Fratura Da Articulação Do Quadril

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47

Fratura da articulação do quadril

Uma das maiores articulações do corpo humano é o quadril. Desempenha funções importantes ao se movimentar, pois é sobre ele que cai a carga principal ao caminhar, correr, pular. Com uma fratura da articulação do quadril, o colar do fêmur é danificado. Ele conecta a cabeça, localizada no acetábulo, ao corpo do osso. A articulação do quadril é cercada por grandes músculos. O atrito das superfícies articulares entre si é eliminado pela cartilagem que cobre a cabeça.

O suprimento sanguíneo para a área do colo femoral ocorre por meio de um grande número de vasos. Eles estão localizados na cápsula articular, dentro do osso e ligamento da cabeça. A fratura danifica não só o fêmur ou o colo do fêmur, mas também os vasos. Devido a distúrbios circulatórios, os fragmentos ósseos desaparecem. Este fenômeno é conhecido na medicina como osteonecrose.

A falta de circulação sanguínea normal pode causar a cicatrização da fratura. Esses casos não são incomuns entre pacientes idosos. Isso se deve ao fato de que, com a idade, o vaso dentro da cabeça da articulação torna-se fino e, eventualmente, deixa de funcionar. É por isso que uma fratura de quadril é muito mais perigosa para os idosos do que para os jovens.

Pacientes após os 65 anos de idade têm dificuldade em tolerar o período de reabilitação. Se a operação não for realizada a tempo, o tratamento prolongado e o repouso no leito provocam uma exacerbação das doenças concomitantes e levam à morte. As mulheres são mais propensas a fraturas de quadril do que os homens.

Conteúdo:

• Causas de uma fratura da articulação do quadril
• Sintomas de fratura de quadril
• Tipos de fraturas de quadril
• Diagnóstico e tratamento de fratura de quadril

Causas de uma fratura da articulação do quadril

• Em pessoas mais velhas, a lesão no pescoço do quadril está associada à osteoporose, que é uma diminuição da resistência óssea. Nas mulheres, esse fenômeno ocorre após o início da menopausa. Uma simples queda é suficiente para uma fratura osteoporótica.
• Lesões na articulação do quadril também são facilitadas pela falta de cálcio, que é consequência de uma dieta desequilibrada, visão deficiente, tumores malignos e falta de exercícios.
• Para os jovens, as causas mais comuns dessa lesão são acidentes de carro e outras situações em que é colocado muito estresse no quadril.

Sintomas de fratura de quadril

Uma fratura de quadril é acompanhada de dor, que é mais perceptível ao tentar fazer qualquer movimento com a perna. Em estado de repouso, a articulação lesada do paciente praticamente não é perturbada. Você pode identificar uma fratura de quadril tocando no calcanhar. Nesse caso, deve haver dor na virilha e diretamente na área da articulação lesada.

Se durante uma fratura houver um deslocamento de fragmentos ósseos, externamente será notada uma deformação da perna. É encurtado ou alongado. A maioria dos pacientes apresenta o sintoma de "calcanhar preso" ou sintoma de Girgolava, ou seja, não conseguem levantar a perna de forma independente, arrancando o pé da superfície da cama e mantendo-o com peso.

Se você não prestar assistência à vítima a tempo, em alguns dias se formará um hematoma no local da fratura da articulação do quadril. A borda externa do pé é pressionada contra a superfície quando o paciente deita na cama. Esta posição indica danos ao colo femoral.

Tipos de fraturas de quadril

De acordo com as características anatômicas, os seguintes tipos de fratura de quadril são distinguidos:

• Basiscervical. O local da lesão no fêmur é removido da cabeça da articulação.
• Transcervical. Nesse tipo de fratura, o colo femoral é danificado.
• Subcapital. A área ao redor da cabeça da articulação está ferida.
• Capital. Cai diretamente na cabeça da coxa.

Dependendo se o deslocamento de fragmentos ósseos ocorre ou não durante a lesão, vários graus de fratura são distinguidos.

A classificação permite definir tratamentos específicos para diferentes casos. O afastamento significativo do local da fratura da cabeça femoral permite um prognóstico favorável. As chances de manter a circulação normal na área danificada são altas. Se a cabeça for tocada, pode causar não união ou levar a complicações graves. Esta situação é especialmente perigosa para pacientes idosos, cuja circulação sanguínea é frequentemente prejudicada.

Sobre o assunto: Dor na articulação do quadril: o que fazer?

Diagnóstico e tratamento de fratura de quadril

A presença de fratura de quadril é determinada por meio de raios-X. Este é o principal método de diagnóstico. Em alguns casos, recorrem à tomografia computadorizada. Ele permite que você identifique doenças concomitantes.

Inicialmente, a única saída para uma fratura de quadril era imobilizar o membro, consertá-lo e tratá-lo conservadoramente. Ao mesmo tempo, a fusão dos ossos era difícil, acompanhada de várias complicações. Com o tempo, outros métodos de tratamento começaram a ser usados, inclusive a cirurgia. É a maneira mais eficaz de ajudar um paciente com fratura de quadril.

O método conservador é utilizado em casos raros quando, por algum motivo, é impossível realizar uma operação, por exemplo, em pessoas idosas ou após um ataque cardíaco. Para pacientes idosos, o repouso no leito costuma ser a causa da morte, pois a falta de movimento contribui para o agravamento de várias doenças e surgem problemas digestivos. A pneumonia congestiva é uma das complicações possíveis. Causa dificuldade respiratória que leva à morte. Úlceras de decúbito causam desconforto significativo aos pacientes que são forçados a permanecer na cama. Você pode evitar o seu aparecimento cuidando bem do paciente, mantendo constantemente a pureza do corpo e mudando sua posição.

Os jovens também têm dificuldade em tolerar o tratamento conservador. A imobilização prolongada da articulação pode levar à disfunção e subsequente incapacidade. Portanto, é tão importante realizar a operação e uma recuperação rápida. O paciente deve começar a andar de forma independente o mais rápido possível. Ao mesmo tempo, o período de reabilitação é de grande importância, durante o qual é necessário fazer pull-ups com cintas especiais, fazer exercícios respiratórios e seguir uma dieta alimentar.

Autor do artigo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedista

Formação: Diploma na especialidade "Medicina Geral" recebido em 2009 na Academia Médica. I. M. Sechenov. Em 2012 concluiu os estudos de pós-graduação em Traumatologia e Ortopedia no Hospital das Clínicas da cidade com o nome Botkin no Departamento de Traumatologia, Ortopedia e Cirurgia de Desastres.