Geladura - Graus De Congelação

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47

O grau de ulceração (ulceração)

Dependendo da profundidade das lesões cutâneas, distinguem-se quatro graus de ulceração. Os primeiros dois graus são considerados superficiais, os próximos dois são profundos.

Classificação de congelamento

No diagnóstico de ulceração por frio, a classificação serve de auxílio no tratamento posterior do paciente, determinando as características da terapia da doença.

Com congelamento de primeiro grau, ocorre um distúrbio circulatório, não ocorre necrose do tecido. O paciente queixa-se de dores na área de lesão da pele, que pode ser em queimação e muito forte na hora do aquecimento. Com o tempo, em uma sala quente, a pele fica vermelha e quente. No local da ulceração, há um leve edema que não se espalha para os tecidos saudáveis. A sensibilidade da pele e a mobilidade articular são preservadas. No quinto ou sétimo dia, os sintomas da doença desaparecem.

No congelamento de segundo grau, a pele coça, queima, seus tecidos ficam tensos. Os sintomas persistem por vários dias. As bolhas se formam no local do dano, na maioria dos casos, isso ocorre no primeiro dia, com menos frequência no segundo, terceiro ou quinto dia. As bolhas contêm conteúdos transparentes. Depois que as bolhas são removidas, a camada papilar vermelha se abre, que pode ser coberta com fibrina. A parte inferior da bexiga dói muito. O inchaço dos tecidos se estende além da área afetada da pele.

O congelamento de terceiro grau é mais grave e os sintomas persistem por muito tempo. Danos semelhantes na pele ocorrem após exposição prolongada ao frio. No período reativo, a pele fica cianótica e fria. As bolhas aparecem com pouca frequência, há conteúdo hemorrágico dentro delas. O edema extenso se forma nas primeiras horas ou dias e se espalha para áreas saudáveis da pele, a sensibilidade da pele é completamente perdida. O fundo das bolhas é de cor azul-púrpura, não responde às injeções e não aparece uma reação dolorosa mesmo após o contato com um cotonete embebido em álcool. Com o tempo, os tecidos tornam-se necróticos e uma cicatriz se forma no local de sua rejeição.

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No primeiro dia, a ulceração do terceiro grau praticamente não difere da ulceração do último grau. A pele danificada é pálida ou cianótica. A sensibilidade da pele desaparece completamente, os membros estão frios ao toque. Nas primeiras horas, formam-se bolhas flácidas com conteúdo hemorrágico escuro. O edema se desenvolve rapidamente (nas primeiras duas horas após o início do reaquecimento) e se espalha para todo o membro, sua área é muito maior do que a área de necrose. No estágio seguinte, começa a gangrena seca ou úmida dos membros. É bastante difícil distinguir entre os dois últimos graus de ulceração do frio no primeiro dia. Apenas uma semana depois, após o desaparecimento do edema, a linha de demarcação torna-se perceptível, delimitando o tecido lesado do sadio, sintoma considerado o mais característico do quarto grau de congelamento.

Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".