2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Determinação da atrofia do músculo glúteo
A atrofia dos músculos glúteos é, via de regra, uma complicação de várias doenças, muitas vezes de natureza nevrálgica ou consequências pós-traumáticas com perda total ou parcial da capacidade motora. Em alguns casos, a doença é causada por um fator hereditário. O tecido muscular das nádegas é significativamente reduzido em volume, torna-se mais fino, renasce e é substituído por tecido conjuntivo e gorduroso, às vezes desaparece completamente.
Causas e sintomas de atrofia do músculo glúteo
A atrofia muscular é dividida em simples (ou primária) e neurogênica (ou secundária). Na variante primária da atrofia muscular (miopatia), o próprio tecido muscular é afetado como resultado de uma violação da inervação (suprimento de fibras musculares com nervos). Um papel significativo é desempenhado por fatores que impulsionam o início da formação de um processo patológico - esforço físico excessivo e estado geral do corpo humano, várias doenças infecciosas e nevrálgicas, traumas.
A atrofia secundária ou neurogênica geralmente acompanha algumas doenças graves nas quais os neurônios motores da medula espinhal, raízes nervosas ou nervos periféricos são afetados. A atrofia é freqüentemente causada por trauma nos troncos nervosos ou doenças infecciosas que causam a morte de células nervosas na medula espinhal; doenças neurológicas - osteocondrose da coluna lombar, artrite e artrose.
A inatividade forçada prolongada do paciente como resultado de derrames, paralisia, paresia também leva ao desenvolvimento de atrofia dos músculos glúteos. Em alguns casos, é atrofia muscular progressiva ou miopatia ligada ao sexo, a doença é hereditária.
O quadro clínico depende da causa subjacente do início e desenvolvimento da atrofia do músculo glúteo. Se a doença é primária, então ela se caracteriza por uma manifestação lenta e gradual - com distrofia muscular progressiva, o paciente tem uma "marcha de pato" específica.
Na forma secundária de atrofia do músculo glúteo, a sintomatologia depende do grau do dano e da natureza da doença subjacente. Na síndrome do nervo glúteo superior, é observada dor na região glútea superior e no quadril. Na miopatia hereditária, que ocorre apenas em meninos na primeira infância, também é característico o desenvolvimento de atrofia da musculatura das nádegas, que, em combinação com outras manifestações da doença, leva à completa imobilidade da criança.
Os fenômenos miopáticos são acentuadamente intensificados sob a influência de vários fatores desfavoráveis - infecções, intoxicação, esforço excessivo. Eles se diferenciam na simetria do processo, com atrofia de um grupo muscular, outros aumentam compensatórios. Mais frequentemente, o volume do tecido muscular aumenta não devido às fibras musculares, mas como resultado de sua substituição por tecido adiposo e conjuntivo. Os músculos ficam grandes, mas fracos, flácidos, não têm força.
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A tendinite glútea ou miotendenite devido à progressão dinâmica dos distúrbios do movimento também é a causa da atrofia. Nessa doença, os tendões são afetados e o processo vai para o tecido muscular. A fraqueza muscular é observada, a atrofia se instala, os distúrbios do movimento aumentam - torna-se difícil para o paciente se levantar da posição horizontal. A progressão da doença freqüentemente leva a uma ruptura na junção do músculo com o tendão, com dor após estalidos e limitando a mobilidade do membro.
A fraqueza e atrofia do tecido muscular da região glútea estão associadas à violação de sua inervação pelos nervos glúteos superiores e inferiores, o que leva a certas dificuldades no endireitamento do tronco fletido, extensão e rotação do membro inferior na coxa. A paralisia do músculo glúteo máximo torna-se perceptível ao correr, saltar, subir escadas ou inclinações. Ao andar em terreno plano, a paralisia não é perceptível.
Diagnóstico e tratamento da atrofia do músculo glúteo
O diagnóstico é realizado com base no exame e na coleta minuciosa da anamnese, se necessário, outros métodos de exame são usados. A escolha das táticas e opções de tratamento depende do grau de progressão da doença, bem como da profundidade do dano ao tecido muscular.
Em qualquer caso, em primeiro lugar, a terapia deve ter como objetivo tratar a doença subjacente que causou o desenvolvimento da atrofia. A terapia sintomática ajudará a aliviar e melhorar a condição do paciente. O tratamento não medicamentoso também é usado ativamente, nomeadamente a fisioterapia. Em casos graves, apenas o tratamento conservador é realizado, cujo objetivo é prevenir a deterioração do estado do paciente, e o suporte moral e psicológico e os cuidados adequados também são muito importantes.
Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".
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