2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Estomatite herpética
A estomatite herpética é uma condição médica séria que reduz a qualidade de vida de uma pessoa. Em adultos, não é frequentemente diagnosticado, mas é grave e difícil de tratar. Você não deve tentar lidar com a estomatite herpética sozinho. Primeiro, você precisa ter certeza de que o paciente desenvolveu essa forma específica da doença. Só um médico pode fazer um diagnóstico correto e escolher um tratamento. No entanto, cada pessoa deve saber como essa doença se manifesta, e também saber as regras de primeiros socorros.
Conteúdo:
- O que é isso?
- Como voce pode pegar o virus
- Causas de estomatite herpética
- Formas da doença
- Sintomas de estomatite herpética
- Estomatite herpética em crianças
- Diagnóstico
- Tratamento da estomatite herpética
- Prevenção
O que é isso?
A estomatite herpética é uma infecção viral. A principal manifestação da doença são pequenas úlceras que cobrem a boca. O vírus herpes simplex tipo 1 ou 2 pode causar patologia.
A doença é muito contagiosa, a infecção se espalha rapidamente por gotículas transportadas pelo ar e também pode ser transmitida por contato próximo.
A estomatite herpética tende a ocorrer novamente. Suas exacerbações ocorrem mais frequentemente no outono e inverno, quando as forças imunológicas diminuem, ocorre hipotermia, aumenta a probabilidade de infecção por ARVI e as pessoas sofrem de hipovitaminose. As crianças pequenas são as mais afetadas pela doença. O processo agudo pode levar várias semanas.
Como voce pode pegar o virus
A infecção ocorre quando o vírus entra na cavidade oral. Isso acontece durante um beijo, ao usar a escova de dente de outra pessoa. O vírus é facilmente transmitido de uma pessoa para outra.
O risco de infecção aumenta quando você está em locais lotados. Os casos de estomatite herpética estão aumentando na estação fria.
Métodos de transmissão de vírus:
- Forma de contato.
- Fazer sexo com uma pessoa infectada.
- Gotas transportadas pelo ar.
- Via hematogênica, ou seja, pelo sangue.
Pessoas que usam pasta de lauril sulfato de sódio têm maior probabilidade de serem infectadas. O fato é que esse componente enfraquece a proteção da cavidade oral em nível local.
Causas de estomatite herpética
O principal fator que contribui para a infecção é a baixa imunidade. Além disso, a este respeito, a queda das forças de proteção gerais e locais é perigosa.
As principais causas de infecção com estomatite herpética:
- Mudança de zonas climáticas.
- Hipotermia ou superaquecimento do corpo.
- Lesão nos lábios ou nas membranas mucosas da boca.
- Má higiene oral.
- Perturbações do plano neuropsíquico.
- Exacerbação de doenças crônicas (tonsilite, sinusite, gengivite, periodontite, etc.).
- Reações alérgicas do corpo.
- A presença de dentes cariados.
- Tomando corticosteróides. Essas drogas ajudam a suprimir a resposta inflamatória e, ao mesmo tempo, suprimem o sistema imunológico.
- Deficiência de vitaminas.
- Presença de tártaro.
- Infecções virais e bacterianas, incluindo ARVI e HIV.
O vírus do herpes, uma vez que entra no corpo, permanece nele para sempre. Portanto, de vez em quando, ele pode se lembrar de si mesmo.
Os seguintes fatores são a causa da exacerbação da estomatite herpética:
- Desequilíbrio hormonal.
- Trauma nas membranas mucosas da cavidade oral.
- Desidratação do corpo.
- Próteses dentárias de baixa qualidade.
- Secagem da mucosa oral.
- Fazendo quimioterapia.
- Graves imprecisões na dieta.
Formas da doença
A estomatite herpética pode ocorrer em duas formas: aguda e crônica.
A forma aguda da doença ocorre em vários estágios:
- Estágio de incubação. Após a infecção e antes do aparecimento dos primeiros sintomas, pode demorar até 3 semanas.
- Estágio catarral. Nesse período, aparecem os primeiros sintomas da doença. Dura de 2 horas a um dia.
- Estágio agudo. Durante este período, a atividade máxima do vírus é observada. A duração desta fase é de 2 a 4 dias.
- O estágio de extinção dos sintomas. Demora até 4 dias.
- Estágio de regeneração. Nesse momento, as áreas afetadas da mucosa oral são restauradas.
A forma crônica pode ocorrer de duas maneiras:
- O curso leve da estomatite herpética crônica é caracterizado por recidivas da doença, que ocorrem no máximo uma vez a cada 6 meses.
