Prevenção De Escaras

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51

Prevenção de escaras

Conteúdo:

• Causas de escaras
• Estágios de escaras
• Como prevenir úlceras de pressão?
• Cuidados com a pele

As úlceras de pressão são chamadas de necrose dos tecidos moles. A pressão constante em certas partes do corpo em pacientes acamados leva à diminuição da circulação sanguínea e à ação normal dos impulsos nervosos que fornecem processos vitais nas células. Como resultado, a necrose dos tecidos moles é possível. Esse fenômeno é chamado de escaras na medicina.

Os locais mais comuns para sua aparência são as saliências ósseas. No início, a pele fica pálida, depois fica coberta de edema, esfolia. As úlceras de pressão geralmente envolvem a camada superior de tecido mole e osso. Nesse caso, uma ferida aberta pode causar envenenamento do sangue, o que é fatal. Portanto, é importante prevenir a formação de úlceras de pressão. O maior risco de surgimento é no sacro, cotovelos, omoplatas, nádegas. As úlceras de pressão são de dois tipos: exógenas e endógenas. O primeiro tipo é a necrose do tecido como resultado de estresse mecânico. No caso de uma espécie endógena, distúrbios no funcionamento dos órgãos e sistemas do corpo desempenham um papel importante.

Causas de escaras

Um grande número de fatores contribui para a formação de úlceras de pressão. Entre eles, os seguintes têm a maior influência na necrose dos tecidos moles:

• falta de movimento, uma mudança rara na posição do paciente - os médicos recomendam regularmente virar o paciente deitado. Afinal, o aperto constante não permite que o sangue circule pelos capilares. O metabolismo é perturbado, os tecidos moles não recebem os elementos necessários às células, daí a sua necrose.
• fricção e deslizamento - a pele do paciente é muito sensível aos efeitos sobre ela. A fricção do corpo do paciente pode danificar tecidos moles e capilares.
• nutrição inadequada - a elasticidade da pele diminui com a falta de proteínas, ácido ascórbico e líquidos no corpo, portanto, sob pressão, é facilmente ferido.
• dobras na roupa que criam atrito adicional;
• pele muito seca ou úmida;
• excesso de peso e aumento da sudorese.

Estágios de escaras

1. No primeiro estágio, escaras podem ser vistas na pele clara em áreas que são particularmente suscetíveis a esta doença. Com o tempo, o edema aparece lá. A pessoa sente dor ao tocar nesses locais da pele;
2. O segundo estágio é caracterizado por alterações na derme e na epiderme. O inchaço se torna ainda mais perceptível, lembrando uma bolha cheia de líquido;
3. Úlceras por pressão de terceiro grau são muito comuns. As úlceras aparecem gradualmente em todo o corpo. Além disso, não apenas todas as camadas da pele são afetadas, mas também o tecido muscular;

4. O último estágio das úlceras de pressão é o mais perigoso. Nesse caso, o tecido ósseo é afetado. As feridas são profundas e muito doloridas. Em pontos doloridos na superfície, uma crosta de tecidos moles mortos é perceptível.

Como prevenir úlceras de pressão?

É possível se proteger contra a ocorrência de úlceras na pele do paciente realizando ações de prevenção e cuidados adequados. É necessário monitorar não só a condição externa da pele, as condições sanitárias, mas também a nutrição. Cuidado especial é necessário para pacientes com diabetes mellitus, obesidade e incontinência.

Colchão anti-escaras

Hoje, existem modelos especiais à venda que proporcionam uma mudança nos pontos de pressão na carroceria pela movimentação do ar. Graças a esta propriedade, a circulação sanguínea não é perturbada. Os colchões com escaras modernas funcionam quase silenciosamente. Além disso, ao contrário dos primeiros modelos, eles não consomem muita eletricidade. O colchão com feridas de pressão permite que você vire o paciente com menos frequência e torna mais fácil cuidar dele.

O paciente deve ser movido, primeiro levantando-o. Caso contrário, como resultado do deslizamento e da fricção, o dano é formado na pele, levando a escaras.

É importante monitorar a dieta do paciente. A dieta deve incluir alimentos que contenham zinco, ferro e outros oligoelementos benéficos. As úlceras de pressão costumam ser causadas pela falta de ferro. Eles são ricos em laticínios, peixes, aves, ovos de galinha. O paciente deve comer mais vegetais verdes e frutas frescas. Para aqueles pacientes cujo sistema digestivo não lida bem com carne, os caldos são uma alternativa.

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Cuidados com a pele

• Prevenir úlceras de pressão significa trocar de roupa com frequência. Isso ajuda a manter a pele limpa. Lençóis limpos devem ser colocados com cuidado para evitar vincos na cama. Eles criam atrito adicional e danificam a pele. Mantenha as unhas curtas para o paciente e para o cuidador. Caso contrário, a pele pode ser facilmente arranhada.
• As roupas do paciente devem ser largas. Se apertar ou estiver muito apertado, isso causará má circulação. Você precisa escolher modelos sem botões, costuras rígidas, bolsos. Os tecidos sintéticos afetam negativamente a pele, por isso o linho e as roupas devem ser feitos de materiais naturais. O superaquecimento do corpo do paciente não deve ser permitido. O aumento da transpiração aumenta o risco de úlceras de pressão.
• A pele deve estar sempre limpa. Para isso, deve ser tratado com uma esponja úmida. Nesse caso, é necessário atuar com muito cuidado para não danificar as camadas superiores da pele. A pele muito seca deve ser hidratada e a oleosa deve ser seca. Agentes antibacterianos não são recomendados. Por exemplo, o sabão, que limpa a pele, destrói bactérias benéficas em sua superfície. Após os procedimentos de água, a umidade é removida com uma toalha. Você não deve esfregar a pele nesses casos.
• A incontinência é uma causa comum de úlceras de pressão. Os pacientes que têm dificuldade com isso devem trocar suas roupas íntimas com a maior freqüência possível e usar fraldas. Em caso de aumento da transpiração, trate a pele com uma esponja umedecida em uma solução fraca de vinagre de maçã.

O tratamento das úlceras de pressão é um processo longo e doloroso. Ao cuidar adequadamente do paciente, as úlceras podem ser evitadas. O principal é manter a limpeza do corpo e da cama do paciente, dar-lhe muita bebida e uma dieta variada, e mudar regularmente a posição do corpo.

O autor do artigo: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. cirurgião, flebologista

Educação: Universidade Estadual de Medicina e Odontologia de Moscou (1996). Em 2003, ele recebeu um diploma do Centro Médico Científico e Educacional da Administração Presidencial da Federação Russa.