Miomas Uterinos Intersticiais - Sintomas, Causas E Tratamento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47

Mioma uterino intersticial

Conteúdo:

• Sintomas de miomas uterinos intersticiais
• Causas de miomas uterinos intersticiais
• Tratamento de miomas uterinos intersticiais

O mioma uterino intersticial é uma formação benigna que se desenvolve na espessura da camada muscular do órgão. Na maioria das vezes, o tumor não sai do miométrio, mas em alguns casos pode se projetar para fora ou para dentro do útero. A palavra "intramural" é um sinônimo para o nome de mioma intersticial.

É o mioma intersticial, segundo as estatísticas, o tipo mais comum de tumores ginecológicos, sendo responsável por até 95% de todas as neoplasias da região genital feminina. A doença afeta principalmente mulheres em idade reprodutiva, embora miomas possam se desenvolver durante o período pós-menopausa.

Sintomas de miomas uterinos intersticiais

O fato de haver um nódulo miomatoso no útero pode ser adivinhado com base nos seguintes sinais:

• Existem dores localizadas na parte inferior do abdômen. Eles aparecem devido ao fato de que a formação comprime os vasos sanguíneos e as terminações nervosas. A natureza da dor varia, geralmente são cólicas, mas às vezes podem ser dolorosas e leves;
• Sangramento uterino entre os períodos - metrorragia. Além disso, a própria natureza da menstruação muda, elas se tornam abundantes e prolongadas;
• Anemia, que é causada pela perda de sangue no processo de sangramento intermenstrual recorrente. Uma queda nos níveis de hemoglobina acarreta sintomas gerais de mal-estar: diminuição do desempenho, aumento da fadiga, letargia, palidez da pele e apatia;

• Perturbações do funcionamento da bexiga e dos intestinos, que se expressam na necessidade frequente de urinar ou, inversamente, na retenção urinária e na constipação. Isso se deve ao grande tamanho do mioma e à pressão sobre os órgãos próximos. O resultado é pielonefrite frequente, cistite e o desenvolvimento de hemorróidas.

Causas de miomas uterinos intersticiais

O principal fator que afeta a formação de miomas é o desequilíbrio hormonal.

O desequilíbrio, por sua vez, pode ser desencadeado pelos seguintes motivos:

• Interrupção artificial repetida da gravidez;
• Doenças de natureza infecciosa e não infecciosa, acompanhadas de processo inflamatório nos órgãos pélvicos;
• Estresse frequente, aumento do estresse neuropsicológico;
• Doenças do sistema endócrino;
• Infantilismo sexual congênito;
• Obesidade e diabetes mellitus;
• Vida sexual irregular;
• Predisposição genética;
• Doenças crônicas do aparelho geniturinário;
• Dieta desequilibrada e maus hábitos.

Tratamento de miomas uterinos intersticiais

O médico decide como os miomas serão tratados. As táticas vão depender do tamanho da formação, da sua localização, do número de nós, da idade da mulher, da presença de doenças concomitantes, etc.

Na maioria das vezes, os médicos usam efeitos conservadores e cirúrgicos no tumor. O objetivo da tomada de medicamentos é garantir que a mulher tenha uma diminuição da gravidade das manifestações clínicas e, talvez, a própria neoplasia tenha diminuído de tamanho ou tenha desaparecido completamente.

Como medicamentos, é possível usar:

• Andrógenos;
• Gestagens;
• Agonistas do hormônio de liberação de gonadotrofina;
• Antiandrogênios.

Quando uma mulher está em idade fértil e ainda não entrou na menopausa, o medicamento mais comum para o tratamento de miomas é o Norkolut, que ajuda a reduzir o sangramento uterino, incluindo o sangramento intermenstrual. As mulheres que entraram no período da menopausa recebem principalmente a prescrição de Buserelina, que contribui para o início acelerado da menopausa e uma diminuição da funcionalidade ovariana.

Sobre o assunto: Lista de medicamentos usados para miomas uterinos

Intervenção cirúrgica

Se o médico descobrir que a terapia hormonal não está dando o efeito desejado, ele encaminha o paciente para uma cirurgia. Neste caso, a ingestão de medicamentos pode ser continuada como preparação pré-operatória.

As indicações para intervenção cirúrgica são:

• Tamanhos de tumor que excedem 14 semanas de gestação;
• Localização dos miomas na camada submucosa;
• Crescimento acelerado do tumor, sua necrose;
• Influência de miomas intersticiais em órgãos próximos e interrupção de seu funcionamento;
• Um tumor que interfere na concepção.

Um dos tratamentos invasivos menos traumáticos para miomas é a embolização da artéria uterina. Esse método se reduz ao fato de que um cateter é inserido na artéria femoral e levado até a artéria uterina. A operação é realizada sob controle de raio-X. Um agente de contraste especial contendo álcool polivinílico é injetado através deste cateter. Seus pequenos grãos bloqueiam o fluxo sanguíneo do nódulo, o que leva à morte das células fibróides. Como regra, dentro de algumas semanas, o nódulo morre completamente e é substituído por tecido conjuntivo. É um procedimento altamente eficaz, após o qual, em 98% dos casos, nenhum tratamento adicional é necessário.

Quanto aos tipos de intervenção cirúrgica mais traumáticos, quando um tumor é detectado, pode ser realizada miomectomia, na qual apenas o mioma é removido. Além disso, uma histerectomia pode ser realizada quando os miomas e o útero são removidos. Os médicos fazem o possível para evitar a remoção do útero de uma mulher em idade reprodutiva, pois isso permitirá que ela tenha um filho no futuro. Mas se o tumor sofreu malignidade (malignidade), então é mais conveniente removê-lo junto com o útero e às vezes com os apêndices.

Sobre o assunto: Você precisa de uma operação? / Tratamento sem cirurgia - 3 métodos modernos

Além do tratamento conservador e cirúrgico dos miomas, a mulher precisa seguir uma determinada dieta. Graças a uma dieta especial, você pode ajudar o corpo a combater doenças e a se recuperar de uma cirurgia.

Quanto mais cedo a mulher pedir ajuda, mais eficaz será o tratamento e, muito possivelmente, será possível dispensar a cirurgia. Porém, para isso, é necessário fazer exames ginecológicos regularmente e, caso sejam encontrados sinais suspeitos, ir imediatamente para a ultrassonografia.

O autor do artigo: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginecologista, reprodutologista

Educação: Diploma em Obstetrícia e Ginecologia recebido na Universidade Médica do Estado da Rússia da Agência Federal de Saúde e Desenvolvimento Social (2010). Em 2013 concluiu os estudos de pós-graduação na N. N. N. I. Pirogova.