- O curso grave da doença é acompanhado por recidivas frequentes, que podem ocorrer mais de 6 vezes por ano.
Sintomas de estomatite herpética
Estomatite herpética aguda
A estomatite herpética aguda é acompanhada pelos seguintes sintomas:
- Aumento da fraqueza geral.
- Desconforto oral.
- Dores de cabeça.
- Sonolência.
- Aumento do tamanho dos linfonodos submandibulares.
- Aumento da temperatura corporal. Às vezes, permanece em níveis subfebris e não dura muito,e às vezes atinge valores febris e dura uma semana.
- Formação de vesículas na membrana mucosa da cavidade oral. Eles podem se concentrar na superfície interna das bochechas, nos lábios. As bolhas causam coceira e queimação. Com o tempo, eles estouram, depois de abrir um líquido incolor sai deles.
Se você não iniciar o tratamento da estomatite herpética aguda a tempo, ela se tornará uma forma crônica. As úlceras não têm tempo para cicatrizar, novos defeitos se formam em seu lugar. Isso complica significativamente o processo de alimentação e às vezes o torna impossível.
Estomatite herpética crônica
A estomatite herpética crônica se desenvolve em pessoas com baixa imunidade. Ele se repete várias vezes por ano. Às vezes, o número de exacerbações chega a 6. Quanto mais fracas são as próprias defesas de uma pessoa, mais intensos são os sintomas da doença. Um odor desagradável emana da boca do paciente. Toda a superfície interna das bochechas é coberta por cicatrizes. Sempre há placas na língua.
Na forma crônica de estomatite causada pelo vírus do herpes, os sintomas secundários da doença não aparecem. Ou seja, a temperatura corporal do paciente não sobe, os gânglios linfáticos não aumentam de tamanho, as gengivas não sangram. O estado geral de saúde sofre em geral, o que se manifesta por fraqueza e aumento da fadiga.
Estomatite herpética em crianças
Na forma crônica de estomatite causada pelo vírus do herpes, os sintomas secundários da doença não aparecem. Ou seja, a temperatura corporal do paciente não aumenta, os gânglios linfáticos não aumentam de tamanho e as gengivas não sangram. O estado geral de saúde sofre em geral, o que se manifesta por fraqueza e aumento da fadiga.
Estomatite herpética em crianças
Na forma crônica de estomatite causada pelo vírus do herpes, os sintomas secundários da doença não aparecem. Ou seja, a temperatura corporal do paciente não sobe, os gânglios linfáticos não aumentam de tamanho, as gengivas não sangram. O estado geral de saúde sofre em geral, o que se manifesta por fraqueza e aumento da fadiga.
Estomatite herpética em crianças
Estomatite herpética em crianças
Estomatite herpética em crianças
A estomatite herpética na infância freqüentemente se desenvolve. Às vezes, a doença é diagnosticada até mesmo em bebês, mas principalmente crianças com mais de seis meses estão expostas ao vírus do herpes. Até então, os anticorpos recebidos da mãe circulavam em seu sangue. Eles protegem a criança do vírus do herpes.
O início da infecção é agudo, acompanhado de aumento da temperatura corporal e aparecimento de bolhas na cavidade oral. A defesa imunológica geral é reduzida.
A estomatite herpética freqüentemente recorre antes dos 3 anos de idade. Isso se deve ao desaparecimento dos anticorpos maternos, bem como à imaturidade da imunidade do bebê.
Na infância, a doença pode assumir as seguintes formas:
- Forma aguda. Assim, o vírus do herpes se manifesta após a infecção inicial.
- Herpes recorrente crônico.
- Infecção generalizada por herpes. Ela se desenvolve em bebês que nascem sem anticorpos maternos. A falta de proteção leva à formação de grandes áreas de necrose na cavidade oral. Essa forma da doença pode levar à sepse, com danos aos órgãos internos e ao cérebro. Quanto mais grave for o curso da patologia, maiores serão os riscos de desenvolver um resultado letal.
Diagnóstico
Somente um dentista pode fazer um diagnóstico correto. O médico examina a área afetada, avalia o bem-estar geral do paciente, examina seu prontuário. Isso permite avaliar a gravidade da estomatite herpética e o estágio de seu desenvolvimento.
Se, após o exame, o médico ainda tiver dúvidas sobre a precisão do diagnóstico, então é necessário o diagnóstico laboratorial: virológico, imunológico, biológico molecular, citológico.
