Bócio Colóide Da Glândula Tireóide - Causas, Sintomas E Tratamento Do Bócio Colóide

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51

Bócio colóide da glândula tireóide

Conteúdo:

• O que é bócio colóide
• Sintomas do bócio colóide
• Bócio colóide causa
• Tipos de bócio colóide
• Diagnóstico do bócio colóide
• Tratamento de bócio colóide
• Prevenção de bócio colóide

O que é o bócio colóide da glândula tireóide?

O bócio colóide da glândula tireóide é um aumento de um órgão causado pelo acúmulo de colóide nos folículos. Nesse caso, o folículo é uma unidade da glândula com formato semelhante a um saco em miniatura. Seu diâmetro não ultrapassa 1 mm. No seu interior é formado por células - tirócitos, e do lado de fora é fortemente coberto pelos menores vasos sanguíneos e terminações nervosas. É dentro do folículo que os hormônios T4 e T3 são formados e produzidos. Um acúmulo de 20 a 50 folículos é denominado tireona.

O colóide é uma substância gelatinosa que contém tireoglobulina, aminoácidos e iodo. O bócio de origem coloidal ocorre quando a saída do colóide dos folículos é perturbada.

Sintomas de bócio colóide da tireóide

Quando a doença está em um estágio inicial de desenvolvimento, os sintomas podem não incomodar a pessoa de forma alguma. Na maioria das vezes, o paciente procura o médico quando a glândula tireoide começa a aumentar de tamanho.

Nesse caso, aparecem os primeiros sinais de bócio coloidal, entre os quais se destacam:

• A pessoa experimenta uma sensação de pressão no pescoço;
• Conforme o bócio cresce, torna-se difícil engolir;
• Na área da glândula tireóide, surge uma sensação de cócegas, forçando o paciente a tossir;
• A voz fica rouca;
• Podem aparecer tonturas e ruídos na cabeça, causados pela compressão dos nervos e vasos sanguíneos;
• Uma pessoa sente dor na área do nó formado. Essa sensação surge se o nódulo aumenta rapidamente, processos inflamatórios começam a se desenvolver ou se formam hemorragias;
• Há um nó na garganta;
• Dependendo do número de nós aumentados, o bócio projeta-se de um lado ou de ambos, lembrando a forma de uma borboleta;
• Quando o nó colóide ultrapassa 1 cm, o paciente consegue senti-lo por conta própria.

Dependendo de qual função da glândula tireoide está prejudicada, quando ocorre um bócio coloidal, o paciente pode apresentar sintomas completamente diferentes:

• Sinais de hipotireoidismo são observados quando um colóide crescido substitui os tireócitos. O paciente queixa-se de fraqueza, deterioração dos processos de pensamento, perda de apetite. Os pacientes geralmente ficam edemaciados, seu metabolismo fica mais lento, eles começam a ganhar peso, a pele seca aparece e a sudorese diminui;
• Quando os folículos produzem quantidades excessivas de hormônios, o paciente apresenta sinais de hipertireoidismo. Nesse caso, o paciente fica irritado, chorão, agressivo e se cansa rapidamente. O apetite aumenta, mas ao mesmo tempo a pessoa perde peso, tem diarreia e a micção torna-se mais frequente. O número de batimentos cardíacos aumenta, a temperatura corporal pode subir;
• Se a produção de hormônios permanece normal, mas ocorre o acúmulo de colóide nos folículos, o paciente queixa-se de um aumento perceptível na glândula tireóide. Essa condição é chamada de eutireoidismo. Os cistos colóides formados comprimem os vasos e nervos próximos, o que leva a tonturas frequentes, falta de ar na posição horizontal e dificuldade de engolir.

