Cisto De Dente (na Raiz) - Causas E Sintomas, Remoção Do Cisto Na Raiz Do Dente (operação)

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Cisto De Dente (na Raiz) - Causas E Sintomas, Remoção Do Cisto Na Raiz Do Dente (operação)
Cisto De Dente (na Raiz) - Causas E Sintomas, Remoção Do Cisto Na Raiz Do Dente (operação)
Anonim

Causas e sintomas de cistos na raiz do dente

Conteúdo:

  • Sinais e sintomas de um cisto dentário
  • Causas de cistos dentais
  • Cisto de dente, após a extração do dente
  • Por que um cisto dentário é perigoso?
  • Tratamento de cisto dentário
  • Remoção de cisto dentário (operação)
  • Prevenção de cisto dentário

O cisto dentário é uma doença dentária em que uma neoplasia aparece no ápice da raiz do dente, que é uma cavidade redonda no tecido ósseo, revestida por uma membrana fibrosa de dentro e cheia de pus. Esta doença ocorre devido a uma infecção nos canais radiculares do dente.

Existem também vários tipos de cistos dentais. Eles são classificados de acordo com as causas de ocorrência e o local de sua localização.

No local de localização, existem:

  • Cisto do dente do siso.
  • Cisto dentário no seio maxilar.
  • Cisto anterior.

Tipos de cistos por motivo de ocorrência:

  • Cisto de dentição - ocorre mais freqüentemente em crianças de 7 a 10 anos.
  • Cisto paradental (retromolar) - aparece quando um dente do siso irrompe com uma erupção medíocre e sua inflamação crônica.
  • Um cisto folicular (contendo o dente) é formado devido à infecção de um germe dentário ou de um dente não erupcionado ou supranumerário.
  • Cisto primário - é formado quando o desenvolvimento do dente é prejudicado pelos restos de tecido formador do dente.
  • Um cisto radicular é um cisto que se forma na raiz de um dente e geralmente se desenvolve devido a uma doença periodontal crônica.
  • O cisto residual ocorre no osso após a extração do dente.

Cisto de dente
Cisto de dente

Além de um cisto dentário, uma neoplasia perigosa também se distingue - um granuloma. O granuloma dentário é uma inflamação do periodonto, que é uma formação pequena e arredondada localizada na área da raiz do dente. Esta doença, assim como um cisto dentário, é caracterizada por um curso longo e assintomático. O granuloma é agravado por alguns fatores que, via de regra, não diferem dos fatores que causam a exacerbação de um cisto dentário.

Essas doenças são muito semelhantes, mas sua natureza é diferente. Portanto, o cisto de um dente contém uma cápsula contendo um exsudato inflamatório. Portanto, seu contorno pode ser visto claramente no raio-X.

O granuloma, por outro lado, não possui cápsula e é uma proliferação inflamatória focal de células do tecido conjuntivo. Seus limites não são tão claramente visíveis na imagem.

Sinais e sintomas de um cisto dentário

Freqüentemente, o desenvolvimento de um cisto é completamente assintomático ou com sintomas quase imperceptíveis: pequenas dores raras ao morder um dente ou uma leve dor ao pressionar a gengiva. Neste caso, o cisto é detectado quase por acidente - em radiografias ao tratar outros dentes.

Os principais sinais de um cisto começam a aparecer já em um estágio avançado do desenvolvimento da neoplasia. Os principais sintomas de um cisto:

  • Dolorir ou puxar uma dor que só piora o tempo todo. É difícil livrar-se dela com analgésicos simples e remédios populares. Inicialmente, pode aparecer dor ao mastigar o dente infligido.
  • O aparecimento de edema. Quando ocorre um cisto, a gengiva ao redor do dente doente fica vermelha e incha.
  • A febre alta ocorre devido à infecção. Na cavidade do cisto, existem micróbios patogênicos que o corpo está tentando enfrentar. Portanto, o paciente freqüentemente apresenta mal-estar geral e febre. Antibióticos são usados para matar a infecção.
  • Dores de cabeça que mais frequentemente aparecem com o desenvolvimento de um cisto no seio maxilar.
  • Supuração, fluxo e trato sinusal são manifestações externas de um cisto já formado.

