Atheroma - O Que é? Causas, Sintomas E Métodos De Tratamento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-17 02:17

Atheroma - o que é? Sintomas de manifestação

Esta patologia não pertence a tumores, embora o sufixo "-oma" (lipoma, hemangioma, mioma), à primeira vista, lhe atribua um lugar na classe das neoplasias. Na verdade, o ateroma é um cisto das glândulas sebáceas, formado não por inflamação, mas por razões completamente diferentes.

A localização mais comum do ateroma no corpo humano são áreas de produção ativa de sebo, caracterizadas por um brilho gorduroso. Este é o rosto, a área atrás das orelhas, na parte de trás da cabeça, entre as omoplatas, no cóccix.

Conteúdo:

• Por que ocorre o ateroma?
• Sintomas de ateroma
• Sinais visuais de ateroma
• Diferenciação de ateroma de patologias semelhantes
• Inflamação de ateroma
• Diagnóstico
• Tratamento cirúrgico de ateroma
• A diferença entre a intervenção cirúrgica de uma forma complicada
• Pós-operatório
• Sinais perigosos de complicações após a cirurgia
• perguntas frequentes

Por que ocorre o ateroma?

No centro do aparecimento de um cisto está um bloqueio do ducto da glândula sebácea. Como resultado, o sebo produzido pela glândula não chega à superfície, mas se acumula em seu interior. O ducto aumenta de tamanho e o sistema de defesa do corpo, tentando impedir esse processo, forma um cisto de tecido conjuntivo em forma de cavidade ao redor de uma formação atípica.

Fatores que levam ao bloqueio das glândulas sebáceas:

• Lesão da epiderme - as células da pele após serem danificadas por um objeto contundente obstruem o lúmen do ducto da glândula sebácea.
• Baixo nível de higiene pessoal - partículas de poeira, outros contaminantes devem ser removidos regularmente da superfície da pele para não obstruir os dutos excretores das glândulas.
• O desequilíbrio hormonal, o predomínio de hormônios masculinos - testosterona, dehidroepiandrosterona - leva a uma alteração no funcionamento das glândulas sebáceas, aumento da secreção de sebo e seu espessamento.
• Pós-menopausa - durante a menopausa, a concentração de estrogênio diminui drasticamente no corpo feminino, o que aumenta a probabilidade de mudanças na composição do sebo e a formação de ateroma.

Embora o ateroma ocorra com mais frequência em adultos, a forma congênita dessa neoplasia em crianças raramente é diagnosticada. O cisto se forma na frente da orelha e se parece com uma pequena bola de até 2 cm de diâmetro. O motivo do aparecimento do ateroma em crianças é um pequeno defeito na epiderme na área da orelha. No futuro, esse ateroma não se desenvolve e não afeta a saúde da criança.

Sintomas de ateroma

Como a formação do ateroma não é acompanhada de processo inflamatório, não há sintomas como fraqueza, febre, diminuição do apetite, hiperemia e alterações na camada superficial da pele. Se o ateroma não ficar inflamado, nenhum problema além de um defeito cosmético será corrigido.

Local de localização do cisto:

• Dorso - ocorre frequentemente na pele entre as omoplatas, embora outra parte desta parte do corpo não seja excluída;
• Cabeça - face, nuca, área ao redor das orelhas, queixo;
• Virilha;
• Cóccix;
• Axilas;
• Fossa poplítea.

Nas áreas do corpo humano em que não existem glândulas sebáceas (palmas das mãos, pés), nunca se formam ateromas.

Sinais visuais de ateroma

É uma formação arredondada localizada profundamente sob a pele. Mesmo um pequeno ateroma visível a olho nu, tem 0,5 cm de diâmetro, podendo chegar, em casos raros, a 20 cm. Como o cisto está em constante crescimento, seu tamanho aumenta com o tempo. Esta formação é indolor mesmo à palpação, tem uma consistência mais densa que os tecidos vizinhos. Ao tentar deslocar o cisto para o lado, ele cede facilmente aos esforços aplicados.

