Artrite Do Tornozelo (artrite Do Tornozelo) - Causas, Sintomas E Tratamento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51

Artrite de tornozelo

Conteúdo:

• O que é artrite de tornozelo?
• Sintomas de artrite
• Artrite causa
• Tratamento de artrite

O que é artrite de tornozelo?

A artrite do tornozelo é uma inflamação da articulação do tornozelo que se desenvolve no contexto de lúpus sistêmico, gota, espondilite anquilosante e artrite reumatóide. O curso do processo patológico costuma ser acompanhado por uma infecção que penetra na articulação danificada através do sangue e da linfa.

Segundo as estatísticas, em 80% dos casos esta doença afeta pessoas de idade avançada (60 anos ou mais). Mas os médicos observam que a artrite, incluindo o tornozelo, tornou-se rapidamente "mais jovem". Agora, muitas vezes é detectado até mesmo em crianças.

O nome da articulação do tornozelo fala por si: ela conecta o pé e a perna. Devido à estrutura complexa e formato especial da articulação, os pés humanos são altamente móveis. Além disso, se compararmos a carga diária na articulação do joelho, quadril e tornozelo, então neste último é muito maior, o que significa que é mais suscetível a lesões ou outros danos.

Sintomas de artrite de tornozelo

A artrite do tornozelo tem duas formas, aguda e crônica:

• A forma aguda é caracterizada por um rápido início da doença com sintomas vívidos, que se expressa no rápido desenvolvimento de edema na área articular com aumento da temperatura local. Na forma purulenta aguda, a pele sobre a articulação afetada torna-se avermelhada. A temperatura corporal está alta.
• A artrite crônica do tornozelo se manifesta como uma sensação de rigidez na articulação e dor. Estes sinais são especialmente pronunciados quando a pessoa acorda após uma noite de sono, neste momento quase não se observa vermelhidão e inchaço.

A manifestação dos sintomas gerais da doença depende da forma do processo patológico. É importante entender que a falta de tratamento adequado em dois anos ameaça a destruição completa da cartilagem da articulação do tornozelo. Como resultado, a área da articulação fica visivelmente mais espessa, enquanto sua posição se torna anormal, a pessoa tem dificuldade significativa para andar e os movimentos passivos do tornozelo se tornam extremamente difíceis ou completamente impossíveis. A atrofia dos músculos das pernas indica uma forte negligência com a doença - uma perna fica muito mais fina do que a outra.

Pelos sintomas da artrite do tornozelo, pode-se julgar a principal patologia que causou o desenvolvimento desta doença.

Mas como se trata de um processo inflamatório, os seguintes sinais são inerentes a ele:

• dor em uma articulação ou em ambas ao mesmo tempo;
• inchaço, que se caracteriza por um lento alisamento da fossa formada após pressioná-la com o dedo;
• vermelhidão da pele, acompanhada de aumento da temperatura local (área do tornozelo "queima");
• mobilidade limitada da articulação afetada e dificuldade de movimento;
• fraqueza, deterioração da saúde, aumento da temperatura corporal.

O principal sintoma da artrite é a dificuldade para andar, que não pode ser ignorada. É por esta razão que as pessoas vão ao médico para uma consulta inicial.

O estágio inicial da doença pode se manifestar de forma aguda ou prosseguir gradativamente.

A doença não se manifesta de forma alguma nos estágios iniciais, mas os seguintes sintomas indicam o início do processo inflamatório:

• sapatos familiares ficam apertados, o que indica a presença de edema;
• a flexão e extensão do tornozelo são acompanhadas por sensações dolorosas.

Vamos prestar atenção à geração mais jovem. A sintomatologia da artrite do tornozelo em "crianças" é idêntica à "adulta". É difícil para as crianças explicar o sentimento de desconforto, podem descrever o seu estado de forma simples: “a minha perna dói” e recusam-se a andar sozinhas. É impossível ignorar essas queixas, é preciso examinar o tornozelo e, se houver a menor manifestação de edema, levar a criança ao médico. Lesões no tornozelo em idade precoce podem causar doenças graves na idade adulta.

Causas da artrite do tornozelo

A artrite do tornozelo é dividida em tipos. Vamos considerar cada um e entender as razões do seu desenvolvimento:

• Artrite reumatoide. É considerada uma doença sistêmica localizada no tornozelo. A predisposição genética de uma pessoa desempenha um papel importante no desenvolvimento desta doença. Seu curso geralmente é acompanhado por um leve inchaço e dor nas articulações.
• Periartrite. Esta variedade é caracterizada pela inflamação dos tecidos que circundam a superfície da articulação. Processos degenerativos raramente afetam o tornozelo, mas esta doença é caracterizada por dor e limitação da atividade motora da articulação.
• Artrite traumática. Seu próprio nome fala da causa de sua ocorrência - é uma entorse ou ruptura dos ligamentos articulares, contusões e outras lesões fechadas. Como resultado do dano, uma certa quantidade de sangue entra na cavidade articular, o que causa inflamação asséptica. No trauma aberto (ferimentos à bala), quase sempre se desenvolve artrite séptica (purulenta).
• Artrite gotosa. A razão para o desenvolvimento da doença é uma violação do metabolismo (metabolismo) causada por maus hábitos (abuso de tabaco, café, álcool). Esses excessos aumentam o nível de ácido úrico no sangue humano, com o qual o corpo não consegue mais lidar. Como resultado, seus sais (uratos) são depositados em tecidos e órgãos.
• Artrite reativa. Afeta as articulações como resultado de infecções adiadas nasofaríngeas, geniturinárias e intestinais. É acompanhada por dor na articulação do tornozelo, leve inchaço e rigidez dos movimentos.
• Artrite pós-traumática. A causa da doença são danos mecânicos à cartilagem, cápsula, tendões e ligamentos das articulações. Este problema é frequentemente abordado por jogadores de hóquei e futebol, fãs de esquis ou patins, amantes de sapatos com saltos altos e instáveis.