Vale ressaltar que durante os períodos de diminuição da imunidade, por exemplo, no contexto de resfriados, a infecção da cavidade do cisto se agrava e ativa a formação de pus. Nesse caso, as sensações dolorosas geralmente aparecem na área inflamada, mesmo que antes não houvesse sintomas de cisto. É bem possível que os demais sintomas acima não o façam esperar.

O raio X é a única maneira confiável de saber se um paciente tem um cisto ou não. Uma exceção pode ser um instantâneo, dentro dos limites dos quais o tumor ainda não entrou. Normalmente, neste caso, é feita uma nova imagem, que exibe por completo todo o sistema radicular do dente suspeito e seus vizinhos.

Causas de cistos dentais

Causas de cistos dentais
Causas de cistos dentais

Existem muitos motivos para o aparecimento de um cisto dentário; aqui estão os principais:

  • Trauma dentário.
  • Infecção do canal radicular devido a tratamento dentário de má qualidade
  • Doenças crônicas da nasofaringe (sinusite, coriza, amigdalite, etc.).
  • Imunidade enfraquecida.
  • A doença periodontal é uma inflamação que afeta os tecidos periodontais.
  • A pulpite é uma doença inflamatória que afeta o feixe nervoso do dente.
  • A periodontite é um processo inflamatório que afeta os tecidos periodontais.
  • Inflamação crônica sob a coroa.
  • Erupção difícil de um dente do siso.
  • Cárie.

Deve-se notar que não apenas os adultos são propensos ao aparecimento de cistos dentários. Muitas crianças, especialmente bebês recém-nascidos, têm nódulos de Bon, ou dentes de leite com cistos purulentos. Eles se formam na área de formação do primeiro leite e depois dos dentes permanentes. No futuro, esses cistos podem provocar várias formações tumorais. É importante notar que cistos em bebês são confundidos com dentes em dentição. Para evitar tal equívoco, é importante saber que os cistos costumam ser esbranquiçados e seu foco não muda de tamanho. Não são tratados de maneira especial, pois os cistos, nesse caso, são removidos por conta própria, graças ao atrito das gengivas entre si.

Cisto de dente, após a extração do dente

Às vezes, um cisto se forma após a remoção de um dente. É mais frequentemente causado por infecção quando o equipamento do dentista não estava esterilizado. Para prevenir tal infecção após a remoção de qualquer dente, o médico deve prescrever antibióticos, que irão destruir a infecção que se aproxima. Infelizmente, isso às vezes não é suficiente e a infecção começa a se manifestar dentro do corpo. Assim como qualquer outro cisto, um cisto após a extração do dente é difícil de identificar na fase inicial de desenvolvimento, pode não haver sinais e sintomas externos.

A sintomatologia principal começa a aparecer depois que o cisto atinge um tamanho bastante grande, apesar da ausência de um dente. O principal sintoma desse cisto é um fluxo ou periostite.

Se aparecer algum sinal de cisto, você deve entrar em contato com seu dentista para um diagnóstico. Um cisto, mesmo sob um dente extraído, é perigoso, porque pode crescer tanto que também afetará os dentes saudáveis adjacentes.

A presença de um cisto sob o dente extraído não garante que os dentes adjacentes precisem ser removidos. É bem possível que o médico consiga fazer com uma pequena operação: faz uma incisão na gengiva, drena e remove o pus do cisto.

Por que um cisto dentário é perigoso? Conseqüências da doença

Um cisto que não é detectado a tempo cresce cada vez mais, o que leva à destruição do tecido ósseo e sua substituição por formações de tecido conjuntivo. Via de regra, complicações aparecem nesta fase que levam à perda do dente. As principais patologias encontradas em um cisto dentário:

  • Inflamação purulenta do cisto.
  • Derretimento do osso maxilar devido a um cisto aumentado.
  • Inflamação dos gânglios linfáticos.
  • O aparecimento de sinusite crônica devido à germinação de um cisto nos seios maxilares.
  • O aparecimento de osteomielite ou periostite devido à inflamação crônica do tumor.
  • A formação de um abcesso na gengiva ou na bochecha como resultado de uma inflamação purulenta.
  • Formação de flegmão do pescoço devido à inflamação purulenta prolongada.
  • Desenvolvimento de sepsia - envenenamento do sangue.
  • Fratura espontânea da mandíbula, decorrente do crescimento do cisto e afinamento do osso na área da base da mandíbula.

