Constipação Em Um Bebê Recém-nascido, O Que Fazer?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-15 09:51

Constipação em um bebê recém-nascido, o que fazer?

Conteúdo:

• Descrição da doença
• Causas de constipação em recém-nascidos
• Alimentos que causam constipação em bebês:
• Aumento da produção de gás
• O que fazer com a constipação em um recém-nascido?
• Massagem para constipação em recém-nascidos
• Dieta da mãe e seleção de mistura
• Remédios
• Sabonete para constipação em recém-nascidos

Descrição da doença

A constipação em bebês é uma condição dolorosa caracterizada por evacuações lentas e difíceis.

O corpo de um recém-nascido é tão diferente do de um adulto que às vezes as mães enfrentam um problema insolúvel: essa ou aquela condição de seu bebê é a norma ou deveria soar o alarme?

No entendimento da medicina adulta, o diagnóstico de constipação pode ser feito quando:

• ausência de cadeira por mais de um dia;
• uma sensação de evacuação incompleta após evacuação;
• fezes sólidas;
• aplicação de esforço (esforço) no processo de esvaziamento dos intestinos.

Pais inexperientes, ao aplicar esses critérios a seus filhos recém-nascidos, muitas vezes em vão começam a suspeitar que têm distúrbios intestinais. É bom se depois disso a mãe for ao pediatra e pedir um conselho. É muito pior quando o diagnóstico é feito de forma independente e o tratamento começa com base nos conselhos de amigos, avós e fóruns na Internet.

Para entender qual condição em um bebê é realmente constipação, é necessário considerar o funcionamento normal do sistema digestivo do bebê.

Os primeiros dias de vida. As primeiras fezes de um recém-nascido são chamadas de mecônio. São os restos das células intestinais e os produtos da digestão do líquido amniótico, que o bebê engoliu acidentalmente. Normalmente, o mecônio começa a drenar imediatamente após a primeira alimentação. A cor das primeiras fezes é escura, em alguns casos quase preta, inodora e tem uma consistência semelhante a uma pasta de dente.

Nos primeiros 1-2 dias de vida, o bebê esvazia os intestinos com pouca frequência - 1-3 vezes ao dia. Depois que o mecônio passa completamente, o caráter das fezes começa a mudar dependendo do tipo de alimento que o recém-nascido recebe.

Durante a amamentação, as fezes são finas, lembrando sopa de mostarda ou ervilha. Cor - amarelo, amarelo-marrom, matiz esverdeado é aceitável. Tem um cheiro pronunciado de leite azedo. Pode conter pedaços de leite coalhado não digerido e pequenas quantidades de espuma.

Em bebês alimentados com fórmula, as fezes são de cor mais escura, têm odor fecal e consistência espessa.

Primeiros 2 meses de vida. Com a amamentação, as opções da norma são bastante amplas: desde evacuações após cada mamada até 2 vezes ao dia.

Requisitos mais rígidos são impostos às crianças que se alimentam de fórmulas lácteas. A norma é considerada evacuação diária pelo menos 1 vez.

De 2 meses a 6 meses. Com a idade da criança, a frequência das fezes por dia diminui: de 5 vezes ao dia em bebês de 2 meses para 1-2 vezes ao dia em crianças de meio ano. Em alguns bebês, o leite materno é tão bem absorvido que eles podem esvaziar os intestinos uma vez a cada 2-3 dias. É considerado normal se a criança for alegre, comer com apetite, ganhar peso bem, defecar sem esforço, as fezes forem moles e não apresentarem odor pútrido.

Crianças com mais de 6 meses. Após a introdução de alimentos complementares, as defecações são consideradas a norma 1-2 vezes ao dia. Ao mesmo tempo, as características das fezes mudam acentuadamente. Ao mudar para alimentos sólidos, as fezes começam a se formar. Eles adquirem uma cor escura, um odor fecal desagradável e uma textura mais densa.

Assim, resumindo tudo o que foi escrito acima, podemos tirar as seguintes conclusões.

Para bebês amamentados:

• o número de evacuações por dia em bebês antes da introdução de alimentos complementares é estritamente individual;
• ao avaliar o estado do bebê, deve-se focar não no número de evacuações, mas no estado geral e no ganho de peso mensal;

Para bebês alimentados com mamadeira:

a cadeira deve ser pelo menos 1 vez por dia.

Quando uma evacuação retardada pode ser considerada constipação?

