Bursite Do Joelho - Bursite Pré-patelar, Infrapatelar, Suprapatelar

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47

Bursite de joelho

A bursite do joelho é uma doença inflamatória. Afeta as bolsas periarticulares da articulação do joelho com o acúmulo de exsudato nelas. A articulação do joelho é a mais vulnerável devido à sua posição e fragilidade, por isso necessita da maior atenção.

Conteúdo:

• Causa bursite no joelho
• Sintomas de bursite no joelho
• Tipos de bursite no joelho
• Diagnóstico
• Como é tratada a bursite do joelho?
• Prevenção

Causa bursite no joelho

As principais razões para o desenvolvimento de bursite são:

• estresse prolongado na articulação do joelho (como resultado os músculos estão constantemente em um estado tenso e, como resultado, tornam-se gradualmente mais finos);
• danos à pele na área da articulação do joelho (isso pode ser um catalisador para a formação de infecções);
• feridas abertas na área do joelho;
• qualquer forma de sepse (tem um efeito positivo na infecção e na formação de cistos, incluindo vários);



• índice corporal excessivamente alto (por isso também há uma carga significativa na articulação do joelho, por isso ela permanece enfraquecida);
• doenças concomitantes, por exemplo, artrite reumatóide, gota ou psoríase (deve-se ter um cuidado especial com elas, pois provocam a formação de uma bursite crônica).

Além disso, cada um dos tipos de bursite é caracterizado por fatores desencadeantes individuais, mais sobre isso posteriormente neste artigo.

Sintomas de bursite no joelho

Os sinais de bursite no joelho são os seguintes:

• sensações dolorosas;
• mudança na forma do joelho;
• leve inchaço na área dos tecidos moles (os tecidos moles mudam de cor, que permanece inalterada por uma semana);
• vermelhidão e alterações na pele ao toque (a pele fica quente);
• incapacidade de exercitar o movimento na articulação do joelho.

A gravidade e a natureza das manifestações dependem da localização da bursite.

Tipos de bursite no joelho

Existem três tipos de bursite no joelho: pré-patelar, infrapatelar e suprapatelar. Os cistos de Baker, que são tumores da região poplítea e bursite séptica, devem ser incluídos em um grupo especial.

O nome de cada um dos tipos de bursite apresentados é apenas um tipo de bursa localizada na articulação do joelho. Se estiver danificado e não for curado a tempo, ele fica inflamado e com supuração, que é uma bursite em estágio avançado. Dependendo de sua localização, podem surgir problemas no âmbito do tratamento e até do diagnóstico.

Bursite pré-patelar do joelho

A peculiaridade da bursite pré-patelar da articulação do joelho é que ela está localizada na parte superior. Essa patologia começa a se manifestar um pouco acima da patela. Ao mesmo tempo, a síndrome da dor é observada no processo de extensão e flexão do joelho. O tipo pré-patelar se manifesta ainda mais intensamente com o aumento da carga.

O seu diagnóstico e posterior tratamento são extremamente simples e não apresentam dificuldades. É esse tipo de doença que mais se manifesta em pessoas com mais de 60 anos e assume formas crônicas. Com esse desenvolvimento de eventos, o tratamento é quase impossível ou ineficaz. Nesse sentido, a pessoa perde a capacidade de se mover totalmente.

Cistos de Baker

O cisto de Baker é uma massa na fossa sob o joelho, macia e elástica ao toque. Esse cisto é caracterizado pelo fato de que a pele sobre o edema permanece com tom normal e, ao mesmo tempo, não se funde com os tecidos adjacentes. Assim, pode ser facilmente identificado pelo toque, mesmo sem ser um especialista.

A neoplasia é mais intensa quando o joelho está estendido. No processo de dobra, seu tamanho fica menor ou deixa de ser visível a olho nu. Com parâmetros mais significativos do cisto de Baker, o inchaço na área da articulação do joelho pode se tornar aparente.

As principais reclamações devem ser consideradas:

• falta de conforto, sensação de pressão e dor na região sob o joelho;
• a presença de inchaço nesta área;
• incapacidade de se mover na articulação do joelho;
• bloqueio repentino dos músculos do joelho.

O tratamento da educação pode ser conservador ou cirúrgico. O segundo método é muito mais eficiente e freqüentemente usado.

Bursite infrapatelar do joelho

A bursite infrapatelar do joelho causa inflamação da bursa abaixo da área da patela próxima ao tendão principal. A razão para a formação de tal bursite é na maioria das vezes a lesão de um dos tendões próximos à bolsa sinovial.

Principalmente, esta é uma doença ocupacional que ocorre em atletas - corredores e saltadores. Portanto, muitas vezes torna-se crônica e, ao mesmo tempo, pode ser decorrente de fatores genéticos.

Bursite séptica do joelho

Essa forma da doença se manifesta como consequência da infecção, que, por sua vez, começa a se desenvolver, sendo consequência da influência ativa de micróbios.

A penetração, neste caso, é realizada através de uma lesão na pele ou ferimentos leves. Em certas situações, a causa do processo inflamatório das bolsas periarticulares são os micróbios que estão dentro do corpo e provocam doenças em outros órgãos e tecidos.

Esta forma é caracterizada por um curso severo, e seu tratamento deve ser feito o mais rápido possível, pois, se não for feito a tempo, pode ocorrer gangrena e amputação.

Bursite suprapatelar do joelho

Uma característica deve ser considerada a presença de um tumor redondo na região superior da articulação do joelho, que não dói. Ao mesmo tempo, possui consistência mole e dimensões de até 10 centímetros.

