Hemorróidas Durante A Gravidez - Causas, Sinais E Sintomas, Como Tratar As Hemorróidas?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51

Causas, sintomas e como tratar as hemorróidas durante a gravidez?

Hemorróidas durante a gravidez são uma alteração patológica nos vasos sanguíneos do reto. Via de regra, essa doença ocorre devido à estagnação do sangue nas veias e à formação de hemorróidas - a expansão das veias no ânus. Na proctologia, esse tipo de doença se divide em hemorróidas primárias e secundárias. Durante o período da gravidez, são as hemorróidas primárias que são típicas, que aparecem em conexão com o aumento da pressão do útero sobre os órgãos pélvicos e o reto.

Conteúdo:

• Sinais e sintomas de hemorróidas durante a gravidez
• Causas de hemorróidas durante a gravidez
• As hemorróidas são perigosas durante a gravidez?
• Qual é o tratamento para hemorróidas durante a gravidez?

Sinais e sintomas de hemorróidas durante a gravidez

As alterações nas veias hemorroidais em mulheres grávidas não ocorrem simultaneamente. Existem vários estágios de doenças, cada um com seus próprios sintomas.

1ª fase

No estágio inicial de hemorróidas, os sintomas são característicos:

• Sensação de desconforto ao usar o banheiro;
• Sensação de dor na região anal durante a evacuação;
• A presença de sangue nas fezes é possível.

Estágio 2

Na ausência de tratamento no primeiro estágio, a doença passa para o segundo estágio. Isso pode ser evidenciado por sinais como:

• O aparecimento de hemorróidas externas, que desaparecem com o tempo;
• Alta do ânus, que é atípica para o estado normal, e coceira causada por esse fenômeno.

Estágio 3

Para o terceiro e quarto estágios da doença, o seguinte torna-se característico:

• Fortalecimento das sensações dolorosas que perturbaram nas fases anteriores;
• Os nós externos no ânus não desaparecem por conta própria;
• Aumento da temperatura corporal durante os processos inflamatórios causados pelo aparecimento de fissuras no reto;
• Sangramento intenso do ânus.

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Motivo para consultar um médico

Considerando que a adoção oportuna de medidas para eliminar as alterações patológicas nas veias do reto pode aliviar significativamente a condição e reduzir o risco de sangramento ou outras complicações, você deve considerar cuidadosamente o aparecimento dos seguintes sintomas que indicam a presença da doença:

• Ardor e coceira, que pioram quando se usa roupas íntimas justas, quando caminha ou se move;
• Dor ao usar o banheiro;
• Puxando dores, em alguns casos irradiando para as costas ou parte inferior das costas;
• A presença de sangue nas fezes;
• Aparecimento de nódulos no ânus, que passam com o tempo, mas reaparecem após constipação ou levantamento de peso.

Em alguns casos, sintomas semelhantes podem indicar a presença de outras patologias, como tumores e inflamação. Portanto, é importante deixar todos os pontos preocupantes ao médico assistente e fazer um exame detalhado pelo proctologista.

Causas de hemorróidas durante a gravidez

O principal motivo do aparecimento das hemorróidas é o seu transbordamento de sangue devido ao aumento da carga nos órgãos pélvicos. Além disso, a doença pode surgir pelos seguintes motivos:

• Alteração do processo digestivo e constipação associada;
• Pressão da cabeça do feto no reto no último trimestre;
• Fluxo de sangue para os órgãos pélvicos, causando extravasamento dos ligamentos venosos do reto.

Além desses motivos, vários são os fatores que afetam o risco de hemorróidas em mulheres grávidas. Esses incluem:

• Baixa mobilidade, causando deterioração no fluxo de sangue da parte inferior do corpo;
• Uma história de constipação crônica;
• Processo de defecação em duas fases, quando o intestino é esvaziado em duas abordagens com intervalo de até 1 hora;
• Problemas digestivos prolongados, manifestados por diarreia durante vários dias;
• Comer uma quantidade ilimitada de alimentos muito salgados ou picantes;
• Levantando objetos pesados.

Como evitar hemorróidas durante a gravidez?

