Limpeza Do Cólon Antes Da Colonoscopia - Princípios, Medicamentos

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51

Limpeza intestinal antes da colonoscopia

A colonoscopia é um dos métodos de exame instrumental do intestino, que permite a detecção oportuna e o tratamento de muitas patologias graves. No entanto, a precisão do estudo depende de quão bem a pessoa está preparada para o procedimento. Neste caso, estamos falando de limpar os intestinos. Se você não seguir as recomendações de limpeza do órgão antes da colonoscopia, o diagnóstico de visualização será seriamente difícil. Com isso, o médico pode não perceber algum tipo de foco inflamatório ou neoplasia em crescimento, ou não ter um quadro completo da doença.

A preparação para uma colonoscopia envolve a limpeza dos intestinos, seguindo uma dieta e jejum antes do procedimento. A atitude psicológica correta também é importante.

Conteúdo:

• Preparando-se para uma colonoscopia
• Comer antes da colonoscopia
• Procedimentos de limpeza antes da colonoscopia
• Tipos de laxantes colonoscópicos

Preparando-se para uma colonoscopia

Quanto melhor uma pessoa se preparar para uma colonoscopia, maior será o conteúdo de informação do estudo:

• 10 dias antes do procedimento, deve-se interromper o tratamento com ferro, a partir de carvão ativado. Também é necessário excluir anticoagulantes, o que evitará o desenvolvimento de sangramento.
• Se o paciente tiver uma válvula cardíaca artificial implantada, um curso de drogas antibacterianas é recomendado antes da colonoscopia. Isso é necessário para prevenir o desenvolvimento de endocardite bacteriana.
• Se o médico permitir, antes da colonoscopia, o paciente pode tomar um antiespasmódico, por exemplo, No-shpu.
• Os médicos recomendam recusar-se a tomar medicamentos do grupo AINEs e medicamentos para parar a diarreia (Lopedium, Imodium, etc.).
• É imperativo limpar os intestinos, bem como seguir uma dieta alimentar. Na véspera do procedimento, deve-se tomar um laxante (Fortrans, Lavacol, etc.).

Comer antes da colonoscopia

Por 2-3 dias antes do próximo procedimento, o paciente deve aderir a uma dieta livre de escória. Alimentos que contêm fibras devem ser excluídos da dieta, pois podem desencadear processos de fermentação no intestino.

A dieta antes da colonoscopia envolve a adesão aos seguintes princípios:

• Você precisa aderir à dieta por um curto período de tempo, pois ela é deficiente e desequilibrada na composição.
• Certifique-se de beber bastante água. Os produtos alimentares devem fornecer ao corpo energia, vitaminas e oligoelementos.
• Deve-se excluir do cardápio os alimentos de difícil digestão ou capazes de provocar processos de fermentação no intestino. Portanto, carnes gordurosas e vigorosas, salsichas, gorduras refratárias, carnes defumadas e marinadas são removidas da dieta. Não coma vegetais frescos, cogumelos e ervas. A proibição inclui cereais, farelo e farinha de centeio, sementes e nozes, leite e produtos lácteos e bebidas alcoólicas.
• A dieta é baseada em caldos, carnes dietéticas, sopas e cereais.
• Beba pelo menos 1,5 litros de água por dia.
• Os produtos são cozidos no vapor ou cozidos. A fritura é proibida.
• Pratos picantes e salgados são retirados do menu.
• Eles comem comida em pequenas porções, mas com freqüência.
• Eles mudam para refeições líquidas 24 horas antes do procedimento. Podem ser sopas, chá com mel, sucos diluídos em água, iogurtes e kefir.

Alimentos que podem ser consumidos:

• Carne de aves, vitela, carne bovina, peixe e coelho.
• Lacticínios.
• Trigo sarraceno fervido e arroz.
• Queijos com baixo teor de gordura e requeijão.
• Pão branco, biscoitos de biscoito.
• Chá verde com mel sem açúcar.
• Suco diluído em água e compota.

Os seguintes produtos devem ser excluídos do menu:

• Cevada e painço.
• Folhas de alface, páprica, repolho, beterraba e cenoura.
• Feijão e ervilha.
• Framboesas e groselhas.
• Frutos secos e nozes.
• Laranjas, maçãs, tangerinas, uvas, damascos, bananas e pêssegos.
• Pão de centeio.
• Doces.
• Bebidas espumantes, café e leite.

