Artrite Articular Em Crianças

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51

Artrite articular em crianças

Conteúdo:

• Sintomas de artrite em crianças
• Causas da artrite em crianças
• Tipos de artrite em crianças
• Tratamento de artrite em crianças
• Algumas dicas para pais

É triste perceber que uma doença terrível como a artrite não contorna nem mesmo os menores habitantes de nosso planeta. Mas as duras estatísticas dizem que cada milésima criança com menos de 3 anos torna-se vítima desta doença. O pico de incidência é considerado na faixa etária de um a três anos, mas é puramente individual. Quais são os sintomas e métodos de tratamento da artrite em crianças, você aprenderá mais com nosso material.

Sintomas de artrite em crianças

Se a criança for muito jovem e ainda não for capaz de expressar claramente suas queixas, pode ser muito difícil determinar sua artrite.

Os pais devem estar atentos ao comportamento de seus filhos. Você deve ter cuidado com os seguintes sinais:

• Caprichos irracionais de uma criança com uma possível recusa em comer;
• Claudicação ao caminhar ou brincar (o bebê tenta andar menos e não permite tocar na ferida);
• Queixa de dor sem motivo objetivo (não houve queda ou hematoma);
• Inchaço e vermelhidão na área das articulações;
• Dificuldade em levantar uma alça ou perna;
• Mudanças na marcha da criança.

Se pelo menos um dos sintomas acima for detectado, você deve procurar imediatamente o conselho de um médico especialista.

Os sintomas gerais de artrite em crianças também incluem a seguinte série de sintomas:

• Temperatura corporal aumentada;
• O aparecimento de manchas que coçam e erupções na pele ao redor da articulação dolorida;
• Aumento dos linfonodos regionais localizados próximos ao foco de inflamação.

Causas da artrite em crianças

O tratamento correto da artrite em crianças só é possível após o estabelecimento da verdadeira causa de sua ocorrência.

As causas da artrite infantil incluem:

• Doenças infecciosas;
• Predisposição hereditária;
• Imunidade diminuída;
• Violação de processos metabólicos no corpo;
• Lesão traumática;
• Doenças do sistema nervoso;
• Exposição a baixas temperaturas.

O diagnóstico de artrite em crianças costuma ser difícil. Por exemplo, uma criança tinha uma doença infecciosa, à qual os pais não davam muita importância, e a inflamação das articulações era uma complicação.

Tipos de artrite em crianças

Entre todos os tipos de artrite infantil, as seguintes formas principais podem ser distinguidas:

• Artrite reativa. É uma doença inflamatória asséptica que afeta principalmente as articulações dos membros inferiores. A causa da ocorrência é uma infecção bacteriana previamente transferida. As formas reativas de artrite incluem artrite urogenital e pós-enterocolítica. Por exemplo, a forma urogenital surge com base em um processo infeccioso existente nos órgãos do sistema geniturinário;

• Uma forma infecciosa de artrite. As infecções bacterianas, virais e fúngicas contribuem para o aparecimento desta forma da doença. O local de localização dos patógenos é a própria cavidade articular, na qual eles entram com o fluxo de sangue ou linfa. O risco de desenvolver artrite infecciosa aumenta após lesão articular. A artrite infecciosa é mais comum em crianças menores de três anos;
• Forma juvenil de artrite reumatóide. A etiologia desta doença não foi totalmente compreendida até hoje. Acredita-se que o fator determinante seja a hereditariedade onerada. Crianças menores de 16 anos estão em risco de artrite juvenil. A artrite juvenil afeta predominantemente as grandes articulações, causando aumento e deformação. O perigo da doença está em sua progressão rápida e constante e, em casos graves, até mesmo danos aos órgãos internos são possíveis. A forma juvenil da artrite reumatóide pode ocorrer com inflamação apenas do aparelho articular e pode envolver os pulmões ou o coração no processo;
• Doença de Bechterew. Na maioria das vezes, essa doença surge em idade precoce e se manifesta por um processo inflamatório crônico nas articulações periféricas e na coluna vertebral;

• Artrite reumática. É uma manifestação patognomônica do reumatismo infantil. Crianças menores de 16 anos correm risco de morbidade. Para doenças como coreia menor, eritema ânulo e reumatismo, a característica comum é sua origem infecciosa. Na maioria das vezes, a causa de sua ocorrência é uma infecção estreptocócica (amigdalite, amigdalite, faringite).

