2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51
Causas, sintomas e tratamento do vitiligo em crianças
Conteúdo:
- Sintomas de vitiligo em crianças
- Causas de vitiligo em crianças
- Tipos principais
- Diagnóstico de vitiligo em crianças
- Tratamento de vitiligo em crianças
O vitiligo é uma doença cutânea caracterizada pelo aparecimento de focos de despigmentação no corpo da criança. Segundo as estatísticas, a incidência do vitiligo em crianças depende da faixa etária, da presença de uma hereditariedade correspondente e dos fatores desencadeantes para o desenvolvimento da doença. Os casos de registro da doença em recém-nascidos são raros, geralmente o vitiligo se inicia na adolescência.
A formação do tom da pele depende do nível de pigmento melanina, que normalmente é produzido na pele humana em quase toda a área do corpo. As exceções são as superfícies palmares das mãos e as superfícies plantares dos pés - não contêm células melanocíticas em representantes de qualquer raça.
Com a produção insuficiente de melanina, formam-se áreas claras da pele, que em sua cor são radicalmente diferentes da pigmentação normal e representam um grave defeito cosmético.
Sintomas de vitiligo em crianças
Esta patologia da pele é caracterizada pelo desenvolvimento gradual e curso de longo prazo. As lesões de despigmentação são precedidas pelo aparecimento de pequenas manchas rosadas na pele, que eventualmente mudam de cor para um branco leitoso.
À medida que a criança cresce, os focos de despigmentação aumentam e assumem uma forma diferente. Em crianças pequenas, essas manchas são geralmente ovais ou arredondadas, menos frequentemente na forma de uma mancha.
Se os focos de vitiligo estão localizados em áreas abertas do corpo da criança, então sob a influência da luz solar, sintomas adicionais podem aparecer, como descamação, espessamento da pele na zona de despigmentação, vermelhidão e aumento da temperatura local. Além disso, as manchas se destacam mais brilhantes contra o fundo de bronzeamento.
Causas de vitiligo em crianças
As verdadeiras causas do vitiligo em crianças não foram totalmente estabelecidas, mas há uma série de fatores que desempenham um papel importante na formação e no desenvolvimento dessa patologia cutânea.
Os fatores de provocação incluem:
- Predisposição hereditária;
- Doenças infecciosas previamente transferidas;
- A presença de invasões helmínticas no corpo da criança;
- Enfraquecimento das defesas do corpo;
- Impacto do estresse e ecologia desfavorável.
É possível provar ou refutar a influência de um dos fatores acima somente após a realização de medidas diagnósticas apropriadas.
Tipos de vitiligo infantil
O tipo de vitiligo depende diretamente da natureza da distribuição dos focos de despigmentação no corpo da criança. Os principais tipos dessa doença cutânea serão apresentados a seguir.
Tipo generalizado de vitiligo, tipo "A"
Está subdividido nas seguintes formas:
- Acrofacial, que se caracteriza por danos às partes distais dos membros (dedos das mãos e dos pés, punhos);
- Universal, com lesões cutâneas extensas (cerca de 80%). Esta é a forma mais rara de vitiligo em crianças;
- Vulgar (comum) - os focos estão localizados em duas ou mais partes do corpo;
- Misturado.
A forma generalizada de vitiligo é caracterizada por um curso longo.
Tipo localizado de vitiligo, tipo "B"
É convencionalmente dividido nas seguintes formas:
- Focal. É caracterizada pela localização de focos de despigmentação em um lado do corpo. Este tipo de doença não é propenso a progressão e disseminação;
- Zosteriforme. Este é um agrupamento de muitos pequenos focos de vitiligo em uma área da pele, como no caso do herpes Zoster;
- Mucoso. Os focos despigmentados estão localizados na membrana mucosa da cavidade oral e na genitália externa;
- Segmento. As manchas estão localizadas ao longo dos nervos ou plexos.
Diagnóstico de vitiligo em crianças
Ao fazer o diagnóstico, não deve haver dificuldades devido ao quadro clínico característico da doença. É melhor confiar o diagnóstico a um dermatologista que, após um exame visual da pele da criança, dará o seu parecer médico. Em alguns casos, pode ser usada uma lâmpada de Wood, com a qual é possível detectar lesões que são invisíveis durante o exame normal.
Tratamento de vitiligo em crianças
O ponto chave no tratamento do vitiligo infantil é a restauração completa do metabolismo prejudicado no organismo da criança, pois geralmente é a falha metabólica que causa a produção insuficiente do pigmento melanina da pele. Para obter o efeito máximo, é recomendável usar uma abordagem integrada. Os principais métodos de tratamento desta patologia cutânea serão apresentados a seguir.
Terapia de fotossensibilização
A terapia de fotossensibilização visa limitar a exposição à luz solar direta nas áreas despigmentadas da pele da criança. Filtros solares e outras preparações cosméticas especiais são usados como agentes terapêuticos.
Terapia sintomática
A terapia sintomática consiste na restauração máxima da função de formação de pigmentos perdida da pele da criança.
Para tanto, são utilizados os seguintes métodos:
- Aplicação tópica de corticosteroides em curto prazo (cerca de dois meses consecutivos);
- Exposição local a agentes fotossensibilizantes (Metoksalen), que restauram a pigmentação nas áreas afetadas da pele;
- Para vitiligo generalizado, a fotoquimioterapia geral é usada;
- O uso de fitoterápicos como coadjuvante dos principais métodos terapêuticos.
Para reduzir a gravidade de um defeito cosmético, são utilizados procedimentos de clareamento da pele, que visam eliminar o contraste entre a pele sã e as áreas de despigmentação.
A medicação também desempenha um grande papel no tratamento do vitiligo em crianças. Deve ser combinado com fotoquimioterapia.
O tratamento com produtos farmacêuticos inclui os seguintes pontos:
- O uso de complexos multivitamínicos e minerais. Isso é especialmente verdadeiro para crianças com deficiência total de cobre no corpo. Nestes casos, é possível prescrever adicionalmente eletroforese com preparações de cobre, utilizadas em áreas de despigmentação;
- Se a causa do vitiligo em uma criança forem distúrbios endócrinos, é aconselhável realizar a terapia hormonal sob a supervisão estrita de um endocrinologista;
- Nomeação de drogas imunocorretivas.
- Uso de antioxidantes (vitamina E).
Em caso de inefetividade do tratamento conservador, é possível realizar a cirurgia, mas somente se os focos de despigmentação estiverem localizados localmente.
Sobre o assunto: 10 remédios populares mais eficazes no tratamento do vitiligo
Cirurgia
As principais opções para o tratamento cirúrgico do vitiligo em crianças incluem:
- Autoplastia (substituição das lesões afetadas por retalhos de pele sã);
- Uso de engenharia genética de tecidos;
- Transplante de epiderme cultivada;
- Transplante de seus próprios melanócitos;
- Transplante de melanócitos de doadores.
O autor do artigo: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediatra
Educação: Diploma na especialidade "Medicina Geral" recebido na Volgograd State Medical University. Um certificado de especialista foi imediatamente recebido em 2014.
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