Um exemplo de um menu a seguir três dias antes da colonoscopia:

• Café da manhã: arroz cozido e chá.
• Lanche: kefir com baixo teor de gordura.
• Almoço: sopa com legumes e compota.
• Lanche: queijo magro.
• Jantar: peixe cozido, arroz e um copo de chá.

Menu de amostra a seguir 2 dias antes da colonoscopia:

• Café da manhã: queijo cottage com baixo percentual de gordura.
• Lanche: dois biscoitos com chá.
• Almoço: caldo com um pedacinho de carne, repolho cozido no vapor.
• Lanche: leite cozido fermentado.
• Jantar: trigo sarraceno cozido e chá.

Na véspera da colonoscopia, a última refeição deve ser realizada no máximo às 14h.

Procedimentos de limpeza antes da colonoscopia

Uma etapa obrigatória na preparação para uma colonoscopia é o processo de limpeza dos intestinos. É realizado com um enema ou com medicamentos. O enema é aplicado na véspera do estudo pelo menos 2 vezes. Em seguida, mais 2 vezes é colocado antes do próprio procedimento.

Em uma abordagem, cerca de 1,5 litro de água são injetados no intestino. Para tornar o processo de limpeza suave, você pode tomar um laxante 12 horas antes da colonoscopia.

Se o paciente tiver fissuras retais ou outras patologias de órgãos, é proibido fazer um enema. Nesse caso, está indicada a administração de medicamentos que visem a limpeza suave do intestino.

Tipos de laxantes colonoscópicos

Os laxantes são usados para limpar os intestinos. Eles vêm ao resgate nos casos em que o enema é contra-indicado.

Fortrans

Este medicamento é especialmente desenvolvido para preparar pacientes para cirurgias e exames do sistema digestivo.

Fortrans é um laxante osmótico usado para tratar constipação crônica e limpeza pré-operatória do intestino.

• Ingredientes: sais (sódio e potássio), macrogol, refrigerante, aditivo E 945.
• Parâmetros farmacológicos. O medicamento não é absorvido pela corrente sanguínea, não é absorvido pelo trato digestivo. O efeito ocorre após 1-1,5 horas após a ingestão. Tomar a próxima dose cortará este tempo pela metade.
• Forma e dosagem. O medicamento é liberado na forma de pó, que se encontra em sachês. Antes de tomar 1 pacote é dissolvido em um litro de água. Para cada 20 kg de peso, você deve levar 1 saqueta. Todo o volume final é dividido em 2 partes iguais. A primeira metade é bebida à noite antes do próximo procedimento, e a segunda metade pela manhã, 4 horas antes do estudo.
• Contra-indicações. Não se pode levar o medicamento a pessoas com insuficiência cardíaca, pessoas menores de idade, pacientes com lesões cancerígenas no sistema digestivo.
• Manifestações indesejáveis: vômito.

A droga é produzida na França. O custo da embalagem é de 450 rublos.

Lavacol

Este medicamento é um análogo do Fortrans. É produzido pela Fábrica Farmacêutica de Moscou. O preço de um pacote de medicamento é de 200 rublos.

• Ingredientes: macrogol, sulfato de sódio, cloreto de potássio, cloreto de sódio e bicarbonato de sódio.
• Parâmetros farmacológicos. A droga tem efeito laxante. O macrogol, após entrar no intestino, retém moléculas de água, devido às quais o conteúdo do órgão é rapidamente evacuado para fora. Os sais de sódio e potássio evitam o desenvolvimento de distúrbios eletrolíticos no corpo.
• Forma e dosagem. O medicamento é produzido na forma de pó, a cada 5 kg de peso é administrado um sachê do medicamento, que é diluído em um copo de água morna. Se você adicionar um pouco de xarope à solução, o sabor da droga melhorará significativamente. Tome um copo de solução a cada 15-30 minutos.
• Contra-indicações: insuficiência cardíaca, obstrução intestinal, perfuração das paredes gástricas ou intestinais, úlceras e erosão do estômago ou intestinos, estenose do estômago, doença renal.
• Manifestações indesejáveis: náuseas e vômitos, desconforto abdominal.