Um diagnóstico de constipação pode ser suspeitado na ausência de fezes no recém-nascido, acompanhado pelos seguintes sintomas:

• ansiedade da criança e perda de apetite;
• forte esforço ao tentar defecar;
• vermelhidão do rosto, choro, apertar as pernas durante a alimentação;
• descarga de gases intestinais com odor pútrido, odor desagradável de fezes;
• baixo ganho de peso.

Não importa quanto tempo se passou desde a última evacuação.

Causas de constipação em recém-nascidos

A constipação em recém-nascidos amamentados está associada a:

• Doença intestinal

  Estes incluem anomalias congênitas do sistema digestivo: megacólon - doença de Hirschsprung, ausência ou estreitamento do ânus, alongamento da alça sigmóide.

• Doenças de outros órgãos e sistemas

  Produção insuficiente de hormônios da tireóide - hipotireoidismo, raquitismo, lesões do sistema nervoso - todas essas doenças afetam negativamente a motilidade intestinal e causam constipação.

• Imaturidade do sistema nervoso

  Freqüentemente, os bebês nascem com terminações nervosas imaturas na parede intestinal. Como resultado, ele não pode se contrair adequadamente, empurrando o mingau de comida em direção ao ânus. É uma condição fisiológica que desaparece por volta do 2º mês de vida sem tratamento especial.

• Dieta da mãe

  Tudo o que uma mãe come afeta a qualidade do leite materno. Existem alimentos que têm efeito firmador no recém-nascido.

Alimentos que causam constipação em bebês:

• queijos gordurosos;
• leite de vaca integral;
• carnes gordurosas;
• Pão branco;
• nozes (amendoim, castanha de caju);
• produtos de pastelaria;
• chá forte, café;
• medicamentos (não-spa, remédios para tratamento de azia e gastrite, diuréticos, preparações de ferro).

Existem também muitos alimentos especiais que podem ajudar a normalizar as fezes, consulte o artigo - O que ajuda com a constipação?

Aumento da produção de gás

Vários processos que ocorrem no intestino de um recém-nascido podem levar ao aumento da produção de gases durante a digestão dos alimentos. Bolhas de gás, que se acumulam no lúmen do intestino, impedem a movimentação normal do conteúdo intestinal.

Isso pode ser causado por:

• o uso, pela mãe, de alimentos que aumentam a formação de gases (rabanetes, pepinos, temperos quentes, chocolate, refrigerantes, bolos, cebolas frescas e alho, pão preto, repolho, uvas, legumes, bananas);
• violação da microflora intestinal.

As razões para o desenvolvimento de constipação em bebês com alimentação artificial

Ao acima, você pode adicionar os seguintes fatores:

• Fórmula inadequada

  A razão mais comum para o desenvolvimento de constipação em bebês alimentados com fórmula é uma fórmula selecionada incorretamente. O melhor para o bebê é o leite materno, mas se a amamentação não for possível, deve-se optar por uma fórmula láctea adaptada de acordo com a idade como substituto.

• Transferência abrupta para outra mistura

  Não é recomendado mudar drasticamente a dieta do bebê, transferindo-a para outra fórmula láctea. Se necessário, isso deve ser feito gradualmente ao longo de vários dias.

• Falta de água

  Se durante a amamentação a suplementação de recém-nascidos não for recomendada até 6 meses e for usada apenas em casos extremos (febre, diarreia, febre), então, na alimentação com fórmula láctea, é obrigatória a introdução adicional de água potável limpa.

O que fazer com a constipação em um recém-nascido?

Se a mãe tem certeza de que seu bebê está constipado, a primeira coisa que ela deve fazer é ir ao pediatra. Os motivos para o desenvolvimento da dificuldade de evacuar podem ser doenças graves, que só podem ser identificadas por um especialista. O médico pode prescrever um exame de sangue para hormônios e vitaminas, recomendar fazer um ultrassom dos órgãos internos, raios-X ou doar fezes para disbiose. Depois, dependendo dos resultados, prescrever tratamento profissional.

Se durante o exame não forem encontrados desvios da norma, é altamente provável que a constipação esteja associada à imaturidade do sistema nervoso do bebê ou à qualidade do leite materno ou fórmula.

Todos os métodos de alívio da constipação podem ser divididos nos seguintes grupos:

• massagem;
• mudar a dieta da mãe ou substituir o leite artificial;
• medicamentos (duphalac, espumisan, plantex);
• métodos mecânicos (tubo de gás, irritação do ânus, supositórios de glicerina).

