Isquemia Cerebral Em Recém-nascidos - Sintomas E Consequências De 1, 2 E 3 Graus

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47

Isquemia cerebral em recém-nascidos

Conteúdo:

• O que é isquemia cerebral?
• Sintomas de isquemia cerebral
• Causas de isquemia cerebral
• Isquemia cerebral
• Isquemia cerebral em recém-nascidos
• Tratamento de isquemia em recém-nascidos

O que é isquemia cerebral?

A isquemia cerebral é uma doença que se desenvolve devido à falta de oxigênio, necessário para o funcionamento do cérebro. Pode ser congênito e crônico. A primeira forma é encontrada em crianças pequenas. A isquemia cerebral crônica é característica de pessoas idosas.

A hipóxia ocorre quando coágulos sanguíneos ou placas ateroscleróticas se formam nos vasos que fornecem oxigênio e nutrientes ao cérebro. Este processo é acompanhado por mudanças na pressão sanguínea nos grandes troncos arteriais e arteríolas. Se aumentar drasticamente, as paredes vasculares são destruídas e ficam saturadas com proteínas plasmáticas. Isso leva à proliferação de tecido conjuntivo. Ele preenche o lúmen do vaso, causando seu estreitamento. A circulação sanguínea é difícil. Um bloqueio completo impede que o sangue forneça oxigênio e nutrientes às células cerebrais. Isso é fatal.

Sintomas de isquemia cerebral

Os primeiros sinais que indicam isquemia cerebral são fadiga rápida durante o trabalho mental, esquecimento. Os idosos muitas vezes não consideram isso um sinal de doença grave, dada a sua idade. Mas se sua memória se deteriorar acentuadamente, você deve consultar um médico. Pacientes com isquemia cerebral sofrem de dores de cabeça persistentes.

À medida que a doença progride, podem ocorrer quedas, desmaios e tonturas. Há um aumento acentuado da pressão arterial, náusea, transformando-se em vômito. Nos estágios finais da isquemia cerebral, a visão e a audição são prejudicadas. O paciente não é capaz de trabalho e atividade mental, autoatendimento. Ele perde o sono, não consegue realizar movimentos complexos, sofre de instabilidade ao andar.

A forma aguda de isquemia cerebral é um acidente vascular cerebral. Tem caráter focal e ocorre quando uma placa dentro de um vaso se rompe e obstrui o lúmen. Como resultado da trombose, o sangue para de fluir para o cérebro, razão pela qual a necrose do tecido, isto é, o acidente vascular cerebral isquêmico, é inevitável. Depois disso, ocorrem distúrbios neurológicos profundos: a sensibilidade e a capacidade de se mover independentemente podem desaparecer.

O diagnóstico da isquemia cerebral é realizado com base nos sintomas visíveis, bem como com base no estudo da função cerebral e sensorial. É realizada uma pesquisa com o paciente e seus entes queridos, já que os pacientes nos estágios avançados da doença freqüentemente sofrem de demência e perda de memória. A ressonância magnética e a tomografia computadorizada são necessárias para examinar o córtex cerebral. Os resultados dos procedimentos permitem ao médico ver as mudanças que ocorreram nele.

Causas de isquemia cerebral

Aterosclerose

Esta condição é considerada crônica e afeta os grandes vasos sanguíneos do corpo. Depósitos de colesterol se acumulam em suas paredes, formando placas ateroscleróticas. Eles são capazes de aumentar de tamanho e podem reduzir significativamente o fluxo sanguíneo ou fechar completamente o lúmen do vaso. Principalmente os homens sofrem de aterosclerose.

Seu desenvolvimento é promovido por alimentação não saudável, tabagismo, obesidade, estresse frequente e diabetes mellitus. O tratamento da aterosclerose requer não apenas o uso de medicamentos, mas também atividade física moderada, adesão a uma dieta alimentar. Os alimentos que contêm colesterol e gorduras devem ser excluídos da dieta.

São eles que causam o entupimento dos vasos sanguíneos, depositados na forma de placas ateroscleróticas. O sangue, movendo-se pelas artérias, pode transportar partículas dessas neoplasias. Eles ficam presos em partes estreitas do vaso e interrompem a circulação sanguínea.