Depois de analisar as complicações acima, podemos concluir que algumas patologias são muito graves e podem ameaçar a vida do paciente.

Além disso, se o paciente tiver um diagnóstico estabelecido - um cisto dentário, e ele reclamar do cheiro de pus no nariz, então este pode ser um dos sinais do início de um processo inflamatório purulento ou um sinal de que o cisto se enraizou nos seios maxilares.

Tratamento de cisto dentário

Tratamento de cisto dentário
Tratamento de cisto dentário

O tratamento terapêutico dos cistos inclui tratamento anti-séptico, limpeza e selamento dos dentes. Uma opção alternativa para a terapia medicamentosa é a introdução de uma suspensão de cobre-cálcio no canal radicular e subsequente exposição a uma corrente elétrica de baixa potência.

Quando usar o tratamento terapêutico:

  • Se não houver obturações nos canais radiculares, eles devem ser abertos para "chegar" ao cisto.
  • Se o canal radicular estiver mal preenchido ao longo de todo o comprimento do canal.
  • Se o cisto tiver menos de 8 milímetros de diâmetro.

O método terapêutico de tratamento é realizado devido à possibilidade de acesso através da coroa do dente através do canal radicular ao cisto. Isso é seguido pela desinfecção da ferida tratada. Para este procedimento, são usados medicamentos especiais que afetam a cápsula do cisto. O pus é bombeado para fora da cavidade e, em vez disso, o médico injeta uma pasta especial, que promoverá a formação de novo tecido ósseo. Só então o canal radicular será selado e a coroa será fechada com uma obturação. Após alguns meses, o paciente deverá comparecer para um exame obrigatório, que mostrará o estado do tratamento.

Esse método não é tão traumático quanto a cirurgia, mas os casos de recidiva da doença são mais comuns do que após a cirurgia.

O tratamento a laser é o método mais avançado para o tratamento de cistos dentais. Neste caso, o tumor é removido sem qualquer dor ou dificuldade. Além disso, no processo de tratamento, a neoplasia é removida e a área afetada é desinfetada, o que evita o aumento do número de bactérias patogênicas. Após o tratamento a laser, a ferida cicatriza rapidamente e raramente ocorrem complicações.

O tratamento a laser é realizado em etapas:

  1. Desfazendo o dente, abrindo e expandindo seus canais.
  2. Introdução do laser nos canais dilatados.
  3. Desinfecção da área inflamada e "destruição" do cisto com laser.

As vantagens do tratamento a laser:

  • A incapacidade de trazer a infecção devido ao tratamento sem contato.
  • Falta de dor.
  • Efeito preventivo na cavidade oral.
  • Desinfecção.
  • A capacidade de preservar completamente o dente sem remover nem mesmo uma pequena parte dele.
  • Cura rápida e sem complicações.

As desvantagens do tratamento a laser são o alto custo e o fato de nem todas as clínicas odontológicas possuírem os equipamentos necessários para este tipo de cirurgia. Portanto, se você foi diagnosticado com um cisto dentário, pergunte se ele pode ser removido com um laser.

Há uma série de recomendações que devem ser seguidas a fim de evitar o desenvolvimento de possíveis complicações:

  • Não coma ou beba por 4 horas após o procedimento.
  • Use um anti-séptico especial para a cavidade oral, que evita o crescimento de micróbios patogênicos.

Existe outro método de tratamento de cistos - medicação ou método conservador. O tratamento terapêutico dos cistos inclui tratamento anti-séptico, limpeza e selamento dos dentes. Uma opção alternativa para a terapia medicamentosa é a introdução de uma suspensão de cobre-cálcio no canal radicular e subsequente exposição a uma corrente elétrica de baixa potência.

Quando usar o tratamento terapêutico:

  • Se não houver obturações nos canais radiculares, eles devem ser abertos para "chegar" ao cisto.
  • Se o canal radicular estiver mal preenchido ao longo de todo o comprimento do canal.
  • Se o cisto tiver menos de 8 milímetros de diâmetro.