Diferenciação de ateroma de patologias semelhantes

Um cisto sebáceo em seus sintomas pode ser semelhante a outras formações subcutâneas - um linfonodo aumentado, fibroma ou lipoma. É importante conhecer seus traços característicos para podermos distingui-los. Outras formações são tão raras que seus sintomas não são importantes para o diagnóstico.

Placa	Ateroma	Lipoma	Fibroma	Linfonodo
Mobilidade da camada de pele sobre a formação	Inseparável da pele, pois se forma na espessura de sua camada	Estão localizados sob a camada da pele, para que a pele seja móvel
Aparência	Parece uma formação arredondada que se eleva acima da pele	Muitas vezes não é visível sem o uso de equipamento especial, sem ampliação
Densidade	A consistência é macia		A consistência é densa
Dor	Geralmente indolor, com supuração, sensibilidade aparece à palpação	As formações são indolores		Doloroso

As principais características permitem diferenciar o ateroma de patologias semelhantes.

Inflamação de ateroma

Se microorganismos patogênicos entrarem na cavidade do cisto, seus tecidos podem inflamar. A causa da inflamação é o trauma na epiderme como resultado de cortes, perfuração da pele, raspagem da camada superior, tentativas de espremer o ateroma na face, pescoço e nuca.

Sinais de inflamação:

• Um aumento do tamanho do ateroma em vários centímetros no menor tempo possível;
• Hiperemia;
• Inchaço;
• Dor à palpação de ateroma.

Como resultado da inflamação e do derretimento do tecido, o pus encontra uma saída, penetrando na pele. Depois de aplicar um curativo estéril, você precisa entrar em contato com um cirurgião para remover os restos do tecido conjuntivo da cápsula e desbridar a ferida.

Se você não consultar um médico e se automedicar, as partes restantes da cápsula farão com que o ateroma se refaça.

Diagnóstico

Um estudo padrão é um ultra-som, ao analisar os resultados dos quais você pode ver a cápsula. A cavidade é uma característica do ateroma. Os exames laboratoriais e outros métodos de diagnóstico não são informativos.

Tratamento cirúrgico de ateroma

A única forma eficaz de tratar o ateroma é a remoção cirúrgica, pois a terapia medicamentosa ou as receitas da medicina tradicional não trazem nenhum resultado significativo e podem causar uma recaída.

Assim que aparecerem sinais de inflamação ao redor da formação, você deve entrar imediatamente em contato com o ambulatório ou o pronto-socorro de um hospital cirúrgico. O ateroma não complicado é operado de maneira planejada.

O principal objetivo da cirurgia é a remoção ou destruição do cisto e de seu conteúdo. Métodos de tratamento cirúrgico:

Método	Conteúdo do método	Benefícios
Método clássico	É feita uma incisão nas camadas superficiais da pele, por onde o cisto é removido sem violar sua integridade. Uma sutura é aplicada à ferida e, em seguida, os fios são removidos durante o curativo após a cura	risco mínimo de edema de tecidos moles
Coagulação de plasma de argônio	O ateroma é destruído com um feixe de plasma na extremidade de um bisturi especial, simultaneamente com a destruição do tecido, o sangue para	disponibilidade em grandes clínicas perda mínima de sangue pouco risco de cicatrizes
Destruição de laser	A faca a laser destrói o cisto e sua cápsula	perda mínima de sangue baixo risco de recaída cicatriz cosmética pós-operatória ou falta dela a desvantagem desses métodos é sua baixa prevalência devido ao alto custo dos equipamentos e sua ausência nas clínicas públicas.
Eletrocoagulação	Electroknife remove cistos usando corrente de alta frequência
Faca de ondas de rádio	Tecidos de ateroma são queimados usando ondas de rádio de alta intensidade

Todos os métodos de intervenção cirúrgica requerem a introdução de anestesia local. A operação para remover o ateroma raramente leva mais de 20 minutos.

