2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51
Miosite ossificante
A miosite ossificante é um grupo de doenças que afetam o tecido conjuntivo.
Existem três subtipos de miosite ossificante:
- Traumático;
- Progressivo;
- Trophoneurológico.
Cada um desses tipos de miosite tem certos sintomas, diferem na natureza do curso e no grau de gravidade. Foi estabelecido que na maioria das vezes os homens entre 30 e 40 anos sofrem de miosite ossificante.
Conteúdo:
- Sintomas de miosite ossificante
- Causas de miosite ossificante
- Tratamento da miosite ossificante
Sintomas de miosite ossificante
Os sintomas da miosite ossificante variam dependendo da forma da doença:
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Sintomas de ossificação de miosite traumática. A doença pode se manifestar vários meses depois e até um ano após a lesão. Freqüentemente, há um curso latente da doença com dores leves, às quais as pessoas não dão importância.
Os pacientes começam a procurar ajuda médica na maioria das vezes após a detecção de uma formação subcutânea sólida densa, que causa desconforto. Quanto mais próxima da superfície estiver a área de ossificação, mais forte será a dor.
Um aumento da fraqueza muscular para este tipo de miosite não é típico, não há sintomas gerais de miosite, tais como: dor, emagrecimento, febre, emagrecimento.
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Sintomas de ossificação progressiva da miosite. Esta doença também é chamada de fibrodistrofia ossificante, doença de Münchmeier, tumor de Sterner. Esta é a forma mais rara de miosite, caracterizada por recidivas frequentes.
A doença se expressa no aparecimento de áreas de ossificação no corpo. Eles são formados a partir do tecido conjuntivo das camadas intermusculares, tendões e ligamentos.
Sintomas da doença:
- O aparecimento de áreas de inchaço nos músculos do pescoço, costas e ombros.
- Áreas sujeitas a inchaço. Sua vermelhidão, hipertermia e dor local são freqüentemente observadas. É possível um aumento da temperatura corporal.
- Com o tempo, o inchaço fica menos denso e o músculo endurece.
- Nem todas as áreas são propensas a ossificação, mas a doença, apesar disso, continua a progredir.
- Conforme a miosite se desenvolve, atrofias musculares se juntam, a marcha de uma pessoa muda, sua aparência sofre (sua cabeça está inclinada para a frente, as expressões faciais são alteradas).
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A doença leva a uma função mastigatória prejudicada, o que leva a problemas nutricionais. Ocorrem deformações do tórax, o que contribui para o desenvolvimento de pneumonia e outras doenças pulmonares.
Ossificados podem se formar nos músculos esqueléticos, tecido adiposo, tendões, ligamentos e cápsulas articulares.
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Sintomas de miosite trofoneurológica. A ossificação para este tipo de doença é formada perto das articulações e ossos em todo o esqueleto. A única exceção são os ossos do crânio. As formações são caracterizadas pela simetria, principalmente se localizam nas partes das extremidades próximas ao corpo.
Os sintomas que indicam a manifestação de uma miosite ossificante trophoneurológica são os seguintes:
- Consolidação de tecidos, seu inchaço.
- Hiperemia da zona de inflamação, aumento local da temperatura corporal.
- A pele fica brilhante, inativa ou, ao contrário, torna-se espessa e endurece.
- Nas articulações adjacentes, a mobilidade é prejudicada e sua deformação é possível.
A forma de educação pode ser variada: há ossificados de agulha, lamelar, tubular, ramificado, em forma de arco, etc. Tais formações não se tornam malignas e não representam uma ameaça à vida humana. Sua regressão é possível, ou sua preservação na forma em que apareceram inicialmente.
Causas de miosite ossificante
As causas da miosite ossificante também dependem da forma da doença:
- Causas da ossificação da miosite traumática. Este tipo de miosite ocorre como resultado de uma lesão única ou crônica. Pode ser uma luxação, uma fratura, um ferimento penetrante, uma entorse, etc. Como resultado de uma lesão, ocorre uma hemorragia no tecido muscular. Se o sangue não se desintegrar completamente em 10 dias, um local de ossificação começa a se formar gradualmente nesse local, o que leva ao desenvolvimento de inflamação e, em seguida, um local de ossificação.
- Causas da ossificação progressiva da miosite. Os cientistas consideram a hereditariedade a principal causa do desenvolvimento, miosite ossificante progressiva. Acredita-se que os distúrbios da formação óssea ocorram mesmo durante a formação do embrião. A doença faz sua estreia na infância. Portanto, os médicos estão cada vez mais confiantes em afirmar que a predisposição genética é a principal causa do desenvolvimento da doença. Esta forma de miosite é bastante rara e afeta 1 em 2 milhões de pessoas.
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Causas de ossificação da miosite trofoneurológica. Os cientistas acreditam que a razão para o desenvolvimento desse tipo de miosite são as mudanças nos processos fisiológicos responsáveis pela desnervação muscular. Presumivelmente, essas alterações ocorrem no contexto da osteomielite, com escaras, devido à erisipela. O papel da cistite aguda com a formação de cálculos na bexiga não está excluído. Se o local da lesão for adicionalmente lesado, o risco de desenvolver miosite trophoneurológica aumenta.
Tratamento da miosite ossificante
O tratamento da miosite ossificante está diretamente relacionado à etiologia da doença:
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Tratamento da miosite ossificante traumática. Há fortes evidências de que esse tipo de miosite não responde de forma alguma à terapia conservadora. Nesse sentido, os médicos recomendam uma atitude de esperar para ver. Espere até o final do processo de ossificação e verifique se a educação afeta a qualidade de vida do paciente. Se a resposta for sim, então é necessário removê-lo cirurgicamente.
As indicações para cirurgia são:
- Compressão de grandes nervos ou vasos sanguíneos.
- Disfunção das articulações localizadas nas imediações.
- Trauma muscular crônico.
Via de regra, após a remoção do ossificado, não ocorre recidiva da doença.
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Tratamento da ossificação progressiva da miosite. Nesse tipo de miosite, a intervenção cirúrgica é uma contra-indicação direta, pois ameaça uma proliferação ainda maior de ossificados.
Para o tratamento da miosite ossificante progressiva é administrado ácido etilenodiaminotetracético por via intravenosa, são usados biofosfatos, iodeto de potássio, vitaminas do grupo A, C, B, bem como bioestimulantes. As injeções intramusculares são indesejáveis, pois promovem a formação de novas lesões.
Dos métodos fisioterapêuticos, utiliza-se a eletroforese com potássio-iodo, ultrassom, banhos de iodo-bromo e um complexo de terapia por exercício.
O prognóstico de recuperação é ruim, a expectativa de vida desses pacientes varia. A morte ocorre por infiltração pulmonar ou por exaustão no contexto de ossificação dos músculos da deglutição e mastigação.
- Tratamento da miosite ossificante trophoneurológica. A terapia dessa forma de miosite está intimamente ligada à terapia de distúrbios nervosos. Se a qualidade de vida do paciente for afetada pela formação de ossificados, eles devem ser removidos cirurgicamente. As indicações para a operação são semelhantes às da miosite traumática. O prognóstico de vida é favorável.
O autor do artigo: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeuta
Educação: De 2010 a 2016 Médico do hospital terapêutico da unidade central médico-sanitária nº 21, município de elektrostal. Desde 2016 ela trabalha no centro de diagnóstico nº 3.
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