2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51
Aterosclerose da aorta abdominal
Conteúdo:
- O que é aterosclerose aórtica abdominal?
- Causas da aterosclerose da aorta abdominal
- Sintomas de aterosclerose da aorta abdominal
- Diagnóstico da aterosclerose da aorta abdominal
- Tratamento da aterosclerose da aorta abdominal
O que é aterosclerose aórtica abdominal?
A aterosclerose da aorta abdominal é uma patologia crônica em que ocorre uma violação do metabolismo das gorduras, resultando na acumulação de placas de colesterol nas paredes da artéria principal. Com o tempo, eles se calcificam e obstruem o lúmen da corrente sanguínea. Nesse caso, também é diagnosticada diminuição da elasticidade das paredes da aorta.
A aorta é o maior vaso do corpo humano. É dividido em 2 ramos: abdominal e torácico, que fornecem sangue aos órgãos das cavidades correspondentes.
Este vaso tem um grande diâmetro e paredes fortes e elásticas. Deve suportar com muita força a pressão do sangue ejetado do nosso coração para que possa atingir os mais distantes cantos do corpo.
Como o lúmen da aorta é suficientemente largo, os primeiros sintomas de depósito de colesterol e calcificação só se fazem sentir na velhice, quando as placas se tornam muito densas e perturbam significativamente o fluxo sanguíneo. Certas áreas do tecido começam a sofrer de isquemia, que se desenvolve devido ao fornecimento insuficiente de sangue.
Causas da aterosclerose da aorta abdominal
Depois de muitos anos estudando patologia, as seguintes razões para seu desenvolvimento foram estabelecidas:
- Predisposição hereditária;
- Doença hipertônica;
- Tensão nervosa frequente;
- Falta de atividade física;
- Doenças do sistema endócrino, em particular obesidade e diabetes mellitus;
- Doença metabólica;
- Excesso de alimentos gordurosos na dieta;
- Maus hábitos (álcool, nicotina);
- Diminuição das defesas do corpo;
- Uma história de doenças infecciosas.
Qualquer um dos motivos acima leva a uma violação do metabolismo lipídico, o que provoca a deposição de colesterol na luz dos vasos, que se acumula constantemente e cria uma placa. Ele, por sua vez, provoca fluxo sanguíneo insuficiente para o órgão alimentado pelo vaso afetado e provoca sua isquemia.
Se o local de calcificação cobrir completamente o lúmen da aorta, pode causar a morte súbita da pessoa.
Sintomas de aterosclerose da aorta abdominal
O quadro clínico na aterosclerose da aorta abdominal depende do grau de progressão e do estágio da doença:
- Estágio 1 - isquêmico. Ela se manifesta na forma de deficiências periódicas no transporte do sangue para os órgãos. Do lado do coração, ocorrem crises de angina de peito, possivelmente o desenvolvimento de dor abdominal, bem como claudicação intermitente;
- Estágio 2 - trombonecrótico. É caracterizada pelo desenvolvimento de complicações graves na forma de enfarte do miocárdio, acidente vascular cerebral, gangrena dos pés. Eles surgem como resultado do descolamento de um coágulo sanguíneo e bloqueio dos ramos da aorta de menor diâmetro;
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Estágio 3 - fibroso. É diagnosticado com um longo curso de patologia. É caracterizada pela substituição do tecido muscular miocárdico por fibras fibrosas, o que causa cardiosclerose.
Com a aterosclerose da aorta abdominal, o paciente está principalmente preocupado com os sintomas associados aos órgãos abdominais. Isso se deve à derrota dos ramos mesentéricos que fornecem sangue aos intestinos. Nesse sentido, há queixas de dores ao redor do umbigo, são inconstantes e se movem periodicamente. Eles ocorrem, via de regra, após comer.
Flatulência e constipação também são observadas. Alguns pacientes têm tendência à diarreia. As fezes se tornam líquidas, com odor desagradável. Devido a um mau funcionamento do intestino, a absorção de nutrientes é prejudicada, o que leva à perda de peso.
Muitas vezes, as placas ateroscleróticas estão localizadas na bifurcação da aorta abdominal, este é o local onde o vaso é dividido em 2 ramos. Neste caso, o fluxo sanguíneo nas extremidades inferiores é perturbado e um mau funcionamento dos órgãos pélvicos é observado.
Quando a calcificação está localizada na bifurcação aórtica, nota-se edema e hiperemia da pele das pernas e pés. Periodicamente, eles começam a ficar dormentes, tornam-se frios, às vezes desenvolvem úlceras necróticas. Surge claudicação intermitente, ao caminhar, os pacientes queixam-se de sensações dolorosas nos músculos da panturrilha, quando a dor para, elas desaparecem.
Por parte do sistema reprodutivo, os homens costumam ser diagnosticados com disfunção erétil e infertilidade.
À palpação, é impossível determinar a pulsação das artérias ao nível do umbigo, na fossa poplítea, no dorso dos pés.
Diagnóstico da aterosclerose da aorta abdominal
É possível identificar a aterosclerose da aorta apenas com um exame abrangente. Como a patologia é mais comum na população idosa, vale a pena dar atenção especial a esse grupo específico de pacientes. É necessário começar com a anamnese e exame visual do paciente.
Depois disso, eles passam para os métodos de diagnóstico instrumental. Normalmente usado:
- Eletrocardiografia;
- Reoencefalografia;
- Angiografia.
Esses métodos ajudam a examinar o fluxo sanguíneo nos vasos que alimentam o coração, membros inferiores e cérebro.
Para determinar o tamanho do coração e o grau de expansão do arco aórtico, um fluorograma é usado. Além disso, para detectar a aterosclerose no estágio inicial, podem ser usados balistocardiograma, eletromiograma da aorta, velocidade da onda de pulso, fator de depuração, nível de colesterol no sangue, esfigmograma.
Tratamento da aterosclerose da aorta abdominal
O tratamento da aterosclerose da aorta abdominal requer uma abordagem integrada. É fundamental que o paciente siga uma dieta que ajude a reduzir os níveis de colesterol no sangue. É proibido o uso de carnes gordurosas, banha, manteiga, carnes defumadas, confeitaria, doces, bebidas alcoólicas, refrigerantes, café forte e chá.
Dos medicamentos, são usados medicamentos que afetam os sintomas. Estes incluem hipotensores, diuréticos, fortalecimento das paredes dos vasos sanguíneos e aumento do lúmen.
Além disso, o médico seleciona estatinas ou fibratos - medicamentos que ajudam a bloquear a produção de colesterol.
Leia mais: Medicamentos para o tratamento da aterosclerose
O método operatório de tratamento consiste na substituição da área afetada da aorta por uma prótese. Raramente é usado, apenas em casos em que há ameaça de morte de órgãos.
A aterosclerose da aorta abdominal é uma patologia que pode custar a vida a uma pessoa. Portanto, vale a pena realizar exames profiláticos regularmente e procurar ajuda imediatamente se ocorrerem os sintomas correspondentes.
O autor do artigo: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. cirurgião, flebologista
Educação: Universidade Estadual de Medicina e Odontologia de Moscou (1996). Em 2003, ele recebeu um diploma do Centro Médico Científico e Educacional da Administração Presidencial da Federação Russa.
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