As causas comuns de artrite do tornozelo são:

• um ataque infeccioso de uma articulação por bactérias patogênicas. Existe uma forma específica da doença (infecção com espiroqueta pálida, clamídia ou gonococo) e não específica - uma resposta secundária à furunculose ou gripe;
• distúrbio metabólico (gota) causado pela presença de invasão parasitária, maus hábitos. A artrite, neste caso, é considerada uma doença secundária;
• falha no sistema imunológico (espondilite anquilosante, lúpus eritematoso sistêmico). O corpo percebe os tecidos da articulação como estranhos e começa uma agressão direta contra eles;
• danos mecânicos e lesões na articulação.

A artrite do tornozelo pode ser causada por infecções intestinais ou urogenitais (uretrite, prostatite aguda, enterocolite, vaginite). Eles são capazes de causar artrite reativa vários dias ou semanas após o início da doença subjacente.

A artrite do tornozelo pode ser desencadeada por:

• excesso de peso
• hipotermia severa,
• ruptura hormonal
• distúrbios metabólicos,
• usar sapatos justos ou andar com saltos altos instáveis
• pé chato,
• predisposição hereditária,
• atividades profissionais (esportes ao ar livre, balé),
• maus hábitos
• baixa imunidade, alergias.

Sobre o assunto: Artrose do tornozelo

Tratamento para artrite de tornozelo

Depois que o médico faz um diagnóstico final, indicando sinais de artrite no tornozelo, o paciente recebe repouso máximo primeiro. Se possível, repouso na cama. Se não for observado repouso completo, é necessária a imobilização com bandagens elásticas. Muletas ou bengalas, sapatos ortopédicos ou palmilhas devem ser usados como auxiliares.

Dependendo da forma da doença, o tratamento pode ser conservador ou cirúrgico.

O tratamento conservador é reduzido a:

• terapia antibacteriana, cuja nomeação se justifica apenas no combate à forma bacteriana da doença. São utilizados antibacterianos de amplo espectro de ação (tetraciclina, cloranfenicol);
• uma dieta especial em que o paciente deve abandonar as solanáceas, pois provocam dores, e pelo uso de alimentos enlatados e defumados, por conterem grande quantidade de sal;
• antiinflamatórios não esteróides, como diclofenaco, aspirina, voltaren. Eles reduzem o inchaço, mas seu uso deve ser supervisionado por um especialista, pois têm efeitos colaterais indesejados. Quando a doença está em curso, é prescrita terapia hormonal;
• analgésicos. Esses fundos são necessários para que o paciente alivie a dor na área afetada. No entanto, quando a dor cessa, a pessoa sente alívio e começa a aumentar a carga no tornozelo, que está repleto de problemas ainda maiores com a articulação. É por isso que os médicos insistem categoricamente no uso de muletas e outras ajudas durante o período de tratamento;
• terapia com vitaminas. Para melhorar os processos metabólicos no corpo como um todo e diretamente na articulação danificada, são prescritos ácido fólico e vitaminas B e C;
• suplementos biológicos ativos com colágeno como componente principal. Contém glucosamina, que atua como um agente antiinflamatório, e hidrolisado de colágeno, componente que faz parte da estrutura do tecido cartilaginoso da articulação.

Se a doença não for tratada a tempo, pode ocorrer sinovite ou artrose deformante e, então, a terapia medicamentosa não é mais suficiente.

Quanto ao tratamento cirúrgico, pode ser prescrito apenas nas formas graves e avançadas da doença que causou a deformação da articulação do tornozelo. O objetivo da intervenção é aumentar a capacidade de movimentação da articulação. Os principais métodos se resumem à fusão ou prótese da articulação do tornozelo.

No tratamento da artrite do tornozelo, métodos fisioterapêuticos são usados ativamente, como ultrassom, hidromassagem. Com a ajuda deles, você pode reduzir significativamente a dor e, além disso, ajudam a restaurar a função da articulação afetada.

Sobre o assunto: métodos tradicionais de tratamento da artrite

Os médicos recomendam a fisioterapia como medidas terapêuticas e de reabilitação. Esses exercícios ajudam a fortalecer os músculos ao redor do tornozelo, o que alivia o estresse no tornozelo.

Se a caminhada habitual ainda for difícil, ela pode ser substituída por visitas à piscina. O movimento na água irá aliviar o estresse no tornozelo.

Uma visita a um sanatório contribuirá para a recuperação mais rápida após sofrer artrite no tornozelo. Com o auxílio de sessões de fangoterapia, hidromassagem, aquecimento profundo e banhos terapêuticos, os pacientes conseguem se livrar das consequências da doença ou retardar a próxima exacerbação, se estamos falando da forma crônica da artrite do tornozelo.

Autor do artigo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedista

Formação: Diploma na especialidade "Medicina Geral" recebido em 2009 na Academia Médica. I. M. Sechenov. Em 2012 concluiu os estudos de pós-graduação em Traumatologia e Ortopedia no Hospital das Clínicas da cidade com o nome Botkin no Departamento de Traumatologia, Ortopedia e Cirurgia de Desastres.