Disbiose Intestinal Em Crianças - Causas, Sintomas, Análise De Fezes E Tratamento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51

Disbiose intestinal em crianças

A disbiose intestinal em crianças é uma mudança em sua microflora normal para oportunista. As violações ocorrem qualitativa e quantitativamente. Em crianças, os sintomas de disbiose diferem significativamente dos sintomas de distúrbios semelhantes em adultos. Isso é especialmente verdadeiro para crianças de tenra idade.

O problema da disbiose intestinal em pediatria é bastante agudo. Estudos modernos indicam que, em vários graus de gravidade, as violações da biocenose normal do intestino estão presentes em 25-50% das crianças saudáveis amamentadas. No caso de a criança ter qualquer doença concomitante - somática ou infecciosa, então a disbiose intestinal é 100% provável. A gravidade da patologia é determinada em cada caso individualmente.

A criança, saindo do canal de parto das condições estéreis em que tinha 9 meses, entra no ambiente repleto de bactérias diversas. A colonização microbiana do corpo do recém-nascido ocorre quase que instantaneamente. Ele recebe a maioria das bactérias da mulher em trabalho de parto durante a passagem pelo canal do parto e durante a amamentação. O leite que a mãe dá ao filho e seu colostro contêm fatores imunológicos que interferem na flora patogênica que tenta colonizar o intestino do recém-nascido. É por isso que os médicos dão tanta importância à alimentação natural das crianças. Quanto mais cedo o bebê for colocado na mama, melhor será sua proteção contra a disbiose no futuro. O momento ideal a esse respeito é a primeira meia hora após o nascimento.

Os primeiros cinco dias de vida de um bebê são o período em que o intestino é colonizado não apenas por bactérias benéficas, mas também por bactérias oportunistas. Portanto, todos os recém-nascidos nos primeiros 7 dias de vida desenvolvem a chamada disbiose transitória. Manifesta-se por regurgitação, dor de natureza espástica e fezes amolecidas nas quais são encontradas impurezas de muco. Normalmente, esse tipo de disbiose desaparece por conta própria após uma semana. Se houver algum fator agravante, não ocorre a formação de uma flora normal com predominância de lacto e bifidobactérias. Como resultado, a criança desenvolve uma verdadeira disbiose.

Conteúdo:

• Sintomas de disbiose em crianças
• Causas da disbiose em crianças
• Análise de fezes para disbiose em crianças
• Tratamento da disbiose em crianças

Sintomas de disbiose em crianças

Os sintomas da disbiose em crianças variam dependendo da idade da criança.

Portanto, para recém-nascidos e bebês, os seguintes sinais de violação da microflora intestinal são mais característicos:

• Regurgitação frequente;
• Vômito;
• Flatulência;
• Rumbling e transbordando no abdômen;
• Espasmos nos intestinos;
• Baixo peso, ganho de peso lento;
• Comportamento inquieto;
• Distúrbios do sono;
• Distúrbios das fezes com impurezas de muco, com formação de caroços;
• Anormalidades na cor das fezes, seu clareamento ou aquisição de uma tonalidade esverdeada pelas fezes;
• Cheiro pútrido e azedo das fezes;
• Fezes não formalizadas, líquidas, na maioria das vezes abundantes com espuma;
• Síndrome de má absorção contra a qual os bebês desenvolvem diarreia, poli-hipovitaminose, esteatorreia, desnutrição. Especialmente aguda na infância, há deficiência de vitaminas do grupo B, cálcio, deficiência de proteína-energia;
• A intoxicação na infância leva a sérias consequências: a criança começa a ficar para trás no desenvolvimento físico, seu apetite desaparece e se desenvolve a anemia por polideficiência;
• Dermatite atópica, urticária, angioedema, broncoespasmo - todas essas manifestações de alergia podem ser o resultado de processos patológicos que ocorrem no intestino da criança.

Conforme a criança cresce, os sintomas da disbiose mudam.

Portanto, os sinais que indicam distúrbios na microflora intestinal em crianças após um ano são:

• Diarreia e constipação alternadas, com possível predomínio de diarreia ou retenção de fezes;
• Cólica intestinal;
• Mau hálito de uma criança;
• Arroto;
• Erupção cutânea;
• Sensação de saciedade no abdômen após comer;
• No contexto da hipovitaminose, o metabolismo é perturbado;
• Uma diminuição nas forças imunológicas pode ser indicada por convulsões e rachaduras nos cantos da boca;
• Podem aparecer acne, estomatite recorrente e furunculose;
• Cabelo e unhas tornam-se quebradiços, etc.

Separadamente, vale a pena insistir nos sintomas da disbiose em crianças, dependendo do tipo de bactéria que causou essas violações:

• Se a microflora fúngica predomina no intestino da criança, então as fezes são predominantemente espumosas, com filmes na superfície. Pode assumir a forma de caroços. Freqüentemente, no contexto dessa disbiose, uma criança desenvolve queilite, glossite, aftas, lesões de pele lisa, balanopostite, candidíase visceral, vulvite. Frequentemente ocorrem exacerbações de asma brônquica e dermatite atópica.
• Se a flora estafilocócica predominar no intestino, então a disbiose é difícil, geralmente do tipo de sepse generalizada. É o Staphylococcus aureus que recentemente tem afetado cada vez mais o intestino de crianças menores de um ano. Mesmo um curso leve da doença é caracterizado por aumento da temperatura corporal, náuseas e vômitos, presença de impurezas de corte nas fezes.
• Se uma criança tem Pseudomonas aeruginosa ou Escherichiose disbiose, a patologia costuma ser apagada, sem sintomas pronunciados. Os pais devem ser alertados sobre fezes com muco, distúrbios dispépticos, queixas da criança sobre dor surda no cólon sigmóide.
• Quando o proteus predomina no intestino, a criança apresenta distúrbios dispépticos e a temperatura corporal subfebril pode ser mantida por muito tempo.

