2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Causas, sintomas, complicações e tratamento da alveolite pulmonar
Conteúdo:
- Sintomas de alveolite
- Razões de alveolite
- Complicações da alveolite
- Tratamento de alveolite
- Prevenção de alveolite
O que é alveolite?
Alveolite é uma doença que envolve danos aos alvéolos ou vesículas pulmonares. O processo inflamatório freqüentemente leva à fibrose do tecido pulmonar. A alveolite se desenvolve independentemente sob a influência de vários estímulos externos ou é o resultado de outra doença.
Os seguintes tipos de doença são diferenciados:
Alveolite fibrosante idiopática
É chamada de fibrose pulmonar difusa ou intersticial, síndrome de Hamman-Rich. Este tipo de alveolite ocorre com menos frequência do que outras, e os homens sofrem com muito mais frequência do que as mulheres. A síndrome de Hammen-Rich se manifesta na forma de lesões do interstício pulmonar, o que leva ao desenvolvimento de insuficiência respiratória e pneumosclerose.
Os principais sintomas da alveolite idiopática são tosse intensa e falta de ar. A doença raramente é detectada nos estágios iniciais, portanto, na maioria dos casos, um diagnóstico preciso é feito com uma história de pelo menos 3 meses, e muitas vezes vários anos. Os primeiros sintomas da alveolite idiopática não preocupam os pacientes. O corpo se adapta gradualmente à falta de ar e à tosse. Para evitar a manifestação desses sintomas, os pacientes, via de regra, passam a levar um estilo de vida menos ativo. Na realização de um exame radiográfico, a imagem mostra uma deformação do padrão pulmonar, um aumento do volume de tecido conjuntivo, que cresce com a progressão da doença.
O desenvolvimento de fibrose pulmonar reduz gradualmente as chances de recuperação. O tratamento iniciado no momento oportuno permite que você se livre quase completamente da alveolite idiopática. No entanto, os pacientes devem estar sob supervisão de um médico por toda a vida e fazer exames periódicos. Na ausência de tratamento, na maioria dos casos, a morte ocorre após vários meses ou anos.
Leia mais: Alveolite Fibrossante Idiopática
Alveolite alérgica exógena
A causa do desenvolvimento da doença são estímulos externos: poeira vegetal, esporos de fungos, medicamentos. Existem duas maneiras de entrar no corpo: inalação e não inalação, o que é muito raro. Um grande número de subespécies de alveolite alérgica exógena foi identificado, dependendo do tipo específico de irritante. Os amantes de pássaros e peleteiros sofrem desta doença, que se deve ao trabalho constante com peles e penas, agricultores que lidam com feno podre.
Dependendo da frequência de contato com o irritante que causou a alveolite, é possível uma forma aguda, subaguda e crônica. Os pulmões do paciente escurecem, sua transparência diminui. Na forma crônica, a densidade dos tecidos do trato respiratório aumenta gradativamente. O tratamento eficaz da alveolite alérgica é baseado na eliminação do contato com o irritante. Sem isso, o uso de drogas será ineficaz.
Leia mais: Alveolite Alérgica Exógena
Alveolite tóxica
Aparece sob a influência da ação direta de substâncias tóxicas nos pulmões. Os medicamentos que causam o desenvolvimento da doença são medicamentos, por exemplo, sulfonamidas, imunossupressores ou tóxicos químicos como zinco, talco, amônia, cloro. Eles podem entrar no corpo com a corrente sanguínea ou diretamente durante a respiração.
Se você não interromper a exposição aos irritantes, a doença se tornará crônica. É perigoso pela formação de tecido fibroso que substitui o epitélio danificado. Com o tempo, isso levará à perda dos alvéolos de suas funções principais.
Sintomas de alveolite pulmonar
Os seguintes sintomas de alveolite podem ser distinguidos:
-
Dispnéia. A princípio, os pacientes podem não dar muita importância a isso e não procuram ajuda de especialistas, já que as dificuldades respiratórias surgem apenas durante os movimentos ativos. Mas, gradualmente, a falta de ar aumenta, ocorre mesmo quando se caminha em um ritmo moderado. Na maioria das vezes, os pacientes com alveolite visitam o médico 3 meses após seu aparecimento ou mesmo após vários anos.
