior da célula. Além disso, uma mistura de bacilos gram-negativos e cocos gram-positivos pode ser encontrada na cultura, juntamente com uma concentração significativa de leucócitos polimorfonucleares.
Na cervicite gonorréica aguda, o diagnóstico oportuno é realizado em casos raros, uma vez que a mulher consulta um especialista apenas se a inflamação afetar os apêndices uterinos. Portanto, a dor na área dos apêndices no curso agudo da cervicite gonorréica pode indicar a presença de um processo inflamatório específico no paciente, que requer um tratamento ligeiramente diferente do que na cervicite aguda comum.
Durante o exame, cerca de 5% das mulheres apresentam gonorreia e 80% das pacientes com teste positivo para gonorreia não apresentam manifestações da doença. Portanto, quando gonococos são identificados em cultura e não há sintomas clínicos de cervicite aguda, a gonorreia não pode ser considerada a causa do aparecimento de secreções.
Tratamento de cervicite aguda
A cervicite aguda é tratada com antibióticos. Se os gonococos se tornarem a causa do início dos sintomas, ambos os parceiros serão tratados.
As peculiaridades da terapia para uma doença não causada por gonococos podem ser determinadas após uma cultura, que permite identificar a sensibilidade máxima de um determinado patógeno aos antibióticos. Até que os resultados de tal estudo sejam obtidos, a terapia com agentes antibacterianos de amplo espectro de ação é realizada.
Se a área afetada for grande o suficiente, com áreas significativas de escoriação e vermelhidão, e o curso da doença subjacente for complicado por outros sintomas, o médico prescreve uma terapia de suporte que ajuda a limpar o tecido inflamado e a aliviar a dor.
A crioterapia ou cauterização pode causar a disseminação de patógenos com fluxo linfático e causar o desenvolvimento de pelviocelulite, portanto, esses procedimentos não são utilizados no tratamento da cervicite aguda.
Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".
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