Causas da disbiose em crianças

As causas da disbiose em crianças podem ser muito diferentes, entre elas:

• Complicações durante a gravidez e durante o parto.
• Pego tardio no seio.
• Prematuridade da criança.
• Vaginose bacteriana em uma mulher em trabalho de parto.
• Nutrição insuficiente da mãe durante a amamentação.
• Mastite em uma mulher.
• Separação precoce da mama, transferência para alimentação artificial.
• As infecções virais em crianças são frequentes.
• A presença de diátese.
• Na idade pré-escolar e escolar, a disbiose de uma criança pode se desenvolver com má nutrição. Especialmente perigoso nesse aspecto é a predominância de alimentos com carboidratos, bem como a prioridade de produtos de origem animal.
• A poluição ambiental é considerada um fator negativo.
• Pode afetar a ingestão de medicamentos antibacterianos, o tratamento com medicamentos hormonais.
• Talvez o desenvolvimento da disbiose no contexto de instabilidade emocional, com estresse frequente, no contexto de neuroses e outros distúrbios psicológicos.
• A disbacteriose na infância pode se desenvolver no contexto de doenças do trato gastrointestinal, que é um problema bastante urgente em pediatria. Pode ser: gastrite, úlcera estomacal, enterocolite, deficiência de lactase, pancreatite, constipação, etc.
• A infecção por parasitas também é um fator predisponente para o desenvolvimento de disbiose. Giardíase perigosa, ascaridíase.
• Vale a pena eliminar oportunamente todos os focos de infecção crônica, por exemplo, tonsilite e cárie.
• Em uma idade mais avançada em crianças, diabetes mellitus, câncer e outras patologias características da população adulta podem representar uma ameaça.

O que é disbiose e por que ocorre?

Análise de fezes para disbiose em crianças

A disbiose só pode ser diagnosticada após visita a um pediatra e gastroenterologista pediátrico. Os médicos prescrevem testes de laboratório e, se necessário, estudos instrumentais adicionais. A condição da pele e das mucosas da criança é avaliada e o abdome é palpado.

Um estudo obrigatório é a análise de fezes para disbiose em crianças. Confirma o diagnóstico presuntivo de diminuição do número de lacto (menos de 10 no 7º grau) e bifidobactérias (menos de 10 no 9º grau), enquanto bacilos gram-negativos são encontrados nas fezes, o número de cocos e fungos aumenta (mais de 10 em 3 graus), bem como clostrídios (mais de 10 até o 5º grau). Normalmente, os estreptococos hemolíticos devem estar completamente ausentes. Outras enterobactérias oportunistas não devem exceder 10 a 4 graus.

Para descobrir a causa da disbiose em crianças, pode ser necessário realizar uma ultrassonografia, gastroscopia, análise de lamblia, ovos de helmintos e outros estudos.

Quando é necessária uma análise para disbiose?

O que fazer se micróbios perigosos forem encontrados na análise para disbiose?

Tratamento da disbiose em crianças

O tratamento da disbiose em crianças sempre começa com a seleção da dieta ideal para o pequeno paciente. Se o bebê está recebendo alimentação mista e artificial, então a introdução de produtos lácteos fermentados na dieta é mostrado a ele.

Com a idade avançada, é necessário retirar do cardápio açúcares, proteínas animais, carboidratos simples. A criança deve receber produtos de ácido lático que ajudam a restaurar o equilíbrio perturbado da microflora. A fibra alimentar deve necessariamente entrar no intestino junto com os alimentos.

Na infância, os probióticos são prescritos. Essas preparações contêm em sua composição uma ou várias variedades de bactérias úteis para o funcionamento do intestino. As preparações probióticas modernas são: Bifidumbacterin, Linex, Bifikol, Bactisubtil. Existem também preparações probióticas que promovem o crescimento natural de suas próprias bactérias benéficas no intestino, criando condições ideais para elas. Esses meios incluem Hilak-forte, Duphalac. Os medicamentos combinados são simbióticos - são Maltidophilus, Bifidobac.

Para limpar seletivamente o intestino de uma criança da flora patogênica, são prescritos bacteriófagos que lisam bactérias prejudiciais. Nesse caso, nenhum dano é causado aos microrganismos benéficos. Se o tratamento com bacteriófagos não surtir efeito, pode-se recomendar ao paciente um curso de antibióticos do grupo das cefalosporinas ou macrolídeos.

Quando uma alta concentração de microrganismos fúngicos é encontrada nos resultados da análise de fezes, os antimicóticos são indicados. Pode ser Nistatina, Fluconazol.

Medicamentos sorventes (Enterosgel, Carvão ativado, etc.) são prescritos se houver sinais de intoxicação corporal. Se houver distúrbios digestivos, os agentes enzimáticos são selecionados individualmente.

É possível tomar vitaminas, terapia adaptogênica com imunomoduladores para infecções frequentes.

Como tratar a disbiose?

O autor do artigo: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediatra

Educação: Diploma na especialidade "Medicina Geral" recebido na Volgograd State Medical University. Um certificado de especialista foi imediatamente recebido em 2014.