Causas de bócio colóide da glândula tireóide

Existem vários fatores que levam ao desenvolvimento do bócio colóide, entre eles os seguintes podem ser distinguidos:

• Em caso de ingestão insuficiente de iodo pelo corpo com alimentos e água, a glândula tireóide tenta compensar sua deficiência capturando este elemento. O iodo é retirado do sangue. Isso aumenta a produção de colóide no contexto do crescimento paralelo da glândula;
• Era. Quando uma pessoa ultrapassa o limiar dos 40 anos, a atividade dos folículos individuais é ativada, o que está associado a alterações na glândula tireóide relacionadas à idade. As células se desgastam mais rápido e uma parte impressionante delas morre. O resultado desse processo é a formação de grandes cavidades nos folículos, nas quais o colóide começa a se acumular;
• Pertencendo ao sexo feminino. Nas mulheres, mais frequentemente do que nos homens, ocorrem picos hormonais no corpo. Eles estão associados ao parto, gravidez, amamentação, aborto, menopausa. Isso leva ao fracasso do fluxo de saída do colóide e seu acúmulo na glândula tireóide;
• A exposição à radiação e a condições ambientais adversas costumam causar mutações nas células da glândula tireoide. Eles também podem ser causados pela exposição a nitratos ou um curso de terapia de radiação;
• Fator hereditário. Quando seus parentes próximos têm bócio colóide, existe o risco de você desenvolver o mesmo. Isso se deve a mutações genéticas que são herdadas;
• Envenenamento com substâncias tóxicas, fumaça de tabaco, trabalho em indústrias perigosas - tudo isso afeta o funcionamento do corpo como um todo e a atividade da glândula em particular. É esse órgão o mais sensível a distúrbios metabólicos e desequilíbrio de hormônios produzidos por outros órgãos: glândula pituitária, glândulas supra-renais, ovários;

• Trauma psicológico grave, estresse regular, vida num contexto de exaustão nervosa - tudo isso se torna um mecanismo desencadeador para interromper a atividade da glândula tireóide;
• Infecções freqüentes e processos inflamatórios enfraquecem o sistema imunológico do corpo, o que torna a glândula tireóide mais vulnerável a toxinas liberadas por microorganismos, vírus e bactérias que entraram no corpo humano;
• Hipotermia, que provoca vasoespasmo por todo o corpo. Como resultado, a saída do colóide é interrompida e ele estagna nos folículos, o que estimula o desenvolvimento do bócio.

Tipos de bócio colóide da glândula tireóide

Existem três tipos de bócio colóide da tireóide:

• Educação difusa. É caracterizada pelo fato de que toda a glândula tireóide é afetada uniformemente e os nódulos não são formados. Na maioria das vezes, pessoas com menos de 40 anos sofrem de patologia. Nesse caso, o órgão aumenta significativamente, o que se torna motivo para procurar um médico;
• Bócio colóide nodular. Nesse caso, vários nós e um nó podem aparecer. Esta patologia afeta mais frequentemente a população feminina e costuma ser acompanhada pelo desenvolvimento de miomas uterinos. A formação de um bócio multinodular é dita quando o número de nós é superior a dois;
• Bócio colóide cístico. Nesse caso, massas coloidais se acumulam na cavidade do cisto. Ela própria é cercada por uma concha - densa e elástica.

O próprio bócio colóide é uma das formas mais seguras de patologia da tireoide. No entanto, é importante diagnosticar a tempo e distinguir a formação coloidal de um processo tumoral.

Diagnóstico do bócio colóide da glândula tireóide

O diagnóstico primário consiste no exame do paciente por um endocrinologista. Na recepção, ele vai palpar a área afetada e, para confirmar o diagnóstico, encaminha o paciente para uma ultrassonografia da glândula tireoide.

Os sinais de bócio colóide, dependendo do tipo, serão diferentes na imagem emitida pelo exame de ultrassom:

• Se o paciente tiver bócio colóide multinodular, várias formações serão traçadas;
• Se o paciente tiver um cisto contendo um colóide, ele terá limites claros e uma cápsula escura. O conteúdo da formação é homogêneo, não há vasos em seu interior;
• Se o bócio colóide for difuso, a glândula tireóide aumenta de tamanho, não há nódulos;
• Se a formação for maligna, a ultrassonografia emitirá um nódulo de formato irregular, depósitos de cálcio, com estrutura heterogênea e fluxo sanguíneo irregular.

Para quaisquer formações e nós que excedam 1 cm, pesquisas adicionais são necessárias - biópsia por punção com agulha fina. Também é necessário colher sangue para análises bioquímicas e para estudar o estado hormonal.

