Análise E Teste De Gonorréia

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47

Análise e teste de gonorréia

A gonorréia é uma doença infecciosa específica que é transmitida com mais frequência por via sexual e menos frequente por domicílio. A gonorréia é causada por bactérias gram-negativas - gonococos (diplococos), que se assemelham a feijões em sua estrutura. Com o desenvolvimento da doença, as membranas mucosas dos órgãos geniturinários e da uretra são principalmente afetadas, o que leva a complicações graves, a gonorréia é perigosa e seu curso muitas vezes assintomático. Quando infectado com gonococos, a detecção oportuna da doença e o tratamento correto são muito importantes.

Existem vários métodos para determinar a gonorreia, para os quais a medicina usa o exame visual e métodos de pesquisa laboratorial:

• Ao fazer uma anamnese da doença, o médico questiona a paciente sobre a presença de sexo casual, aborto, contracepção intrauterina. É realizado um exame geral dos pacientes, um exame dos órgãos genitais para a presença de sintomas de inflamação da mucosa uretral, como inchaço e hiperemia, palpação profunda do abdômen. Os órgãos genitais femininos são examinados usando espelhos para detectar inflamação e secreção purulenta.
• Os métodos de pesquisa de laboratório incluem:
• Um exame de sangue geral para a presença de leucócitos, determinando o grupo sanguíneo e o fator Rh, mudando a fórmula para a esquerda,
• Análise geral de urina,
• Química do sangue,
• Análise bacterioscópica das secreções para detectar aumento do número de leucócitos, presença de gonococos (diplococos) e localização intracelular.

Além disso, na presença de indicações, um método de cultura é usado para determinar a cepa do patógeno, uma reação de imunofluorescência, PCR (reação em cadeia da polimerase), um teste de ensaio de imunoabsorção enzimática.

O material para pesquisa da infecção gonocócica geralmente é secreção da vagina, uretra, colo do útero, secreção da próstata, vesículas seminais. Swabs e raspagens também são retirados do reto e olhos com gonoblenorréia. Se as articulações estiverem danificadas, o líquido sinovial é examinado. Somente um médico pode levar material para análise.

A partir do material selecionado, são preparados esfregaços em duas lâminas de vidro, distribuindo a descarga em uma fina camada uniforme. Os esfregaços são secos ao ar e fixados em chama de queimador, após o que um deles é corado com uma solução de azul de metileno a 1%, o outro conforme Gram. No primeiro caso, o esfregaço é usado para visualização preliminar aproximada, no segundo, uma conclusão final é feita.

Ao realizar a coloração de Gram, use:

• Solução a 1% de tinta cristal violeta, dissolvida em água destilada e filtrada através de 2 camadas de filtro de papel,
• Solução de Lugol (300 ml de água destilada, 2 g de iodeto de potássio, 1 g de iodo cristalino),
• Solução aquosa a 1% de vermelho neutro,
• Álcool 96%.

Se os gonococos não foram detectados durante a bacterioscopia, então o método de cultura é usado, cuja essência é inocular o material patológico selecionado em meio nutriente artificial. O método é usado para gonorreia entorpecida (assintomática), crônica, bem como em todos os casos com suspeita de gonorreia. Após cerca de 24 horas, os gonococos formam muitas pequenas colônias semelhantes a orvalho. Se as bactérias não se multiplicarem, as plantações são monitoradas por pelo menos 6-7 dias.

Uma reação de óxido ajuda a reconhecer as colônias gonocócicas, quando 1-2 gotas de uma solução a 0,5% de cloridrato de tetrametilparafenilenodiamina ou de parafenilenodiamina a 1% são aplicadas à inoculação. Imediatamente depois disso, os gonococos tornam-se marrom-arroxeados a pretos.

Recentemente, os testes de imunoabsorção enzimática têm sido cada vez mais usados, pois são altamente informativos e reduzem o tempo de diagnóstico de gonorreia. Para detectar a sensibilização específica do organismo, ou seja, sensibilidade aumentada do corpo a agentes estranhos, 0,1 ml do alérgeno é injetado por via subcutânea na região interna do antebraço. A reação do corpo é avaliada 24 horas após a administração do medicamento apropriado.

Dependendo da magnitude da reação local (hiperemia e infiltração), pode ser + (com diâmetro de 6-10 mm), ++ (diâmetro de 11-20 mm) e +++ (com diâmetro acima de 20 mm). Se o tamanho da reação alérgica for superior a 5 mm, o resultado do teste é considerado positivo. Nesse caso, os pacientes com suspeita de gonococos são encaminhados para exame clínico e laboratorial.

Deve-se lembrar que existem contra-indicações para o teste, e antes de tudo é gravidez, neoplasias malignas, doenças descompensadas dos rins, coração, fígado, tuberculose, reumatismo em fase de exacerbação, alergias e terapia hormonal recentemente realizada.

Também foram desenvolvidos testes rápidos para o diagnóstico de gonorreia em casa, e isso não requer conhecimentos especiais e quaisquer fundos adicionais. Os testes rápidos são resultados rápidos e altamente precisos, preservando o anonimato do teste. Se de repente o teste for positivo, você definitivamente não deve hesitar em visitar um médico!

Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".