Os pacientes, por outro lado, se deparam com sinais graves de enfermidades, como mal-estar, sensações dolorosas na região do joelho, diminuição da mobilidade do joelho, temperatura elevada, que não diminui durante o dia.

Em certos casos, a transição desse tipo de bursite para uma forma crônica é provavelmente devido a depósitos de sais de cálcio na área articular. Com esse diagnóstico, é realizada uma intervenção cirúrgica com o objetivo de remover todos os depósitos da articulação.

Diagnóstico

O diagnóstico da doença apresentada é um processo bastante simples se houver uma inflamação dessa bolsa, que está localizada na superfície.

Em qualquer caso, o algoritmo de diagnóstico é baseado nos sinais usuais do tipo clínico. Além disso, a determinação do diagnóstico pode ser facilitada pela punção da cavidade da bursa. Isso permite identificar pelo conteúdo qual é a natureza do processo inflamatório, que pode ser purulento, seroso, purulento-hemorrágico.

Como parte do diagnóstico, é necessário estabelecer as características da microflora, o grau de sua sensibilidade às drogas. Isso ajudará a mapear o tratamento posterior e identificar medidas preventivas.

Como é tratada a bursite do joelho?

Se falamos sobre bursite asséptica, então os métodos conservadores de tratamento serão mais do que eficazes para uma recuperação rápida. Em primeiro lugar, quem está doente deve ter repouso total, manter os joelhos elevados. Isso é feito para reduzir o fluxo sanguíneo para a área do joelho, reduz imediatamente a dor e reduz significativamente o inchaço.

As compressas com adição de gelo devem ser aplicadas na região do joelho várias vezes ao dia, mas recomenda-se deixá-las por não mais que vinte minutos. O especialista deve avaliar a inflamação e, se não for muito pronunciada, é provável que aconselhe exercícios simples e eficazes. Eles fornecerão o grau ideal de mobilidade na área do joelho.

Quando a inflamação está associada a dor intensa, o especialista prescreve antiinflamatórios, que são usados internamente ou em creme. Freqüentemente, estamos falando sobre corticosteroides, que são introduzidos na área da bolsa sinovial. Se houver suspeita de infecção, o especialista prescreve antibióticos.

Para a prescrição de antibióticos, nem sempre há indícios suficientes de natureza clínica, pode ser necessária a realização de pesquisas laboratoriais.

Para reduzir significativamente o volume de fluido na parte interna da bursa, o fluido é bombeado para fora da área da bursa. Como resultado dessas ações, não apenas o inchaço, mas também as sensações dolorosas são visivelmente reduzidas. Amostras do líquido disponível são enviadas para análise em um laboratório especial.

Os resultados dos testes obtidos permitem descobrir quais os antibióticos mais adequados para combater uma determinada flora.

Por falar no cisto de Baker, que pode surgir na infância, é importante destacar que muitos casos não requerem tratamento. Quando o curso da doença ocorre sem acompanhamento de sintomas pronunciados, o médico não intervém e a doença passa depois de um certo tempo.

Na bursite crônica, assim como na infecção significativa, quando os medicamentos não surtem o efeito desejado, pode ser necessária a cirurgia. Nesse caso, é feita uma drenagem na bursa ou realizada uma bursectomia.

A hospitalização nem sempre é necessária para se livrar da bursite. Caso a bursite não apresente sinais de infecção, o processo de tratamento pode ser realizado em casa. Ao mesmo tempo, ao menor aumento dos sinais ou ao surgimento de um novo sintoma da doença, é necessário consultar um especialista o mais rápido possível.

Prevenção

Para evitar inflamações repetidas da região sinovial, é aconselhável levar o tratamento à recuperação total, para que a motilidade da articulação tenha tempo de se recuperar no volume necessário. No futuro, você deve monitorar o fortalecimento dos músculos das pernas. Para isso, os exercícios especiais são mais adequados, recomenda-se também evitar a hipotermia na região do joelho para que o suprimento de sangue ao sistema muscular seja sempre suficiente.

Qualquer pessoa que tenha sofrido qualquer forma de bursite no joelho deve usar periodicamente a patela elástica. São eles que apoiarão o joelho e fornecerão um efeito de compressão que reduzirá o grau de tensão na articulação do joelho. Além disso, todas as pessoas que encontraram bursite são aconselhadas a excluir as manipulações acompanhadas de ênfase na área do joelho. Juntamente com os medicamentos, é necessária a realização de massagens, procedimentos fisioterapêuticos (eletroforese, restauração com parafina, além de ímã). A educação física especial também pode ser eficaz.

Tudo isso é realizado já na última etapa do tratamento. O objetivo dessas medidas é eliminar completamente a inflamação, estabilizar o joelho e ampliar a amplitude de movimento da articulação apresentada.

Assim, hoje existem muitas maneiras de tratar a bursite do joelho e cada uma delas é eficaz. Por isso é importante perceber a tempo as manifestações da doença, pois neste caso será possível livrar-se dela em questão de semanas sem grandes custos emocionais e materiais.

Autor do artigo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedista

Formação: Diploma na especialidade "Medicina Geral" recebido em 2009 na Academia Médica. I. M. Sechenov. Em 2012 concluiu os estudos de pós-graduação em Traumatologia e Ortopedia no Hospital das Clínicas da cidade com o nome Botkin no Departamento de Traumatologia, Ortopedia e Cirurgia de Desastres.