A diferença entre a intervenção cirúrgica de uma forma complicada

Depois de remover o ateroma purulento de qualquer forma, a ferida não é suturada com firmeza, mas um orifício é deixado para drenagem. Seu papel é desempenhado por um tubo de borracha tratado com uma solução anti-séptica. Em seguida, uma bandagem estéril é aplicada ao campo da ferida. A sutura da ferida ocorre com firmeza durante o tratamento de uma forma não complicada de ateroma.

Pós-operatório

Nos primeiros dias após a remoção da cápsula, é importante monitorar de perto a condição da ferida. Inicialmente, o cirurgião realiza procedimentos diários, trocando o dreno e curativos anti-sépticos. A duração total do período pós-operatório é de 10-14 dias. É realizado em regime de ambulatório. Ocasionalmente, formas complicadas de ateroma são tratadas em um hospital cirúrgico.

Após a formação do tecido conjuntivo entre as bordas da ferida, os pontos são retirados. Essa manipulação não leva mais de 3 a 5 minutos e geralmente é indolor.

Sinais perigosos de complicações após a cirurgia

• Acesso de inflamação após a remoção da forma não complicada do cisto, o aparecimento de pus;
• Um aumento na temperatura indica infecção do tecido, normalmente, a hipertermia desaparece em 2-3 dias;
• Divergência das bordas da ferida - encontrada durante o curativo;
• Vazamento de sangue pelo curativo - aumento do sangramento é diagnosticado em hepatite, hemofilia, trombocitopenia, aumento do baço, bem como em pacientes em uso de anticoagulantes (Aspirina, Cardiomagnil, Heparina, Trombocitopenia).

O aparecimento de qualquer um dos sinais acima é um motivo para entrar em contato com um médico, que avaliará o perigo de uma complicação e tomará medidas corretivas.

perguntas frequentes

• Existe risco de recorrência do ateroma? Sim, mesmo um pequeno número de células preservadas pode dar origem a um novo cisto.
• Qual é a aparência de uma cicatriz pós-operatória? Você pode evitar isso? Cicatrizes mínimas são formadas após a cirurgia por meio de ondas de rádio. Em segundo lugar está o método de plasma de argônio. Após essas intervenções, pode não haver cicatrizes. A cirurgia tradicional deixa cicatrizes visíveis.
• Como prevenir o ateroma? Não existem métodos de prevenção específicos. É importante controlar os níveis hormonais, observar a higiene e evitar lesões na pele.
• Qual é a diferença entre atheroma e lipoma? O lipoma está localizado no tecido adiposo, é causado por um crescimento excessivo do tecido conjuntivo e é um tumor benigno.
• O processo pode se tornar canceroso? Não, esses casos estão excluídos, esta não é uma doença pré-cancerosa.
• Pode ocorrer autodestruição do cisto? Não, isso é impossível, o ateroma não se dissolve, permanece inalterado por muito tempo.
• O cirurgião é obrigado a operar um ateroma não inflamado? Os serviços de seguro médico obrigatório não podem incluir a remoção do ateroma não inflamado. A saída é operar em clínica particular ou aguardar o desenvolvimento de uma inflamação, o que não garante a ausência de defeito estético após a intervenção.
• Quais são as consequências da autoextrusão do ateroma? O cisto geralmente está localizado em locais de intensa circulação sanguínea, portanto, há um alto risco de infecção se espalhando para o cérebro através dos vasos sanguíneos se bactérias entrarem na ferida. É impossível espremer um cisto - você precisa procurar ajuda médica qualificada.

O autor do artigo: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. cirurgião, flebologista

Educação: Universidade Estadual de Medicina e Odontologia de Moscou (1996). Em 2003, ele recebeu um diploma do Centro Médico Científico e Educacional da Administração Presidencial da Federação Russa.