Moviprep

Moviprep é um dos medicamentos à base de macrogol mais bem estudados e amplamente usados em todo o mundo. Ele apareceu na Rússia há 2 anos. Sua eficácia foi confirmada por muitos estudos clínicos realizados na Europa, América e Japão. Há 10 anos no mercado farmacêutico, a Moviprep recebe apenas críticas positivas de especialistas.

Em comparação com medicamentos semelhantes, o Moviprep tem as seguintes vantagens:

• Para uma limpeza intestinal de alta qualidade, você precisa beber 2 vezes menos solução, ou seja, não 4, mas 2 litros.
• O medicamento não causa náuseas e vômitos. Possui um agradável sabor a limão.
• Composição. Saqueta A: macrogol, sulfato de sódio, cloreto de sódio, cloreto de potássio, aspartame, sabor de limão, acessulfame de potássio. Saqueta B: ácido ascórbico, ascorbato de sódio.
• Parâmetros farmacológicos. O medicamento causa diarreia leve, o que permite uma limpeza eficaz dos intestinos.
• Forma e dosagem. O medicamento é tomado por via oral. Dissolva os sachês A e B em uma pequena quantidade de água e, em seguida, leve seu volume para 1 litro. Portanto, você precisa preparar outra parte da solução. Como resultado, você deve obter 2 litros do líquido acabado. Pode ser bebido 1 vez (de manhã ou à noite antes da limpeza), ou dividido em 2 doses (um litro é tomado à noite e a segunda parte da bebida pela manhã). Todo o volume da solução deve ser bebido em 1-2 horas, dividido em porções iguais. Você também deve complementar os volumes de líquido com suco sem polpa, chá ou café sem leite no volume de 1 litro. Duas horas antes da colonoscopia, eles param de beber água.
• Contra-indicações: gastroparesia, obstrução intestinal, perfuração das paredes do estômago e intestinos, fenilcetonúria, colite ulcerosa, doença de Crohn, megacólon tóxico, idade inferior a 18 anos, falta de consciência, hipersensibilidade aos componentes do medicamento.
• Manifestações indesejáveis: anafilaxia, dores de cabeça, convulsões, tonturas, aumento da pressão, dor abdominal, náuseas, vômitos, flatulência, coceira e erupções cutâneas, sede, calafrios, mal-estar, alterações do hemograma.

O custo do medicamento é de 598-688 rublos.

Endofalk

É um medicamento laxante, cujo principal ingrediente ativo é o macrogol. Ele é prescrito para limpar os intestinos antes da próxima colonoscopia.

• Ingredientes: macrogol, cloreto de sódio e potássio, bicarbonato de sódio.
• Parâmetros farmacológicos: o medicamento tem efeito carminativo, não é absorvido pelo organismo, sai inalterado.
• Forma e dosagem. O medicamento está na forma de pó. Antes de ser tomado, deve ser dissolvido em água (1 saqueta de pó requer 0,5 litros de água). Para limpar o intestino, você precisa de 3,5-4 litros de solução. Todo o volume da droga deve ser consumido em 4-5 horas.
• Contra-indicações: disfagia, estenose gástrica, colite ulcerosa, obstrução intestinal.
• Manifestações adversas: distúrbios no funcionamento do coração, náuseas, vômitos, reações alérgicas.

O medicamento é produzido por uma empresa farmacêutica italiana. Seu custo é de 500-600 rublos.

Pikoprep

Pikoprep é um novo medicamento usado para limpar os intestinos. O picossulfato de sódio, que faz parte dele, faz com que as paredes do órgão se contraiam, empurrando as fezes para fora. O citrato de magnésio absorve água e suaviza o conteúdo intestinal.

• Ingredientes: ácido cítrico, óxido de magnésio, picossulfato de sódio, bicarbonato de potássio, sacarinato de sódio di-hidratado, aditivo com sabor a laranja. Este suplemento inclui ácido ascórbico, goma de xantina, extrato de laranja seca e lactose. O medicamento está na forma de pó. O pó em si é branco e a solução preparada a partir dele pode ter uma tonalidade amarelada e um cheiro laranja.
• Parâmetros farmacológicos. Este medicamento pertence ao grupo das soluções laxantes.
• Forma e dosagem. Um sachê do medicamento deve ser dissolvido em 150 ml de água. A primeira porção da solução é tomada antes do jantar, regada com 5 copos de água de 0,25 l cada. A próxima dose é administrada ao deitar com 3 copos de água.
• Contra-indicações: desidratação, úlcera péptica do trato gastrointestinal, doenças cardíacas e vasculares, gravidez, colite, obstrução intestinal, doença renal, gravidez, idade inferior a 9 anos, intolerância à lactose, período de reabilitação após cirurgia.
• Manifestações indesejáveis: reações alérgicas, dor de cabeça, náusea e vômito, diarreia, dor abdominal.

