2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Dor nas pernas com diabetes
Sinais, causas e complicações da dor nas pernas no diabetes
A diabetes é uma doença muito perigosa e muitas vezes pode causar complicações graves nas pernas. Aproximadamente 25-35% das pessoas com diabetes desenvolvem problemas nos pés durante a vida. A probabilidade de sua ocorrência aumenta com a idade. As doenças das pernas no diabetes trazem muitos problemas para médicos e pacientes, mas, infelizmente, ainda não existe uma solução simples para esse problema. Se ocorrer essa dor, você deve consultar imediatamente um médico profissional, só ele pode prescrever o curso correto de tratamento.
O objetivo do tratamento é aliviar a dor nas pernas (e, idealmente, eliminá-la completamente) e preservar a capacidade do paciente de se mover totalmente. Se você ignorar as medidas preventivas e o tratamento das complicações do diabetes nas pernas, o paciente pode apresentar problemas graves, até a perda dos dedos dos pés ou pés. As pernas com diabetes mellitus doem pelo fato de que, devido à aterosclerose, um lúmen excessivamente estreito permanece nos vasos sanguíneos. Os tecidos das pernas não recebem a quantidade necessária de sangue e, por isso, enviam sinais de dor.
Causas de dor nas pernas no diabetes mellitus
Problemas de pé diabético geralmente ocorrem em dois cenários principais:
1. As fibras nervosas são afetadas por níveis elevados de açúcar no sangue e, como resultado, param de conduzir impulsos. Isso leva ao fato de as pernas perderem a sensibilidade, e esse fenômeno é denominado neuropatia diabética.
2. Os vasos sanguíneos que irrigam as pernas ficam obstruídos devido à formação de um coágulo sanguíneo (ou seja, trombo) ou aterosclerose. Começa a falta de oxigênio nos tecidos (isquemia). Nesse caso, as pernas costumam doer.
Sinais de fluxo sanguíneo prejudicado nas pernas com diabetes
Especialmente na velhice, você precisa examinar cuidadosamente seus pés e pernas diariamente. No caso de violação do fluxo sanguíneo através dos vasos, sinais externos iniciais podem ser percebidos. A doença arterial periférica apresenta sintomas em estágio inicial:
1. A pele seca nas pernas torna-se, possivelmente, sua descamação combinada com coceira.
2. Áreas de despigmentação ou pigmentação podem aparecer na pele.
3. O cabelo nas canelas dos homens fica grisalho e cai.
4. A pele pode ficar fria ao toque e permanentemente pálida.
5. Também pode ficar azulado e quente.
Complicações nos membros com diabetes mellitus
A neuropatia diabética é o dano aos nervos devido aos altos níveis de glicose no sangue. Essa complicação da doença faz com que o paciente perca a capacidade de sentir o toque nas pernas, pressão, dor, frio e calor. Mesmo se ele machucar a perna, ele pode não sentir. Em muitas pessoas com diabetes, as úlceras se desenvolvem nas plantas dos pés e das pernas. Essas úlceras geralmente levam muito tempo para cicatrizar. Com a sensibilidade enfraquecida das pernas, feridas e úlceras não causam dor.
Mesmo um pé quebrado ou luxação pode ser virtualmente indolor. Isso é chamado de síndrome do pé diabético. Como os pacientes não sentem dor, a maioria deles tem preguiça de seguir as recomendações médicas. Como resultado, bactérias nocivas se acumulam nas feridas, o que pode contribuir para a gangrena e amputação da perna.
Com a redução da permeabilidade dos vasos sanguíneos, os tecidos das pernas começam a sentir "fome" e a enviar sinais de dor. A dor só pode ocorrer ao caminhar ou em repouso. Em certo sentido da palavra, é até bom se suas pernas doerem com diabetes. Para uma pessoa com diabetes, este é um bom incentivo para procurar ajuda médica profissional e seguir estritamente o tratamento prescrito.
Os problemas com os vasos sanguíneos que alimentam as pernas são chamados de doença arterial periférica. Significado periférico - longe do centro. Com um lúmen estreito nos vasos no diabetes, a claudicação intermitente começa em muitos casos. Isso significa que, devido a fortes dores nas pernas, o paciente tem que parar ou caminhar lentamente. No caso em que a doença arterial periférica é acompanhada por neuropatia diabética, a dor pode estar completamente ausente ou ser bastante fraca.
A combinação de perda de sensibilidade à dor e oclusão vascular aumenta muito a probabilidade de amputação de uma ou ambas as pernas. Devido à "fome", os tecidos das pernas continuam a ser destruídos, mesmo que o paciente não sinta dor.
Diagnóstico das extremidades em diabetes mellitus
Um médico com experiência é capaz de verificar o pulso do paciente pelo toque nas artérias que alimentam os tecidos das pernas. Este método é considerado o mais acessível e simples para detectar distúrbios circulatórios periféricos. Mas, ao mesmo tempo, a pulsação na artéria é significativamente reduzida ou pára apenas quando seu lúmen é estreitado em 90 por cento ou mais. É tarde demais para evitar a fome dos tecidos. Portanto, com a ajuda de equipamentos médicos modernos, métodos de diagnóstico mais sensíveis são usados. Para melhorar a qualidade de vida de um diabético e aliviar a dor, os médicos podem prescrever uma cirurgia para restaurar o fluxo sanguíneo nas artérias das extremidades inferiores.
Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".
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