Para evitar hemorróidas durante a gravidez ou reduzir o risco de progressão de uma doença existente, você deve seguir as seguintes regras:

1. Cumprimento de uma dieta alimentar destinada a prevenir a ocorrência de processos de constipação e fermentação nos intestinos que podem causar diarreias;
2. Atividade física que ajuda a lidar com a estagnação do sangue nos vasos sanguíneos da pelve e, em particular, no reto;
3. Recusa em ficar sentado por muito tempo, pois isso pode colocar pressão adicional no plexo venoso e fazer com que ele transborde de sangue.

As hemorróidas são perigosas durante a gravidez?

O perigo das hemorróidas durante a gravidez não é apenas a presença constante de desconforto. No estágio inicial da doença, a dor durante a evacuação pode fazer com que a futura mãe vá ao banheiro com menos frequência, razão pela qual fenômenos como constipação e aparecimento de microtraumas na mucosa intestinal causados pela passagem de fezes muito duras podem ocorrer.

Isso leva inevitavelmente à ocorrência de processos inflamatórios que, na ausência de terapia oportuna, podem afetar outros órgãos internos. Entre outras coisas, a prisão de ventre contribui para o acúmulo de substâncias tóxicas no corpo da gestante, que não afetam o feto da melhor forma.

No 3º e 4º estágios da doença, o procedimento de reposicionamento dos nódulos caídos pode causar uma deterioração no bem-estar geral da mulher e afetar a condição do feto. O processo de nascimento na presença desta doença está associado a um alto risco de sangramento do ânus.

Além disso, as hemorróidas durante a gravidez podem causar hemorróidas comprimidas. Para eliminar esta patologia, pode ser necessária intervenção cirúrgica. Após o término da gravidez, a dor na região anal em muitas mulheres torna-se uma ocorrência bastante frequente, pois quando aparecem fatores favoráveis ao desenvolvimento da doença, uma exacerbação é inevitável.

Qual é o tratamento para hemorróidas durante a gravidez?

Na escolha de um método de tratamento de hemorróidas durante a gravidez, é necessário orientar-se não apenas pelo tipo e grau de evolução da doença, mas também pelo fato de que os medicamentos e procedimentos não devem afetar negativamente o curso do parto.

Existem muitas terapias aprovadas para uso durante a gravidez:

Regulação de fezes

É importante evitar a constipação. Portanto, em primeiro lugar, você deve ajustar o menu:

• pratos pesados estão sujeitos a exclusão - fritos, gordurosos, condimentados;
• das bebidas, deve-se dar preferência ao chá verde, sucos naturais e compotas, chás de ervas;
• limitar o número de produtos de pastelaria;
• a prioridade é dada aos pratos de vegetais e grãos inteiros;
• aumentar a quantidade de frutas e bagas;
• produtos de leite fermentados - queijo cottage, kefir, leite, queijos devem se tornar um componente obrigatório do cardápio;
• a quantidade de água consumida por dia deve ser de pelo menos 1,5 litros.

Leia mais: Visão geral dos laxantes

Procedimentos de higiene

Para prevenir o desenvolvimento de infecção no ânus, é recomendado lavar o ânus com água morna e sabão após cada ida ao banheiro. Se houver nós externos, isso deve ser feito com cuidado. Para a limpeza, é melhor usar lenços umedecidos descartáveis especiais para higiene íntima ou qualquer outro que não contenha álcool e fragrâncias. O papel higiênico comum na presença de hemorróidas é indesejável para uso, pois não é macio o suficiente. A cueca deve ser de algodão, macia e não muito apertada. Isso garante o máximo conforto e proteção contra a propagação de infecções.

O uso de bandejas com várias ervas deve ser totalmente excluído. Apesar do fato de que muitos remédios populares podem ajudar a tratar hemorróidas, o risco de infecção entrar no trato genital através da água quente é bastante alto. É especialmente importante considerar esse fato durante a gravidez.

Uso de medicamentos

Para eliminar sintomas como dor, constipação, inflamação e vasodilatação patológica do reto, torna-se necessário o uso de medicamentos especializados. Durante o período de gestação, é dada preferência a meios como cremes e pomadas, géis e supositórios. A auto-seleção de medicamentos para eliminar os sintomas é altamente indesejável, pois ao tomá-los há grande probabilidade de prejudicar o feto.