Pacientes com aterosclerose são aconselhados a abandonar alimentos fritos e gordurosos, carne vermelha e álcool. Recomenda-se comer pão integral, cereais, alimentos que contenham ácidos graxos ômega-3. É importante manter um peso saudável, pois a obesidade é um dos fatores de risco para a aterosclerose.

Hipertensão arterial

Isso é o que a medicina chama de aumento da pressão arterial. Esta doença não pode ser completamente curada. No entanto, é necessário manter constantemente a pressão arterial sob controle para evitar várias complicações, incluindo isquemia cerebral.

Como no caso da aterosclerose, os homens têm maior probabilidade de sofrer de hipertensão arterial. Os fatores de risco também incluem velhice, muito estresse, maus hábitos e obesidade.

Um aumento na pressão arterial pode não ser acompanhado por sinais externos visíveis e alterações no bem-estar do paciente. Nesse caso, pode ser determinado com um tonômero. Às vezes, um aumento acentuado na pressão é acompanhado por tonturas e dores de cabeça. Alguns pacientes notam o aparecimento de pontos vermelhos diante dos olhos.

Para evitar um aumento acentuado da pressão arterial, é preciso fazer exercícios diariamente, reduzir o consumo de sal, produtos semiacabados, doces. Se você tem excesso de peso, deve se livrar dele. A dieta deve conter alimentos ricos em potássio. É importante visitar seu médico regularmente e monitorar sua pressão arterial.

Vasculite cerebral

A doença é de natureza não infecciosa e se manifesta na forma de inflamação dos vasos sanguíneos. Isso faz com que se estreitem e desenvolvam doença arterial coronariana. As causas exatas da vasculite não são conhecidas; ela pode ocorrer em qualquer idade. Manifestado por fortes dores de cabeça, cãibras nas pernas, problemas de audição ou visão. Nos estágios iniciais de desenvolvimento, a vasculite pode ser confundida com doenças neoplásicas. Ele progride rapidamente e é muito difícil lidar com ele, em grande parte devido às dificuldades de diagnóstico. A biópsia permite determinar com precisão a presença desta doença, mas na maioria das vezes ela é impossível devido à ameaça de hemorragia.

As causas da isquemia cerebral podem ser atribuídas a patologias e anomalias vasculares, reumatismo, mas são de importância secundária. O grupo de risco inclui pacientes com diabetes mellitus, idosos. Fumar provoca a formação de placas nos vasos sanguíneos, pois a fumaça do cigarro contém monóxido de carbono e nicotina. Taquicardia, bradicardia, insuficiência cardíaca aguda, aumento da viscosidade sanguínea causada por eritrocitose ou anemia - tudo isso também contribui para o desenvolvimento de isquemia cerebral em adultos.

Isquemia cerebral

Isquemia cerebral 1 grau

Nesse estágio, os sintomas da doença são leves. O paciente sofre de dores de cabeça, sensação de peso na cabeça, cansa-se rapidamente e apresenta fraqueza generalizada. O sono é perturbado, problemas de audição, visão e memória são possíveis. Os distúrbios são estáveis, mas a formação de síndromes ainda não ocorreu. Isso permite reduzir a manifestação dos sintomas ou eliminá-los por completo, como a doença em geral. As mudanças dizem respeito ao estado psicológico do paciente: é possível a labilidade emocional, ou seja, uma mudança rápida de humor sem motivo.

Isquemia cerebral grau 2

Os sintomas astênicos são menos comuns. O estágio 2 da isquemia cerebral é caracterizado por perda de memória e deficiência. O paciente experimenta fraqueza constante, tontura, pode ter dificuldade em realizar os movimentos mais simples, por exemplo, ao caminhar. Problemas de visão aparecem, reflexos de automatismo oral, convulsões são perturbadas. A duração dos períodos durante os quais as violações se manifestam aumenta.

Os reflexos patológicos refletem-se nos distúrbios intelectuais-domésticos. Isso significa que o trabalho mental se torna impossível para o paciente. Como no caso da isquemia cerebral de 1º grau, o paciente experimenta dificuldades psicológicas, a instabilidade emocional progride.