- Tosse. Na maioria das vezes ocorre com alveolite idiopática. A tosse pode ser acompanhada de chiado no peito, especialmente em pacientes com bronquite, mas o sangue não está saindo.
- Dor. Eles são sentidos no peito e sob as omoplatas. O desconforto nesta área pode impedi-lo de respirar fundo.
- Deterioração do estado geral do paciente. Muitos pacientes perdem peso, têm temperatura corporal constantemente elevada e fraqueza. Os pacientes que sofrem de alveolite podem sentir dores nas articulações e nos músculos. A alveolite fibrosante leva à deformação dos dedos.
- Parada respiratória;
- veias do pescoço dilatadas e inchaço;
- caquexia;
Esta condição é caracterizada por uma forma extrema de esgotamento do corpo, em que o paciente se queixa de fraqueza geral do corpo, perde peso. Tudo isso é acompanhado por uma desaceleração dos processos fisiológicos e tem um efeito negativo na psique. A perda de apetite leva à falta de vitaminas, o que faz com que a pele adquira um tom pálido terroso. O paciente fica letárgico, seu desempenho diminui e o tecido subcutâneo diminui drasticamente.
Causas de alveolite pulmonar
As seguintes causas de alveolite são distinguidas:
- Vírus. Entre eles estão o vírus da hepatite C, herpesvírus, citomegalovírus, HIV. Atuando no sistema imunológico, eles o enfraquecem, o que torna o corpo mais suscetível a estímulos externos.
- Hereditariedade. A influência exata dessa causa não foi estabelecida, no entanto, presume-se que os genes também afetam o desenvolvimento da alveolite.
- fator autoimune;
- estímulos externos.
Podem ser substâncias químicas ou naturais, por exemplo, penas e excrementos de pássaros, peles, cascas de árvore, esporos de cogumelo de capa de chuva, serragem, feno podre, café podre e até alguns tipos de queijo. No entanto, podem causar alveolite com contato constante. Normalmente, esses estímulos externos de origem natural levam ao desenvolvimento de um tipo de doença alérgica, e produtos químicos - a um tóxico.
A que doenças pode estar associado?
A alveolite fibrosante pode ser associada a várias doenças. Em primeiro lugar, é uma vasculite que afeta as paredes pulmonares. É diagnosticado durante um raio-x. A alveolite também pode ser acompanhada por candidíase. Esta doença secundária se manifesta como manchas escuras nos pulmões e leva à fibrose.
Freqüentemente, junto com alveolite, lúpus eritematoso, hepatite C, HIV são diagnosticados. A conexão da doença até mesmo com a artrite reumatóide foi estabelecida. Infecções virais como HIV e hepatite C às vezes causam alveolite. A doença tem sintomas semelhantes aos do sarcode e da pneumonia. Nesse caso, estudos adicionais são necessários para fazer um diagnóstico preciso.
Complicações
A alveolite, se não tratada, leva ao desenvolvimento de complicações graves, incluindo insuficiência respiratória progressiva, cor pulmonale e até edema pulmonar. É causada pela entrada da parte líquida do sangue no tecido pulmonar, resultando na interrupção da troca gasosa. Nesse caso, o paciente precisa fornecer atendimento médico urgente na hora certa, caso contrário, ocorrerá a morte.
Dependendo do curso, o edema pulmonar pode ser de vários tipos:
- Rápido como um raio - caracterizado por rápido desenvolvimento e forte deterioração da condição do paciente, resultando em morte;
- Aguda - desenvolve-se em poucas horas e muitas vezes também é fatal;
- Subaguda - neste caso, a manifestação dos sintomas aumenta e diminui alternadamente;
- Prolongado - este tipo de edema pulmonar é mais característico da alveolite, desenvolve-se em 12-24 horas.
Tratamento da alveolite pulmonar
Como é tratada a alveolite?
O tratamento da alveolite deve ser realizado sob a supervisão constante de um médico. Os métodos específicos diferem dependendo do tipo de doença. Na alveolite tóxica e alérgica, junto com o uso de medicamentos, é necessário eliminar o irritante externo que causou seu desenvolvimento.