Tratamento de artrite em crianças

O tratamento da artrite em crianças pode demorar muito e a abordagem deve ser abrangente. Juntamente com a terapia medicamentosa, são utilizadas massagens terapêuticas especiais e fisioterapia. Se a doença estiver na fase aguda, o tratamento ambulatorial será ineficaz. A criança deve estar no hospital, onde podem colocar uma tala especial para imobilizar a articulação doente.

A cirurgia para artrite na infância é indicada apenas na presença de deformidade articular grave, que é corrigida com próteses.

A terapia medicamentosa consiste em duas etapas sequenciais:

• O uso de antiinflamatórios não esteroidais para alívio dos sintomas dolorosos da doença;
• Tomar remédios que suprimem o sistema imunológico, se estamos falando de artrite reumatóide (imunossupressores);
• Realização de terapia de desintoxicação;
• Fortalecimento da função de drenagem do corpo.

O uso do primeiro grupo de drogas ajuda a aliviar a síndrome de dor intensa, reduzir a resposta inflamatória e melhorar a mobilidade articular.

Para o tratamento sintomático da artrite em crianças, são usados os seguintes medicamentos:

• Ácido acetilsalicílico. É um atributo obrigatório da terapia medicamentosa conservadora para artrite. As vantagens deste medicamento incluem sua eficácia, mas é categoricamente contra-indicado para distúrbios hemorrágicos existentes;
• Diclofenaco - Atualmente, os especialistas chegaram à conclusão de que, no contexto do uso do diclofenaco por crianças, é possível o aparecimento de alterações erosivas nas partes superiores do trato digestivo. Além disso, é categoricamente contra-indicado em crianças menores de 6 anos;
• A indometacina se consolidou como um excelente agente antiinflamatório e descongestionante. Os especialistas identificaram-no como a droga de escolha no tratamento da artrite em crianças;
• O naproxeno é outro medicamento antiinflamatório. É indicado para o tratamento da artrite reumatóide e juvenil em crianças. Sua única desvantagem são as restrições de idade. O naproxeno é indicado apenas para crianças com mais de 10 anos de idade.

A terapia de desintoxicação visa ativar a imunidade local e geral, harmonizar os processos metabólicos e normalizar a circulação sanguínea no aparelho articular.

A estimulação da função de drenagem é a chave para a eliminação completa das toxinas do foco da doença e estimulação da nutrição na área articular.

A especificidade do tratamento da artrite reativa em crianças consiste nas seguintes ações sequenciais:

• Remoção da síndrome de dor severa;
• Neutralização do foco infeccioso.
• Eliminação das consequências da doença.

Para aliviar a dor, são usados os medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) descritos acima. Se a criança está preocupada com uma dor insuportável que não pode ser contida com AINEs, você deve recorrer a injeções intra-articulares com antiinflamatórios hormonais do grupo dos glicocorticóides (metilprednisolona). Antes de prescrever corticosteroides, você precisa ter certeza de que não há patógenos no fluido intra-articular.

Para eliminar o foco infeccioso, na prática do tratamento da artrite infantil, os médicos usam amplamente os medicamentos do grupo dos macrolídeos. Graças ao seu efeito suave, é possível evitar efeitos colaterais graves. As drogas de escolha são claritromicina, roxitromicina e josamicina.

Se falarmos da etiologia intestinal da forma reativa da artrite, então, em geral, o combate à infecção intestinal será inútil devido à sua ausência no momento do diagnóstico. O fato é que quando a artrite se desenvolve, não há mais nenhum foco infeccioso no intestino. É apenas antes da terapia imunossupressora potencialmente possível que a antibioticoterapia com aminoglicosídeos deve ser realizada.

