Triptanos São Um Remédio Eficaz Para Enxaquecas

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51

Triptanos são um remédio eficaz para enxaquecas

A enxaqueca é um distúrbio hereditário caracterizado por fortes dores de cabeça latejantes e episódios de náusea, bem como aumento da sensibilidade à luz e sons fortes. As mulheres sofrem de enxaqueca com mais frequência (18% da população total versus 6% dos homens), as crises frequentes reduzem a eficiência e pioram a qualidade de vida.

Pessoas com crises regulares de enxaqueca raramente procuram um médico para tentar aliviar a dor por conta própria. Por não saberem o regime de tratamento correto, tomam os analgésicos tarde demais, por isso precisam aumentar o número de comprimidos. Exceder a dosagem dos analgésicos sobrecarrega o fígado e os rins, o que pode provocar a chamada enxaqueca induzida por medicamentos. Nesse caso, o uso de analgésicos perde todo o sentido.

A capacidade de determinar a abordagem das crises pelos primeiros sinais é necessária para o correto alívio da dor.

A enxaqueca tem quatro fases:

• A fase precursora pode ser corrigida devido à sensação de fraqueza e fadiga na ausência de motivos reais. A fadiga crônica pode sinalizar muitas doenças, mas na maioria das vezes ocorre devido a patologias do sistema nervoso central. Não tenha preguiça de visitar o hospital para um exame completo, não importa o quão confiante você esteja;
• A segunda fase é chamada de fase da aura, nesta fase o paciente desenvolve distúrbios autonômicos, distorções da visão, olfato, sensação tátil e gustativa. O paciente geralmente não sente dor, mas é difícil para ele se concentrar e falar, os contornos dos objetos podem ficar borrados, tonturas e manchas escuras aparecem diante dos olhos;
• Fase dolorosa - a dor latejante geralmente começa na têmpora e cobre gradualmente toda a área da testa, aumentando a cada minuto;
• O período após o ataque é uma sensação de cansaço e fraqueza, como no início do ataque, que desaparece após o sono.

Às vezes, a fase da aura pode estar ausente e, em seguida, o ataque começa imediatamente com uma dor de cabeça, cujo aumento leva de 10 minutos a várias horas.

Agora, drogas de uma nova geração, os triptanos, são usadas como terapia para ataques de enxaqueca. São analgésicos específicos que atuam nos neurotransmissores da serotonina, derivados da 5-hidroxitriptamina, razão pela qual esse grupo de medicamentos tem esse nome.

Os triptanos mostram uma eficácia real no tratamento das dores de cabeça da enxaqueca e estão disponíveis para pacientes de várias categorias. Outra vantagem desse grupo de medicamentos é que eles podem ser tomados profilaticamente entre as crises.

Conteúdo:

• A ação dos triptanos - comprimidos para enxaqueca
• Quais são os triptanos para enxaquecas e como tomá-los
• O método correto para aliviar ataques de enxaqueca
• Limitando o uso de analgésicos e triptanos para ataques de enxaqueca

A ação dos triptanos - comprimidos para enxaqueca

Todos os medicamentos neste grupo aliviam as dores de cabeça ao desencadear o mesmo mecanismo bioquímico, mas geralmente apenas 1-2 tipos de medicamentos ajudam o paciente. Para determinar como um determinado triptano é adequado para um paciente, você precisa testá-lo em três ataques de enxaqueca.

Quais são os triptanos com base em:

• Os triptanos se ligam aos receptores das paredes vasculares e os afetam, causando estreitamento dos vasos que irrigam as meninges;
• Eles têm um efeito seletivo, ligando-se apenas aos vasos cerebrais;
• Os triptanos bloqueiam a dor afetando os receptores da medula espinhal e reduzindo sua sensibilidade;
• Lide bem com outros sintomas da enxaqueca - fobia e som, náusea;
• Como profilaxia, podem ser usados para prevenir a recorrência da doença.

Os ensaios clínicos confirmam o efeito positivo dos triptanos em 60% dos casos - este número é muito superior ao dos medicamentos tradicionais para o tratamento da enxaqueca.

Quais são os triptanos para enxaquecas e como tomá-los

Os medicamentos neste grupo incluem: Zomig, Relpax, Naramig, Imigran, Sumatriptano, Rapimed, Amigrenin, Trimigren, Sumamigren - em comprimidos; Trimigren - supositórios; Imigran - spray.

Triptanos devem ser tomados no máximo duas horas após o início do ataque, que ocorre imediatamente após o final da fase da aura. Se o início da dor for lento demais para que seja impossível determinar com precisão sua origem da enxaqueca, são prescritos analgésicos tradicionais.

Se o paciente souber com certeza que a dor de cabeça é causada por um ataque de enxaqueca, o uso de triptanos deve ser combinado com medicamentos procinéticos, que incluem, por exemplo, metoclopramida.