O custo do medicamento é de 770 rublos.

Fleet Phospho-Soda

Ingredientes: hidrogenofosfato de sódio dodeca-hidratado, di-hidrogenofosfato de sódio di-hidratado, benzoato de sódio, glicerol, álcool, sacarina sódica, óleo de limão e gengibre, água, ácido cítrico.

Parâmetros farmacológicos. A droga pertence aos laxantes, retém e acumula água no intestino, o que provoca sua contração e promove o esvaziamento rápido.

Forma e dosagem:

• Consulta matinal. Às 7 horas da manhã, ao invés do café da manhã, beba um copo de água e a primeira dose do medicamento (45 ml do medicamento é diluído em meio copo de água). Esta solução é regada com outro copo de água. Na hora do almoço, em vez de comer, beba 3 copos de água. Em vez da ceia, eles tomam outro copo d'água. Após o jantar, tome a próxima dose da solução, diluída em meio copo de água. Beba o medicamento com um copo de água fria. Você também precisa beber líquidos antes da meia-noite.
• Compromisso da noite. À uma hora da tarde, você pode comer alimentos leves. Às sete da noite, eles bebem água. Após o jantar, tome a primeira dose do medicamento com um copo de água. Durante a noite, você precisa beber mais 3 copos de líquido.
• No dia da consulta. Às sete da manhã eles não comem, bebem um copo d'água. Após o café da manhã, tome outra dose do medicamento com outro copo de água.

Contra-indicações: intolerância individual aos componentes da droga, obstrução intestinal, náuseas, vômitos, dores abdominais, doenças inflamatórias do trato gastrointestinal e violação da integridade de suas paredes, insuficiência renal, idade menor de 15 anos, gravidez e amamentação.

Manifestações adversas: náuseas, vômitos, dor abdominal, flatulência, tontura, dor de cabeça, erupções cutâneas alérgicas, desidratação.

O custo do medicamento é de 1606-2152 rublos por pacote

Duphalac

• Ingredientes: água e lactulose.
• Parâmetros farmacológicos: aumenta o peristaltismo intestinal, acelera o metabolismo. Uma pequena quantidade da droga é absorvida pela corrente sanguínea.
• Forma e dosagem. O medicamento é produzido na forma de xarope, que é acondicionado em frascos de 200 e 500 ml. A dose é determinada pelo médico; durante o tratamento, deve-se observar o regime de bebida prescrito.
• Contra-indicações: diabetes mellitus, apendicite, intolerância à lactulose.
• Manifestações adversas: flatulência, vômito, tontura, aumento da fraqueza.

A droga é produzida na Holanda e custa 475 rublos.

Dinolak

• Ingredientes: lactulose, simeticona.
• Parâmetros farmacológicos. A droga aumenta o peristaltismo intestinal, acelera o metabolismo e neutraliza gases. Não é absorvido pelo corpo, excretado na forma inalterada.
• Forma e dosagem. O medicamento está disponível na forma de suspensão. O médico seleciona a dose individualmente.
• Contra-indicações: obstrução intestinal, intolerância individual à lactulose.
• Manifestações indesejáveis: insuficiência cardíaca, dor de cabeça, aumento da fadiga.

A droga é produzida na Rússia. O custo do medicamento é de 500 rublos.

Os medicamentos à base de lactulose agem mais lentamente do que os macrogol.

A colonoscopia permitirá que você obtenha resultados confiáveis apenas se a pessoa seguir todas as recomendações do médico sobre a limpeza do intestino e dieta. Na maioria das vezes, o procedimento ocorre sem complicações. No entanto, com o aumento da temperatura corporal, com o desenvolvimento de sangramento intestinal ou vômito, é necessário procurar ajuda médica o mais rápido possível.

O autor do artigo: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncologista, cirurgião

Educação: graduado em residência no Centro Científico Oncológico Russo. N. N. Blokhin "e recebeu um diploma na especialidade" Oncologista"