Se a doença se tornou crônica, torna-se necessário realizar um tratamento patogenético. Os principais componentes dessa terapia são drogas imunomoduladoras que garantem o funcionamento estável do sistema imunológico. Essas drogas incluem takvitina, licopídeo e polioxidônio.

Com a artrite reumatóide, nenhum tratamento trará o resultado esperado se você não usar imunossupressores. Somente esses fundos são capazes de impedir o processo de destruição das articulações afetadas da criança. Drogas como ciclosporina, mercaptopurina e leflunomida são amplamente utilizadas.

O tratamento da artrite juvenil é feito com anti-inflamatórios em combinação com uma dieta especial. A alimentação diária da criança deve conter alimentos ricos em cálcio. Para que o tratamento ocorra com o máximo benefício, o regime de atividade física e descanso deve ser devidamente organizado.

Tratamentos não convencionais

Tratamentos alternativos para artrite em crianças podem ser um excelente complemento à terapia conservadora.

Um dos remédios mais versáteis e eficazes é a argila branca, azul e rosa. Tem um efeito anti-edematoso e antiinflamatório pronunciado. A argila é adequada para uso externo no tratamento da artrite em crianças com mais de 3 anos de idade. Deve ser usado na forma de compressa, que é aplicada na articulação dolorida, coberta com papel celofane e envolta em tecido de lã.

Para o tratamento de crianças maiores de 6 anos, pode-se usar uma decocção de erva cardo na forma de compressas e loções. É um bom coadjuvante no tratamento da artrite reumatóide. Para preparar o caldo, você precisa tomar 1 colher de sopa de erva cardo e despeje um copo de água fervente. Você precisa cozinhar o caldo por meia hora, depois esfriar e coar. Um pequeno pedaço de gaze é umedecido no caldo resultante e aplicado na articulação dolorida, a compressa deve ser coberta com polietileno e pano de lã por cima.

Para crianças mais velhas, ir ao balneário pode ser um bom remédio auxiliar. Expor as articulações ao calor por um curto período de tempo ajudará a aliviar a dor. No entanto, o banho é inaceitável no período agudo da doença.

É importante lembrar que tais procedimentos só podem ser realizados após consulta prévia com o médico assistente.

Previsões de recuperação

Infelizmente, a artrite se refere a doenças que acompanham uma pessoa ao longo de sua vida. Desde que o tratamento correto seja prescrito em tempo hábil, a criança será capaz de levar um estilo de vida completo sem se lembrar de sua doença. Claro, a atividade física terá que ser limitada ao nível do exercício diário, mas o esporte profissional para essas crianças é estritamente proibido.

Para evitar que recidivas frequentes de artrite tornem a criança deficiente, você deve procurar a ajuda de um médico especialista imediatamente após o aparecimento dos primeiros sinais da doença.

Sobre o assunto: métodos tradicionais de tratamento da artrite

Algumas dicas para pais

Para facilitar o curso da artrite e não provocar novas recaídas, os pais devem seguir estas regras:

• Elimine alimentos gordurosos e alimentos que contribuem para o desenvolvimento de uma reação alérgica da dieta da criança;
• A criança deve estar sempre vestida para o clima, para evitar hipotermia;
• Em meio a uma epidemia de doença viral, os pais devem tomar cuidado para tomar as medidas preventivas adequadas;
• Se uma criança está resfriada, é necessário completar todo o tratamento com métodos de fisioterapia.

Qualquer tipo de terapia e prescrição de medicamentos deve ser realizada exclusivamente por médico. Somente um especialista pode fazer a seleção do tratamento de acordo com as características individuais do corpo da criança.

Autor do artigo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedista

Formação: Diploma na especialidade "Medicina Geral" recebido em 2009 na Academia Médica. I. M. Sechenov. Em 2012 concluiu os estudos de pós-graduação em Traumatologia e Ortopedia no Hospital das Clínicas da cidade com o nome Botkin no Departamento de Traumatologia, Ortopedia e Cirurgia de Desastres.