Para pesquisar, você precisará raspar bolhas ou erosões. O material resultante é corado pelo método Romanovsky-Giemsa, que permite a detecção do vírus do herpes. Além disso, o médico determina a presença de macrófagos e neutrófilos polimorfonucleares nos tecidos.
Diagnóstico diferencial com outras doenças
A estomatite herpética pode apresentar sintomas semelhantes a algumas doenças virais.
Para determinar corretamente a infecção, é necessário realizar diagnósticos diferenciais com patologias como:
- Eritema multiforme exsudativo.
- Algumas infecções virais: dor de garganta herpética, febre aftosa e estomatite vesicular.
- Estomatite bacteriana.
- Estomatite vesicular enteroviral com exantema.
- Herpes de lábios e pele.
- Alergia.
É difícil fazer um diagnóstico diferencial apenas com base em um exame externo. Portanto, os pacientes recebem testes especiais e amostras que são realizadas em um laboratório.
Tratamento da estomatite herpética
Às vezes, a estomatite herpética é leve e desaparece por conta própria. No entanto, nem sempre é esse o caso. Freqüentemente, a doença provoca o aparecimento de sintomas graves, por isso será difícil lidar com ela sem terapia. O regime de tratamento é baseado nas características do curso da doença em cada caso. A terapia é realizada em duas direções: efeitos locais e tratamento geral.
Terapia geral
A terapia geral envolve as seguintes etapas:
- O uso de medicamentos antivirais. Eles são prescritos nos primeiros 5-7 dias a partir do início da doença. Podem ser medicamentos como: Zovirax, Aciclovir, Virolex, Bonafton, Famciclovir.
- Anti-histamínicos que podem ajudar a reduzir os sintomas de infecção. O herpes não é uma doença alérgica, mas aumenta a sensibilização do organismo a outras substâncias que, num contexto de saúde absoluta, não provocam alergias. Portanto, o dentista pode prescrever a ingestão de medicamentos como: Tavegil, Claritin, Suprastin, Fenkarol.
- Medicamentos para reduzir a temperatura corporal e aliviar a dor.
- Complexos de vitaminas e minerais. Para aumentar a imunidade do paciente, ele prescreve vitamina C, vitamina R. Elas podem ser tomadas separadamente ou em combinação.
- Preparações para aumentar a imunidade: Imudon, Timogen, Nucleinato de Sódio, Polioxidônio, Timalin, Likopid.
Terapia local
O tratamento tópico é fundamental para se livrar da estomatite herpética:
- Medicamentos para o alívio da dor. Podem ser aplicações e loções utilizando uma solução de Lidocaína, Piromecaína, Trimecaína.
- Medicamentos anti-sépticos. Eles permitem que você desinfete a cavidade oral. Para este propósito, uma solução de Furacilina ou permanganato de potássio é usada.
- Preparações enzimáticas. Eles limpam as membranas mucosas do tecido morto, têm efeitos antivirais e proteolíticos. Pacientes com estomatite herpética recebem Lisoamidase 1% ou Desoxirribonuclease 0,2%. Eles são aplicados topicamente.
- Medicamentos antivirais na forma de pomadas e aplicações. As pomadas mais eficazes para a estomatite herpética: pomada Tebrofen 2%, pomada Helepin 1-5%, pomada Florenal 1-2%, linimento Gossypola 3%.
- Meios para a regeneração de tecidos mais rápida: óleo de espinheiro ou rosa mosqueta, vitamina A em solução de óleo, Solcoseryl.
- Preparações com efeito antibacteriano. Pacientes adultos são prescritos medicamentos como: spray hexoral, gel dental Cholisal (tem não só efeito antimicrobiano, mas também analgésico e antiinflamatório), Kamistad, Actovegin.
- Os corantes de anilina (solução verde brilhante) tratam a pele com ela se surgirem erupções herpéticas.
É necessário tratar com pomada não só a área afetada, mas também os tecidos adjacentes.
Vídeo: Professor do Departamento de Odontologia Terapêutica Pediátrica da Universidade Estadual de Medicina e Odontologia de Moscou, Ph. D. Strakhova Svetlana Yurievna lhe dirá o que fazer com a estomatite herpética:
Prevenção
Para prevenir o desenvolvimento de estomatite herpética, as seguintes medidas preventivas devem ser observadas:
- Visite o seu dentista regularmente e obtenha o tratamento de que necessita.
- Sanitize todos os focos de infecção crônica, incluindo aqueles localizados nos órgãos ENT.
- Melhore a imunidade.
- Evite queimaduras e ferimentos mecânicos.
- Cuide bem da cavidade oral.
Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".
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