2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Extrassístole supraventricular
Extrassístole supraventricular é uma variante de um distúrbio do ritmo cardíaco, que se manifesta na ocorrência de impulsos cardíacos fora do sistema de condução do coração, nomeadamente nos átrios ou na junção atrioventricular. É possível detectar extra-sístole supraventricular tanto em pessoas com cardiopatologias quanto em pessoas absolutamente saudáveis.
Esse tipo de distúrbio do ritmo cardíaco se manifesta no fato de que periodicamente uma pessoa sofre interrupções no trabalho do coração, às vezes há uma sensação de falta de ar, falta de ar. Embora em alguns casos as pessoas nem mesmo suspeitem que têm uma extrassístole supraventricular e aprendam sobre esse problema após um ECG planejado.
Conteúdo:
- Sintomas de extrassístole supraventricular
- Causas da extrassístole supraventricular
- Tratamento da extrassístole supraventricular
Sintomas de extrassístole supraventricular
Os sintomas de extrassístole supraventricular podem variar dependendo da presença de cardiopatologia.
Às vezes, os distúrbios do ritmo cardíaco são absolutamente assintomáticos e, às vezes, o paciente pode apresentar as seguintes queixas:
- Uma sensação que surge periodicamente de interrupções no trabalho do coração, embora normalmente a pessoa não deva sentir o próprio batimento cardíaco. Às vezes, as pessoas dizem que têm a sensação de que o coração está "girando" por dentro. Isso porque, após a ocorrência de um episódio de extrassístole, ela é seguida por um impulso cardíaco compensatório. É ele quem o percebe como um golpe.
- Pode haver ondas de calor, suor.
- Às vezes, podem ocorrer fraqueza grave e tontura.
- De vez em quando, os pacientes apresentam falta de ar e uma sensação de que não têm ar suficiente. Ao mesmo tempo, a pessoa sente pânico e teme a própria morte.
A gravidade dos sintomas depende da presença de doença cardíaca orgânica.
Causas da extrassístole supraventricular
As causas da extrassístole supraventricular são divididas em 7 grandes grupos, incluindo:
-
Extrassístoles de etiologia cardíaca. Este grupo inclui extrassístoles supraventriculares, que são causadas por uma ou outra doença cardíaca:
- Doença cardíaca coronária.
- Infarto do miocárdio adiado.
- Falha crônica do coração.
- Cardiomiopatia.
- Defeitos cardíacos congênitos e adquiridos.
- Processos inflamatórios no músculo cardíaco (miocardite).
É a doença cardíaca a causa mais comum que leva ao desenvolvimento de distúrbios do ritmo cardíaco.
- Extrassístoles devido ao uso de medicamentos. Nesse sentido, drogas como diuréticos e glicosídeos cardíacos são perigosas.
- Violação da proporção de eletrólitos no corpo.
- Extrassístoles resultantes de fatores externos. Este grupo inclui distúrbios do ritmo cardíaco causados pelo abuso de bebidas alcoólicas, tabagismo, uso de drogas, entusiasmo excessivo por líquidos que contenham cafeína e alimentos picantes.
- Desregulação do sistema nervoso autônomo.
- Distúrbios hormonais no corpo causados por um mau funcionamento das glândulas endócrinas, glândulas supra-renais. Extrassístole supraventricular pode ser causada por diabetes mellitus.
- Separadamente, a extra-sístole supraventricular de etiologia inexplicada é distinta. Nesse caso, surgem distúrbios de ritmo por motivos que não podem ser estabelecidos.
O principal método que permite diagnosticar extra-sístole supraventricular é o ECG.
Tratamento da extrassístole supraventricular
O tratamento da extra-sístole supraventricular depende se a pessoa apresenta os sintomas de distúrbios do ritmo cardíaco que sente e também se tem outras doenças cardíacas.
No caso em que não há cardiopatologias e os distúrbios do ritmo cardíaco são assintomáticos, os médicos se limitam às recomendações padrão.
Eles incluem:
- Limitar o uso de alimentos e bebidas picantes com cafeína. Além disso, não se empolgue muito com o chá forte.
- Levar um estilo de vida saudável com atividade física moderada.
- Parar de fumar, usar drogas e bebidas alcoólicas.
O principal perigo da extrassístole supraventricular é que ela pode provocar flutter atrial. Isso, por sua vez, pode causar derrame, ataque cardíaco, oclusão vascular e outros desastres cardiovasculares. Portanto, mesmo que o médico não tenha prescrito nenhum medicamento, você deve seguir as recomendações dadas a ele.
Caso a extra-sístole seja causada por alguma doença, então todos os esforços devem ser direcionados ao seu tratamento, pois sem ele não será possível eliminar os distúrbios do ritmo cardíaco. Freqüentemente, esses pacientes são controlados por um neurologista. São prescritos sedativos, por exemplo, Relanium e Rudotel. Em alguns casos, esses medicamentos são substituídos por medicamentos fitoterápicos sedativos (erva-cidreira, erva-mãe, tintura de peônia). Ao mesmo tempo, é importante estabelecer que os distúrbios do ritmo cardíaco não são provocados pela ingestão de medicamentos.
No caso em que as extra-sístoles causam sintomas que uma pessoa sente de forma independente e o número de extra-sístoles por dia ultrapassa 200 episódios, então o paciente é recomendado para tomar medicamentos antiarrítmicos. Existem 4 classes deles. A escolha de um determinado medicamento depende da condição do paciente, de sua história e queixas. É importante realizar o monitoramento de Holter ECG antes de prescrever este ou aquele medicamento.
É possível usar os seguintes medicamentos para o tratamento da extra-sístole supraventricular:
- Sotalol.
- Quinidina.
- Lidocaína.
- Novocainamida.
- Cordaron.
- Mexilen, etc.
Se após 2 meses do início da terapia as extrassístoles tiverem sido eliminadas e não forem determinadas pelo ECG, então é possível reduzir a dose do medicamento selecionado com seu posterior cancelamento. Em alguns casos, é necessário um tratamento mais longo. Se a extrassístole tiver uma forma maligna, na qual aumenta o risco de desenvolver condições com risco de vida, então a medicação contínua é indicada. A ablação por radiofrequência para extra-sístole supraventricular não é prescrita.
O curso da extra-sístole supraventricular sem dano ao músculo cardíaco é geralmente favorável.
O autor do artigo: Molchanov Sergey Nikolaevich | Cardiologista
Formação: Diploma em Cardiologia recebido no PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Aqui fiz pós-graduação e recebi o diploma de "Cardiologista".
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