Os métodos auxiliares de diagnóstico são: radiografia (se houver possibilidade de localização incorreta da glândula tireoide, bócio retroesternal ou pinçamento da traqueia), ressonância magnética ou tomografia computadorizada (ajuda a ver a estrutura do órgão, seu tamanho, densidade das neoplasias), cintilografia (permite determinar o tamanho do órgão e sua capacidade funcional, a presença de nós).

Tratamento de bócio colóide da glândula tireóide

As táticas de influência terapêutica dependem em grande parte da natureza do bócio, da taxa de progressão da doença, da idade do paciente e de outros indicadores. Na maioria dos casos, o bócio colóide proliferativo não requer terapia especial. Quando não afeta a funcionalidade da glândula tireoide, não comprime a traqueia e a laringe, não causa defeito estético, basta monitorar o paciente. O paciente faz uma visita regular ao endocrinologista.

Quando o bócio coloidal tende a progredir, a terapia é necessária. O tratamento com hormônios da tireoide ajudará a reduzir os nódulos. Isso reduzirá a secreção de TSH e afetará o tamanho da glândula tireóide. A mesma tática é usada para tratar o bócio difuso.

Uma alternativa à cirurgia é o tratamento com iodo radioativo. Consiste em levar o isótopo para dentro, quando, sob sua influência, são destruídos os tecidos anormalmente ativos da glândula tireóide.

Para fins profiláticos, os pacientes com bócio coloidal recebem suplementos minerais destinados a compensar a deficiência de iodo no corpo. Pode ser um remédio como a iodomarina ou iodeto de potássio.

Sobre o assunto: Teste para determinar o nível de iodo no corpo

A cirurgia para o bócio coloidal raramente é indicada, pois essa doença é considerada benigna.

No entanto, existem exceções, que incluem:

• Disfunção grave da glândula tireóide, que não se presta à correção com medicamentos por mais de seis meses;
• Bócio colóide com formação de muitos nós;
• Crescimento rápido e descontrolado do nó;
• Um aumento na educação em um volume superior a 3 cm;
• Alta probabilidade de desenvolver câncer de tireoide;
• Defeito cosmético visível.

Via de regra, a operação ocorre sem complicações e, após um curto período (menos de uma semana), o paciente pode voltar para casa. Nas três primeiras semanas, ele precisará dar prioridade a um estilo de vida descontraído, limitar a atividade física e seguir um determinado cardápio composto por pratos líquidos e purê. Se necessário, os médicos prescrevem hormônios para compensar sua deficiência.

Sobre o assunto: receitas eficazes da medicina tradicional para o bócio

Prevenção de bócio colóide da glândula tireóide

Medidas preventivas irão, se não evitar, minimizar o risco de bócio colóide.

Portanto, você deve seguir recomendações simples:

• Evite visitar locais com alta radiação ou condições ambientais desfavoráveis;
• Não se automedique, em particular, evite tomar preparações de iodo e cálcio sem primeiro consultar um médico;
• Inclua repolho, batata, milho em sua dieta;
• Previna a hipotermia do corpo;
• Use não sal comum como tempero, mas enriquecido com iodo;
• Apoie o sistema imunológico, use complexos vitamínicos no outono e na primavera;
• Pratique esportes, faça caminhadas ao ar livre com mais frequência;
• Faça exercícios respiratórios;
• Siga a rotina diária correta, reserve tempo suficiente para dormir;
• Não se esqueça dos exames preventivos regulares feitos por um endocrinologista. Especialmente no caso em que existe uma hereditariedade perigosa.

Quanto ao prognóstico de recuperação, na maioria dos casos é favorável. Se a doença for detectada a tempo, diagnosticada corretamente e o paciente for regularmente examinado por um endocrinologista, o risco de um bócio se tornar uma formação maligna é baixo. Além disso, não se deve esquecer as medidas preventivas.

O autor do artigo: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinologista, nutricionista

Educação: Diploma da Russian State Medical University em homenagem a NI Pirogov com graduação em Medicina Geral (2004). Residência na Universidade Estadual de Medicina e Odontologia de Moscou, diploma em Endocrinologia (2006).