Para vômitos e náuseas intensos durante uma enxaqueca, é melhor tomar triptanos não em comprimidos, mas em spray. Imigran na forma de spray é usado para tratar pacientes com enxaqueca. A profilaxia da enxaqueca com triptanos no período entre as crises é aconselhável se as crises aparecem mais frequentemente do que duas vezes por mês, não respondem ao tratamento com AINEs e perturbam significativamente a qualidade de vida do paciente.

O método correto para aliviar as crises de enxaqueca:

• Ao fixar o precursor ou a fase da aura, dê ao paciente motilium (dosagem 10 mg), aspirina (dosagem 1000 mg) e dê-lhe café doce forte ou outra bebida que contenha cafeína;
• Após 45 minutos, desde que a dor não diminua, você deve tomar um comprimido de triptano;
• Para o tratamento da enxaqueca com uma fase de aura pronunciada, o triptano é prescrito para um paciente com dor de cabeça e durante a manifestação da própria aura - aspirina;
• Se, depois de tomar um analgésico não específico, não houver alívio para três ataques, você deve beber triptano imediatamente.

Depois de dois dias, de acordo com as estatísticas, cerca de metade dos pacientes sentem dor novamente. Quando houver sinais de recidiva, recomenda-se tomar outro comprimido do medicamento anteriormente utilizado. O tratamento deve ser continuado sem exceder a dose máxima diária duas horas após o início dos primeiros sintomas. Com um leve retorno da dor, Naproxeno ou outro medicamento semelhante é suficiente.

Ataques de enxaqueca de natureza severa, nos quais a dor de cabeça não desaparece após ambos os triptanos e após analgésicos convencionais, requerem um regime de tratamento especial. O médico combina triptanos, anticonvulsivantes e beta-bloqueadores, que incluem drogas como Labetalol, Betaxolol, Penbutolol, Nadolol.

A viabilidade do uso de triptanos no tratamento da enxaqueca foi comprovada pela prática clínica. Mas o efeito dos triptanos no corpo humano com o uso de longo prazo não foi estudado o suficiente, e é por isso que suas pesquisas continuam agora.

Saiba mais: Como reduzir a frequência das crises de enxaqueca? Todas as informações de que você precisa para tratar enxaquecas

Limitar o uso de outros analgésicos e triptanos para ataques de enxaqueca

• O uso constante de triptanos para combater as crises de enxaqueca é recomendado pelos médicos por, no máximo, 10 dias por mês.
• Os analgésicos tradicionais para enxaqueca são usados por não mais do que meio mês consecutivo. Se você usá-los com mais frequência, a combinação com outras drogas pode causar dores de cabeça. O círculo se fecha, a terapia se torna inútil.
• Tempalgin, Analgin, Pentalgin, Baralgin e medicamentos semelhantes (à base de metamizol de sódio) são proibidos na maioria dos países desenvolvidos. Os barbitúricos, assim como os opiáceos em sua composição, contribuem para a transição da doença para a forma crônica, podendo também causar dependência de drogas. O fenobarbital em Pentalgin pode causar dependência. A codeína prejudica a absorção de analgésicos. Portanto, na maioria dos casos, os medicamentos dos grupos acima, bem como o sedalgin e o Kaffetina não mencionados, devem ser abandonados.

Contra-indicações ao uso de triptanos:

• É proibido usar durante a amamentação e durante a gravidez;
• Quaisquer doenças graves associadas ao sistema cardiovascular: hipertensão, angina de peito, doença isquémica do coração, acidente vascular cerebral;
• Patologias passadas ou presentes do fígado e rins;
• Sensibilidade alérgica aos componentes individuais da droga.

Possíveis efeitos colaterais da terapia com triptano:

• Do sistema nervoso: tonturas regulares, sensação de peso nos membros, às vezes manifestada por uma sensação constante de calor;
• Do lado do sistema cardiovascular: ataques de taquicardia e angina pectoris, arritmias cardíacas permanentes, aumento da pressão arterial;
• Do trato digestivo: gastrite, boca seca, acompanhada de náuseas e diarréia, colite isquêmica, baço ou infarto intestinal;
• No trabalho do sistema geniturinário, podem ocorrer distúrbios como poliúria e aumento da micção;
• Sistema musculoesquelético: mialgia e fraqueza muscular;
• Reações alérgicas: choque anafilático, hiperemia, erupções cutâneas, muito raramente - Edema de Quincke.

Os triptanos são bem tolerados, com pouca expressão de efeitos colaterais que desaparecem por conta própria, sem qualquer tratamento. As reações adversas ao medicamento ocorrem apenas nas primeiras quatro horas após a ingestão do medicamento e não pioram com uma dose repetida.

Triptanos não combinam bem com produtos farmacêuticos das seguintes classes:

• Antidepressivos;
• Antibióticos;
• Medicamentos antifúngicos
• Agentes antivirais.

Autor do artigo: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurologista

Educação: Em 2005 concluiu um estágio na IM Sechenov First Moscow State Medical University e recebeu um diploma em Neurologia. Em 2009, concluiu os estudos de pós-graduação na especialidade “Doenças nervosas”.