Ao tratar a constipação, é melhor começar a usar esses métodos do primeiro ao último, mas não vice-versa.

Massagem para constipação em recém-nascidos

Como o aparelho nervoso do intestino e a síntese de enzimas digestivas no recém-nascido ainda são subdesenvolvidos, a melhor forma de estimular as habilidades motoras e melhorar o desperdício dos gases acumulados são as técnicas de massagem. Eles são seguros e fáceis de usar.

Recepção 1. O bebê deita-se de costas. Os movimentos de afago são feitos ao redor do umbigo no sentido horário. Faça 5-10 movimentos circulares.

Recepção 2. A criança deita-se de costas. Flexão-extensão alternativa das pernas nas articulações dos joelhos, enquanto a superfície frontal da coxa é pressionada contra a barriga. As pernas são mais bem seguradas pelas articulações do tornozelo. Faça 5 repetições.

Recepção 3. O bebê deita-se de costas. Puxar as pernas dobradas nas articulações dos joelhos até a barriga e, alternadamente, endireitá-las. Faça 5 repetições.

Recepção 4. Deitar o bebê de bruços antes de cada mamada por 2 a 15 minutos, dependendo da idade e condição física.

Recepção 5. O bebê é colocado de bruços na cama ou de joelhos dos pais. Faça movimentos circulares com a palma da mão desde a área entre as omoplatas suavemente até o sacro. Repita 5 vezes.

Dieta da mãe e seleção de mistura

Para bebês que são amamentados, você pode resolver o problema da constipação mudando a dieta da mãe. É necessário excluir os alimentos que têm efeito fixador, descritos acima, e adicionar ao cardápio diário os alimentos que conferem propriedades laxantes ao leite materno.

Alimentos que melhoram a digestão de um recém-nascido:

• saladas de vegetais frescos contendo endro, salsa, temperada com óleo vegetal, de preferência azeite;
• mingau (trigo sarraceno, aveia, cevada pérola);
• sopas de caldo de vegetais;
• carne branca de aves;
• ameixas;
• damascos secos;
• beterraba fervida e abóbora;
• iogurte natural sem açúcar, kefir.

Se uma criança alimentada com mamadeira tiver constipação, você deve pensar em substituir a fórmula. Você pode experimentar misturas de leite fermentado de Nan, Nutrilon ou Nutrilak.

As mães que alimentam bebês com mamadeira devem se lembrar que as misturas requerem suplementação adicional com água. Deve ser administrado na proporção de 10 ml (2 colheres de chá) durante 1 mês de vida por dia.

Veja o artigo - o que você pode e não pode comer para a constipação

Remédios

Nos casos em que a massagem e a dieta não têm efeito suficiente sobre o funcionamento do intestino, os medicamentos vêm em seu socorro. Antes de usar qualquer um deles, você definitivamente deve consultar seu médico.

Esses incluem:

• Duphalac;
• Espumisan (outras marcas são Bobotic, Sub-Simplex);
• Plantex.
• Supositórios de glicelax (prescritos para deficiência de lactose)

Se os métodos acima não mostrarem sua eficácia, podem ser tentados métodos mecânicos para estimular os movimentos intestinais.

Um desses remédios são os supositórios de glicerina. Seu efeito é baseado na irritação da mucosa retal, o que aumenta sua motilidade. Além disso, derretendo sob a ação da temperatura corporal, desempenham o papel de lubrificantes, facilitando a passagem das fezes.

Enema é uma forma extrema de combater a constipação. Seu uso frequente pode levar ao desenvolvimento de disbiose intestinal, falta de vitaminas e minerais. Para bebês, a menor seringa nº 1 com uma ponta macia é usada. A solução de enema mais comumente usada é água fervida a uma temperatura de cerca de 30 ° C ou uma mistura de água e algumas gotas de óleo.

O sabonete para constipação em recém-nascidos é um método inaceitável

Muitas vezes, as mães seguem o exemplo de suas avós ou vizinhos, tentando usar um pedaço de sabão em pó para combater a constipação em seu bebê. Este é um método inaceitável de estimulação intestinal! As substâncias do sabonete causam irritação severa da mucosa retal, que pode levar à ulceração, sangramento e inflamação crônica.

O autor do artigo: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediatra

Educação: Diploma na especialidade "Medicina Geral" recebido na Volgograd State Medical University. Um certificado de especialista foi imediatamente recebido em 2014.