Para a alveolite fibrosante, são usados glicocorticóides. Nesse caso, é importante iniciar o tratamento na hora certa, pois a rápida substituição do tecido epitelial por tecido fibroso passa a ser o motivo do término da participação dos alvéolos no processo respiratório, o que pode levar a um desfecho detalhado. Se os glicocorticóides forem ineficazes, a penicilamina e os imunossupressores virão em seu socorro (mais informações sobre o tratamento da alveolite alérgica exógena).
A alveolite alérgica e tóxica requer o uso de glicocorticosteroides. Mas antes de tudo, o estímulo externo que causou a doença é eliminado. A alveolite alérgica também é perigosa pelo desenvolvimento de fibrose. Um curso adicional de vitaminas, exercícios respiratórios e exercícios físicos especiais podem acelerar a recuperação de pacientes com esta doença. (mais sobre o tratamento da alveolite fibrosante idiopática)
Quais medicamentos para tratar a alveolite?
Como parte do tratamento medicamentoso da alveolite, vários antidepressivos são amplamente usados, por exemplo, azatioprina. Este medicamento bloqueia a divisão celular e retarda a fibrose. A aminofilina é usada para melhorar a função pulmonar e estimular o centro respiratório na alveolite. A dexametasona tem efeitos antiinflamatórios e antialérgicos.
Freqüentemente, a Prednisolona, que é um glicocorticóide, também é usada para tratar a alveolite. Eles, juntamente com os meios para aumentar a imunidade, são muito eficazes na alveolite. Os anti-histamínicos podem bloquear os receptores de histamina, que provocam as manifestações externas de reações alérgicas, incluindo edema pulmonar. Seu tratamento é necessário para alveolite alérgica e tóxica.
Tratamento de alveolite em casa
Em casa, o tratamento da alveolite só pode ser feito com a autorização de um especialista. Na maioria dos casos, a terapia na clínica é mais eficaz, pois o paciente está constantemente sob a supervisão de médicos. Com a alveolite fibrosante, a cura completa é impossível. Depois que o paciente passa por tratamento no hospital, ele recebe alta para casa e a luta contra a doença continua, acompanhada por consultas regulares com um especialista.
O tratamento da alveolite deve ser realizado sob supervisão de um médico com o auxílio de vários medicamentos, porém, após consulta com um especialista, pode ser complementado com métodos alternativos, o que permitirá um efeito positivo rapidamente. Portanto, é recomendável beber suco de abóbora, que ajuda a lidar com o edema nos pulmões. Não deve ser consumido mais de 1,5 litros por dia.
Para a alveolite, uma tintura feita de folhas de mirtilo também é útil. 10 g de folhas secas são fervidos com água fervente (250 ml), a seguir a mistura é fervida por 15 minutos. Quando a tintura esfriar, deve-se beber em pequenos goles. Esta porção é projetada para um dia.
Tratamento de alveolite durante a gravidez
As mulheres grávidas devem prestar atenção especial à sua saúde para prevenir o desenvolvimento de alveolite. Esta doença é perigosa para a saúde da mãe e do filho. Além disso, é extremamente difícil realizar seu tratamento. Muitos medicamentos usados no combate a vários tipos de alveolite são contra-indicados em mulheres grávidas, alguns deles causam vômitos, tonturas e outros efeitos colaterais.
Se a doença não puder ser evitada, você deve entrar em contato com um especialista altamente qualificado. Ele poderá prescrever um tratamento seguro e eficaz para mulheres grávidas, bem como avaliar o risco de danos ao feto e a ameaça à saúde da mãe.
Prevenção de alveolite
A prevenção da alveolite envolve o cumprimento das regras para trabalhar com substâncias tóxicas, eliminação de irritantes que causam uma reação alérgica. É necessário realizar exames regulares por um pneumologista e um reumatologista. A prevenção da alveolite com medicamentos não é fornecida.
O autor do artigo: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeuta
Educação: De 2010 a 2016 Médico do hospital terapêutico da unidade central médico-sanitária nº 21, município de elektrostal. Desde 2016 ela trabalha no centro de diagnóstico nº 3.
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