Remoção de cisto dentário (operação)

Na maioria das vezes, para o tratamento de um cisto dentário, é realizada uma operação para remover a neoplasia, pois o diagnóstico precoce do tumor é difícil.

O tratamento cirúrgico é realizado em caso de:

  • Se houver um post no canal radicular.
  • Se uma coroa for instalada no dente.
  • O cisto tem mais de 8 milímetros de diâmetro.
  • Se o paciente tem dor frequente e a gengiva na área do cisto incha.

Deve-se notar que recentemente o cisto foi removido apenas junto com o dente afetado, mas agora tais métodos e tecnologias são usados para evitar uma solução tão radical. Durante a operação, é utilizada anestesia local, para que o paciente não sinta dor. O cisto juntamente com o dente é removido apenas como último recurso, por exemplo, quando as raízes do dente se transformam em cisto ou quando ele é completamente destruído, até as próprias raízes.

Como um cisto dentário é removido? Existem vários métodos cirúrgicos básicos para a remoção de um cisto dentário:

A cistectomia é o método mais difícil, mas também confiável, de remoção de um cisto. Durante a operação, o cisto é completamente removido junto com a membrana e a parte superior danificada da raiz. A ferida é então suturada e o médico prescreve antibióticos e soluções anti-sépticas para enxaguar a boca. Um dente com raiz única é obturado e um dente com várias raízes é removido.

A cistectomia geralmente é realizada se o cisto se desenvolveu na mandíbula superior e atingiu um tamanho grande.

A cistotomia é um método no qual a parede anterior da formação é removida, podendo o cisto se comunicar com a cavidade oral. A principal desvantagem desse método de tratamento é o longo processo de cicatrização após a cirurgia.

A cistotomia é realizada se houver um grande cisto na mandíbula inferior e a base da mandíbula estiver visivelmente afinada; se o cisto estiver localizado na mandíbula superior e o osso inferior da cavidade nasal ou a placa palatina forem destruídos.

  • A hemissecção é o método mais simples, focado na remoção tanto dos cistos do dente, e de sua raiz, quanto da parte da coroa afetada.

    Recuperação após cirurgia

  • Após a remoção do cisto com método cirúrgico, não se deve fazer compressas de aquecimento - isso pode acelerar o processo de reprodução de micróbios nocivos, podendo levar à infecção. Além disso, após a cirurgia, você não pode tomar aspirina, pois pode provocar sangramento.

    A condição melhora cerca de meio dia após a operação, mas se isso não acontecer, você deve consultar um médico novamente. Após a cirurgia, o inchaço não desaparece durante a noite. Na maioria das vezes, no primeiro dia, ele é ouvido novamente, e somente no terceiro dia ele começa a descer. Uma sensação de desconforto é permitida, mas não deve haver dor aguda ao longo da linha de incisão.

    Prevenção de cisto dentário

    Não há como ficar 100% seguro contra um cisto dentário, mas existem maneiras que podem reduzir a probabilidade desse tipo de tumor.

    1. Vale a pena visitar o dentista pelo menos duas vezes por ano e não recusar o exame de raio-X proposto, especialmente se for fortemente recomendado pelo médico. O cisto só pode ser visto em um raio-x.
    2. Você precisa monitorar a saúde de seus dentes. A causa mais comum de formação de cisto é um processo inflamatório crônico, de forma que qualquer cárie não tratada ou preenchimento de má qualidade pode levar ao aparecimento de um tumor.
    3. É necessário prevenir o aparecimento de lesões na mandíbula e nos dentes, pois também podem provocar o aparecimento de um cisto.
    4. Todas as regras de higiene oral devem ser seguidas.
    5. Você deve estar atento à sua saúde. Muitas doenças inflamatórias podem levar a um sistema imunológico enfraquecido, que pode servir como um catalisador para acionar a formação de cistos.

    Se as dicas acima não ajudaram e você ainda tem um cisto, saiba que um cisto diagnosticado precocemente está sujeito a tratamento medicamentoso, sem cirurgia e não representa perigo para o dente.

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    O autor do artigo: Muravitsky Boris Viktorovich, dentista, especialmente para o site ayzdorov.ru

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