O que é comumente usado para tratar hemorróidas em mulheres grávidas:

• Drogas que aumentam o tônus dos vasos sanguíneos. Ao usá-los, a permeabilidade das paredes dos vasos sanguíneos aumenta significativamente e o fluxo de linfa melhora. Devido a esse efeito, o desenvolvimento da doença é inibido e os processos inflamatórios param.
• Os medicamentos laxantes são usados quando há dificuldades persistentes com os movimentos intestinais. Este grupo de preparações deve incluir principalmente ingredientes naturais, por exemplo, um extrato de ameixa. O uso de qualquer laxante deve ser aprovado por um médico.
• Supositórios retais e pomadas aprovados durante a gravidez são o principal grupo de medicamentos aprovados para uso durante a gravidez. Eles são baseados em componentes que eliminam a dor e aliviam a inflamação. Além disso, existem preparações tópicas com efeito hemostático especialmente desenvolvidas para gestantes. Supositórios permitidos para mulheres grávidas: Natalsid, Olestezin, Neo-Anusol e Posterisan
• Os complexos de vitaminas para mulheres grávidas são usados para melhorar a condição geral do corpo, fortalecer os vasos sanguíneos. Como regra, esses fundos incluem uma quantidade maior de vitaminas C e P.
• Microclisadores com um volume não superior a 40 ml. Existem dois tipos de microclysters: para amaciar as fezes com óleos e para eliminar a inflamação com ervas medicinais. Os microclysters oleosos não apenas suavizam o conteúdo do reto, mas também têm um efeito envolvente. Eles evitam o aparecimento de microtraumas durante as evacuações e fortalecem as paredes dos vasos sanguíneos graças às vitaminas contidas nos óleos. Microclisadores com decocções de camomila e calêndula ajudam a aliviar a inflamação e irritação do reto.

Métodos de tratamento operatórios e minimamente invasivos

Esse tipo de tratamento é utilizado quando ocorre sangramento, que geralmente ocorre durante os estágios 3 e 4 da doença. Ao realizar manipulações para eliminar hemorróidas por meio de métodos cirúrgicos de tratamento, utiliza-se necessariamente a anestesia. No curso agudo da doença, esse método é de pouca utilidade devido à alta probabilidade de complicações.

Quais procedimentos estão entre os procedimentos para a eliminação imediata dos sintomas de hemorróidas aprovados para uso durante a gravidez:

• Levantamento retoanal - sutura de hemorróidas. Após a introdução da anestesia, o médico puxa os nódulos caídos para uma posição normal usando um instrumento e fios especiais. A recuperação após este procedimento dura até 6 semanas.
• A ligadura de hemorróidas é realizada apenas nos estágios 1 e 2 da doença. A essência do procedimento é puxar a base do nó com um anel de látex. Cerca de uma semana após o procedimento, o nódulo morre, ele se desprende da parede retal.
• A escleroterapia é realizada em caso de alto risco de sangramento em qualquer estágio da doença. Com a ajuda desse procedimento, o fluxo de sangue para a hemorróida é suspenso e, como resultado, ela morre.
• A fotocoagulação é realizada com equipamentos especiais. Esse método se baseia no aquecimento de hemorróidas por meio de um emissor infravermelho, resultando em sua morte. Adequado para uso nos estágios 1 e 2 da doença.
• A dessarterização é indicada para o tratamento de hemorroidas nos estágios 1 e 2, mas em combinação com o lifting retoanal também pode ser usada em estágios subsequentes da doença. O procedimento é realizado por meio de um instrumento especial sob o controle de uma máquina de ultrassom. A principal vantagem desse método de tratamento é a ausência de incisões e a capacidade de bainhar todos os nós em um procedimento.
• Hemorrhoidectomy - remoção de nódulos usando um bisturi convencional ou laser. A desvantagem do procedimento é o longo prazo para a restauração do tecido. Nos últimos anos, o uso do laser tem se popularizado devido ao fato de que ao realizar uma operação com ele a cicatrização é muito mais rápida.

Somente se houver informações completas sobre a condição da mulher e do feto, o médico poderá avaliar com segurança a adequação e a segurança dos métodos usados. Esta é a base para o sucesso do tratamento das hemorróidas, durante o qual não haverá consequências negativas para a saúde da futura mãe e do seu bebé.

O autor do artigo: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. cirurgião, flebologista

Educação: Universidade Estadual de Medicina e Odontologia de Moscou (1996). Em 2003, ele recebeu um diploma do Centro Médico Científico e Educacional da Administração Presidencial da Federação Russa.