Isquemia cerebral grau 3

Nesta fase, são observados danos cerebrais orgânicos. Os pacientes costumam desmaiar, são incapazes de realizar ações simples por conta própria e, portanto, precisam de ajuda. O distúrbio circulatório se manifesta na forma de "derrames leves" ou "derrame completo" progressivo. A 3 graus de isquemia cerebral, é possível demência, isto é, demência.

Os pacientes têm capacidade cognitiva reduzida, eles não podem mais realizar atividades intelectuais plenamente desenvolvidas. Além disso, os pacientes apresentam problemas de memória. Isso causa uma queda acentuada em sua qualidade de vida e adaptação social. A violação da gnose e da práxis, que são uma das principais funções do cérebro, leva à incapacidade de navegar no espaço, reconhecer objetos familiares e realizar atos motores complexos.

Isquemia cerebral em recém-nascidos

A isquemia cerebral congênita em crianças se desenvolve devido à hipóxia durante o parto ou gravidez. O risco de falta de oxigênio aumenta com a idade da mãe. Em meninas, o risco de isquemia cerebral em crianças é ligeiramente menor do que em mulheres após os 30 anos.

No entanto, esse fator não é decisivo. Um papel importante é desempenhado pela presença de várias doenças na mãe, por exemplo, diabetes mellitus, tomar vários medicamentos durante a gravidez. O competente trabalho dos médicos durante o parto, quando existe o perigo de falta de oxigênio, permite prevenir o desenvolvimento de isquemia cerebral.

De acordo com o grau da doença, vários sintomas são diferenciados. Nos estágios iniciais, a isquemia cerebral se manifesta na forma de aumento da opressão ou excitação da criança. O grau 1, considerado o mais fácil, é diagnosticado com mais frequência. Como regra, a doença desaparece algum tempo após o nascimento. A isquemia cerebral de 2º grau é caracterizada por lesões cerebrais mais graves.

Perda de apetite e alterações frequentes de humor também podem ser motivos para entrar em contato com um neurologista. A criança tem distonia, comprometimento do desenvolvimento psicomotor e da fala, atividade motora. Por exemplo, ao caminhar, ele pode ficar na ponta dos pés. No estágio 3 da isquemia cerebral, é necessária a hospitalização de um pequeno paciente.

Tratamento de isquemia em recém-nascidos

A isquemia cerebral de 1º grau em crianças é tratada com medicamentos e com o auxílio de massagem. Muitas vezes o uso de drogas não é obrigatório. A principal tarefa neste estágio é restaurar a circulação sanguínea e fornecer condições para o funcionamento normal de áreas saudáveis do cérebro.

Nos estágios 2 e 3 da isquemia cerebral, o tratamento é realizado com a ajuda de vasodilatadores. Eles são necessários para melhorar a circulação sanguínea e restaurar o suprimento normal de oxigênio ao cérebro. As drogas noorópicas estimulam a atividade cerebral e as vitaminas têm um efeito fortalecedor em todo o corpo.

O tratamento oportuno da isquemia cerebral em crianças evita muitas complicações. A doença pode causar dores de cabeça e irritabilidade. A criança tem dificuldade para dormir e costuma ser travessa. Crianças com isquemia cerebral não são capazes de aprendizado normal, são silenciosas, sofrem de distração e não conseguem se concentrar em algo por muito tempo.

Os sintomas primários evoluem para epilepsia e retardo mental. Portanto, é muito importante diagnosticar a doença durante os primeiros meses de vida da criança. A forma leve de isquemia cerebral é tratada com eficácia em pouco tempo. Na maioria dos casos, no momento da alta hospitalar, a criança não é diferente dos outros bebês.

A massagem, necessária para combater a isquemia cerebral, ajuda a relaxar o sistema nervoso, tem um efeito positivo nos músculos e no estado geral do corpo. Deve ser realizado por um médico, pois movimentos descuidados não só podem não trazer benefícios, como também prejudicar a saúde da criança. Durante o primeiro ano de vida, recomenda-se a realização de pelo menos 4 sessões, o intervalo entre as quais é de vários meses.

Autor do artigo: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurologista

Educação: Em 2005 concluiu um estágio na IM Sechenov First Moscow State Medical University e recebeu um diploma em Neurologia. Em 2009, concluiu os estudos de pós-graduação na especialidade “Doenças nervosas”.