2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Polineuropatia tóxica
A polineuropatia é um distúrbio dos nervos das extremidades inferiores e superiores. É caracterizada por paralisia temporária, manifestando-se principalmente nas regiões distantes das extremidades, bem como diminuição ou perda da sensibilidade nessas partes. O processo começa nas regiões distais, gradualmente se espalhando diretamente para o centro.
A doença pode aparecer por si só ou pode ser o resultado de outra doença infecciosa. Assim, o desenvolvimento da polineuropatia pode ser facilitado pela difteria ou disenteria, assim como por doenças associadas a distúrbios metabólicos - por exemplo, uma doença como diabetes mellitus. Em muitos casos, o aparecimento da polineuropatia está associado a doenças do trato gastrointestinal, uma vez que o algoritmo de absorção de nutrientes úteis e necessários aos tecidos e fibras nervosos é interrompido.
Tipos de polineuropatia tóxica
A polineuropatia tóxica, como uma das manifestações da polineuropatia, ocorre mais freqüentemente em intoxicações crônicas por substâncias como mercúrio, chumbo ou arsênico. Também é possível que ocorra uma doença se as regras para o uso de produtos químicos domésticos forem violadas. Além disso, a polineuropatia tóxica se faz sentir no alcoolismo crônico pelo fato de o álcool ter seu efeito tóxico no sistema nervoso humano e, em grande medida, contribuir para a interrupção dos processos metabólicos do corpo.
Neste artigo, consideraremos várias subespécies de polineuropatia tóxica causada tanto por estímulos externos quanto por substâncias tóxicas que se formam no corpo humano como resultado de distúrbios metabólicos. Existem duas formas de polineuropatia tóxica - aguda e crônica.
A polineuropatia diftérica se manifesta como uma complicação após a difteria e se desenvolve em adultos com muito mais freqüência do que em crianças. Para esta forma da doença, vários distúrbios do sistema nervoso são característicos, por exemplo, função motora prejudicada e sensibilidade diminuída.
Na prática, a doença é caracterizada por uma interrupção no trabalho da musculatura lisa, principalmente dos músculos, por cujo trabalho o nervo glossofaríngeo é responsável. Neste caso, observa-se um distúrbio do processo de deglutição, a nasalidade aparece na fala, às vezes pode ocorrer taquicardia com polineuropatia diftérica.
Com o tratamento adequado, a doença geralmente é controlada, os distúrbios desaparecem em algumas semanas, às vezes em alguns meses. É necessário cuidado especial no estágio inicial da doença, pois há risco de parada cardíaca por disfunção do nervo vago e, devido à deglutição prejudicada, deve-se ter medo da ocorrência de pneumonia aspirativa. A ocorrência desta doença está associada ao efeito tóxico do agente causador da difteria.
A doença é caracterizada por distúrbios motores e vários distúrbios das funções motoras. As partes distais das extremidades inferiores são afetadas (efeito “pé caído”) e, consequentemente, os membros superiores (efeito “mão caída”). Os distúrbios sensoriais são insignificantes.
O chumbo entra no corpo humano entrando no estômago ou através do trato respiratório; os principais locais de localização são o fígado e os ossos. A doença se manifesta por irritabilidade e letargia, a concentração de atenção e memória são visivelmente reduzidas, a dor ocorre nas pernas e nos braços. Além disso, os sintomas da doença podem ser tremor dos dedos e a chamada "marcha do galo".
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Para uma cura bem-sucedida, é necessário interromper o contato com o chumbo o mais rápido possível, neste caso, junto com a medicação adequada, a doença pode ser tratada com segurança.
A causa da doença são substâncias que contêm arsênio - podem ser medicamentos ou inseticidas (embora deva ser observado que, nos últimos anos, o arsênio não tem sido usado para fins medicinais). A intoxicação associada à nocividade da profissão pode ser detectada de forma branda nos trabalhadores da fundição. Uma única dose alta de arsênico no corpo pode causar perda de consciência e vômitos intensos.
Se depois disso a vítima permanecer viva, ao final do período latente (que dura até três semanas) ocorre a polineuropatia. O principal sintoma é fraqueza muscular de várias localizações, mais frequentemente observada nos músculos das extremidades inferiores. Se a exposição ao arsênico não for interrompida e ele continuar a entrar no corpo em pequenas doses, pode desenvolver-se neuropatia sensório-motora distal, caracterizada por dor e diminuição da sensibilidade até a perda completa.
Aparece pigmentação da pele, várias erupções cutâneas, descamação da pele, aparecem faixas transversais esbranquiçadas nas unhas das mãos e dos pés. Esta doença pode levar muitos meses para curar. A doença é diagnosticada com base na análise de urina para a presença de uma grande quantidade de arsênico nela, cabelo e unhas também são coletados.
Na prática, existe uma forma aguda e subaguda da doença. Existe outra opção, chamada de subclínica, quando os sinais da doença são detectados apenas no resultado do exame do paciente. As fibras nervosas responsáveis pelas funções motoras e sensibilidade são as mais afetadas na polineuropatia alcoólica. Mas existem polineuropatias exclusivamente motoras com intoxicação por álcool.
A medicina não estudou completamente a patogênese da polineuropatia com consumo excessivo de álcool. Em primeiro lugar, o desenvolvimento da doença está associado a uma deficiência de tiamina no corpo humano. No entanto, não se deve descartar os efeitos tóxicos do próprio álcool.
Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".
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